As 7 perguntas mais frequentes
Embora os recentes avanços na terapia antirretroviral tenham sido nada menos do que surpreendentes - proporcionando às pessoas com expectativa de vida quase normal, permanece uma lacuna desconcertante nos cuidados entre os mais necessitados. De fato, dos quase 1,2 milhão de americanos que vivem com o HIV hoje, menos de um em cada quatro são capazes de alcançar a supressão viral sustentada para o sucesso do tratamento.
E isso é um problema. Sem os meios para alcançar o controle viral, os indivíduos com HIV correm maior risco de falhar no tratamento, de desenvolver resistência a múltiplos medicamentos, de contrair doenças relacionadas ao HIV e não relacionadas ao HIV e de transmitir o vírus para outras pessoas.
Hoje, o tratamento do HIV é mais do que apenas tomar pílulas. Trata-se de encontrar as ferramentas para gerir eficazmente a sua doença em parceria com o seu médico ou clínica. É sobre começar a terapia cedo para evitar doenças e complicações no tratamento. É sobre manter-se ligado ao cuidado para que você possa permanecer saudável a longo prazo.
É sobre assumir o controle e normalizar o HIV em sua vida, para que você controle sua doença, em vez de controlar sua doença.
Tudo começa com a educação e fazendo as perguntas certas.
1. O que são antirretrovirais e como funcionam?
Não há dúvida de que os medicamentos usados para o tratamento do HIV avançaram incrivelmente nos últimos 20 anos.
Para avaliar o quão efetivas elas se tornaram - e por que é importante começar a terapia a partir do momento em que você diagnostica - você deve primeiro entender como os antirretrovirais funcionam, por que funcionam e como sua eficácia pode ser comprometida se não forem tomadas corretamente .
2. Quando devo começar a terapia?
Em 30 de setembro de 2015, a Organização Mundial da Saúde (OMS) revisou suas diretrizes globais de tratamento do HIV para recomendar o início imediato da terapia antiretroviral no momento do diagnóstico, independentemente da contagem de CD4, estágio da doença ou localização geográfica.
Saiba por que a decisão foi tomada e como o estudo Strategic Timing of Antiretroviral Treatment (START) transformou a forma como tratamos o HIV em todo o mundo.
3. Com que drogas para o HIV devo começar?
O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA atualizou recentemente suas diretrizes de tratamento de HIV, recomendando não apenas a implementação imediata de terapia em todos os adultos vivendo com HIV, mas priorizando classes mais novas para medicamentos em terapia de primeira linha. Saiba por que essas alterações foram feitas e o que elas significam para você.
4. Quais medicamentos são aprovados para terapia de HIV?
Hoje, das cinco classes de medicamentos anti-retrovirais aprovados para terapia, existem 27 agentes individuais e 12 drogas de combinação de dose fixa compostas de duas ou mais moléculas de drogas. Saiba mais sobre esses medicamentos e como eles são usados neste gráfico fácil de entender.
5. O que acontece se um tratamento falhar?
Às vezes, um tratamento falha devido ao efeito colateral intolerável da droga. Outras vezes, é resultado de uma falha virológica ou imunológica, em que suas drogas são incapazes de suprimir a população viral em seu corpo ou incapaz de reconstituir a função imunológica. Quando isso acontece, as avaliações são realizadas para determinar qual novo tratamento alcançará as metas terapêuticas ideais para você como indivíduo.
Saiba por que a falha do tratamento ocorre e quais terapias são atualmente recomendadas no caso de uma falha.
6. Quanto Aderência É Suficiente?
Como regra, há muito tempo recomenda-se que os pacientes mantenham uma aderência quase perfeita aos medicamentos (maior que 95%) para alcançar a supressão viral completa e sustentada. Ao fazê-lo, o risco de resistência aos medicamentos é minimizado, enquanto a eficácia dos medicamentos em si é prolongada. Mas o que acontece se as doses são perdidas ou o tratamento é temporariamente interrompido? Isso significa que a falha no tratamento é quase inevitável? Saiba o que a nova pesquisa realmente nos diz e por que é mais importante do que nunca entender a relação entre a adesão ao tratamento e a eficácia do tratamento.
7. Alguma dica para melhorar a adesão ao medicamento?
A adesão é a única área de gestão do HIV para a qual você é totalmente responsável; onde você tem autonomia absoluta sobre a direção que sua saúde e bem-estar toma. Em contraste, a adesão abaixo do ideal é uma das principais causas de falha do tratamento, resultando em menos e menos opções de medicamentos. Aqui estão 18 dicas simples (e inteligentes) para alcançar a máxima adesão medicamentosa, apresentadas na galeria informativa passo-a-passo.