Se você tem hipertensão (pressão alta), é provável que seu médico queira que você faça uma dieta de restrição de sal. Restringir o sal (cloreto de sódio) pode desempenhar um papel importante na redução da pressão arterial.
Sensibilidade ao sal
O sódio fornecido pelo sal da dieta desempenha um papel importante no controle dos níveis de pressão arterial e na manutenção do equilíbrio de fluidos no corpo.
A maioria das pessoas pode lidar com uma variação muito grande no sal da dieta - de níveis muito baixos a níveis muito altos - sem problemas significativos.
Alguns indivíduos, no entanto, terão uma elevação na pressão sanguínea, bem como mais "rigidez" em seus vasos sanguíneos, quando ingerem mais sal na dieta do que precisam. Essas pessoas são chamadas de "sensíveis ao sal".
Uma proporção relativamente grande de pessoas com pressão alta parece ter sensibilidade ao sal.
Se uma pessoa tem ou não sensibilidade ao sal parece depender de vários fatores, incluindo genética, raça (os indivíduos negros são mais suscetíveis ao sal), massa corporal (pessoas acima do peso têm maior incidência de sensibilidade ao sal), presença de síndrome metabólica (o que aumenta a sensibilidade ao sal) e os níveis de exercício (o exercício pode reduzir a sensibilidade ao sal).
Por que sal dietas restritivas
Embora nenhum teste prontamente disponível possa determinar quem é e quem não é sensível ao sal, as recomendações atuais são que virtualmente todos com hipertensão sejam colocados em uma dieta restritiva ao sal.
Esta recomendação é feita por três razões. Primeiro, se você tem hipertensão, as chances de ser sensível ao sal são relativamente altas. Em segundo lugar, mesmo se você não for particularmente sensível ao sal, provavelmente haverá pelo menos alguma redução na pressão sangüínea com uma dieta de sal reduzido. E terceiro, restringir o sal em sua dieta pode tornar mais eficazes os medicamentos anti-hipertensivos.
Recomendações Sobre Restrição de Sal
Todos os principais painéis de especialistas que avaliaram o assunto recomendam dietas restritivas ao sal para pessoas com hipertensão.
Os rótulos dos alimentos, na verdade, não listam o teor de sal, mas listam o teor de sódio.
Assim, a maioria das diretrizes publicadas para o tratamento da hipertensão recomenda reduzir o sódio dietético para 100 meq / dia, ou até menos. (44 meq de sódio equivale a um grama). A dieta americana típica, em contraste, inclui de 150 a 200 meq / dia. Esta é uma redução substancial.
A maioria dos especialistas também recomenda restrições de sal similares às pessoas que têm pré-hipertensão .
Além disso, uma vez que muito do sal que recebemos diariamente vem de alimentos processados, especialistas em saúde pública (e outros) estão fazendo lobby para regulamentações governamentais que restringirão a quantidade de sódio usada no processamento de alimentos. Seu objetivo é reduzir substancialmente o consumo de sal em toda a população. Enquanto seus corações estão no lugar certo, e enquanto eles podem fazer um argumento razoável para querer alcançar este objetivo, um pouco de controvérsia gira em torno de uma política amplamente difundida pelo governo federal de restrição de sal.
- Leia sobre as "guerras do sal" - os prós e contras de uma ampla política pública de restrição ao sal.
Dicas práticas para reduzir a ingestão de sal
- Jogue fora seu saleiro; Nunca adicione sal à mesa.
- Verifique os rótulos de condimentos e alimentos de conveniência, muitos dos quais são absolutamente carregados com sal.
- Na verdade, verifique os rótulos de todos os alimentos processados que você pode comer - como molhos, vegetais enlatados e cereais - e procure por marcas de baixo teor de sódio.
- Coma muitas frutas e legumes frescos; Entre outros benefícios, o potássio contido nesses alimentos ajuda a equilibrar o efeito do sal.
- Tente não cozinhar com sal; Se você deve adicionar sal, adicione-o no final do processo de cozimento (você vai usar menos).
- Leia sobre a controvérsia sobre diretrizes de hipertensão.
Fontes:
Adrogue, HJ, Madias, NE. Sódio e potássio na patogênese da hipertensão. N Engl J Med 2007; 356: 1966.
Weinberger, MH. Sensibilidade do sal da pressão arterial em humanos. Hipertensão 1996; 27: 481.
Kotchen TA, Jr Cowley AW, Frohlich ED. Sal na saúde e na doença - um equilíbrio delicado. N Engl J Med 2013; 368: 2531.
Choi HY, Park HC, Ha SK. Sensibilidade ao sal e hipertensão: mudança de paradigma do mau funcionamento do rim para disfunção endotelial vascular. Eletrólito Blood Press 2015; 13: 7