A pleuroscopia é um procedimento médico em que os médicos podem examinar a cavidade pleural , o espaço entre as duas camadas de tecido (a pleura ) que reveste os pulmões. Este procedimento é feito em uma sala de operação ou sala com anestesia e é conhecido como "procedimento minimamente invasivo".
Procedimento
Durante uma pleuroscopia, um tubo chamado pleuroscópio é inserido na cavidade pleural através de uma pequena incisão na parede torácica.
O médico, sob técnica estéril, primeiro anestesia a pele através da qual o tubo será inserido. Você pode receber anestesia local, mas, mais comumente, esse procedimento é realizado enquanto você dorme no ambiente cirúrgico.
Com a ajuda de uma câmera especial no final do tubo, o médico pode visualizar a cavidade pleural para procurar quaisquer anormalidades. Ela pode colher amostras (biópsias) se necessário, coletar amostras e drenar o fluido (se necessário) e, para aquelas com derrames pleurais recorrentes, inserir uma substância química que faça com que os revestimentos dos pulmões se colem, um procedimento chamado pleurodese.
Indicações
Uma pleuroscopia pode ser feita para fazer um diagnóstico ou para tratar de um acúmulo de líquido no espaço pleural. Algumas das razões para uma pleuroscopia incluem o seguinte.
Indicações Diagnósticas
- Visualizar a pleura para quaisquer anormalidades.
- Para tomar uma amostra de líquido de um derrame pleural para procurar infecção ou células cancerígenas no fluido. Um derrame pleural maligno é um derrame pleural que contém células cancerígenas. Isso é feito através da fixação de um vácuo no final do tubo para retirar o fluido.
- Para fazer uma biópsia da pleura ou dos pulmões.
Indicações de tratamento
- Para drenar um derrame pleural.
- Para fazer uma pleurodese - Este é um procedimento no qual uma substância química é inserida na cavidade pleural, fazendo com que as duas camadas da pleura (a pleura parietal e a pleura visceral) fiquem inflamadas e grudem umas nas outras. Quando isso ocorre, o fluido é incapaz de se lembrar do espaço pleural.
Complicações
O risco de uma pleuroscopia é relativamente baixo, com complicações ocorrendo em apenas dois a cinco por cento das pessoas. Algumas dessas complicações podem incluir:
- Sangramento do local de inserção do tubo ou dentro do peito
- Infecção
- Um pneumotórax (colapso de um pulmão)
- Dor
- Lesão de órgãos na cavidade torácica
Resultados
Seu cirurgião lhe informará após o procedimento se encontrar algo que pareça anormal. Se você tem um acúmulo de líquido, ela vai deixar você saber o quão bem sucedido foi o procedimento na remoção deste fluido. Se uma amostra do derrame foi feita para procurar células cancerígenas, você pode ter que esperar até que um patologista tenha a chance de ver isso no laboratório.
Fontes:
Michaud, G., Berkowitz, D. e A. Ernst. Pleuroscopia para diagnóstico e terapia para derrames pleurais. Peito 2010. 138 (5): 1242-6.
Sheski, F. Uma visão geral da toracoscopia médica. Atualizado. Atualizado em 14/07/15.
Yap, K., Phillips, M. e Y. Lee. Toracoscopia médica: toracoscopia rígida ou pleuroscopia flexi-rígida? . Current Opinions in Pulmonary Medicine . 2014. 20 (4): 358-65.