Aprenda os riscos de câncer de pele associados ao IBD e o que você pode fazer com eles
Não é surpresa que o câncer de pele seja um problema de saúde pública, particularmente em áreas mais ensolaradas do mundo. Nos Estados Unidos, a taxa de câncer de pele não-melanoma tem aumentado. Quase todo mundo teve uma queimadura grave ou dois em suas vidas, especialmente quando se tira férias para uma praia ou para um destino com clima tropical. O que algumas pessoas com doença inflamatória intestinal (DII) podem não saber, no entanto, é que elas correm um risco maior de desenvolver câncer de pele simplesmente porque elas têm DII.
A boa notícia é que sabemos do risco, o que significa que muito pode ser feito para evitar ficar exposto a muito sol. Não fique em casa e evite viagens ou atividades divertidas por causa do sol! Protetores solares são uma ótima maneira de limitar a exposição, mas para aqueles que não gostam de usá-los, há roupas de bloqueio de UV disponíveis em uma ampla variedade de estilos. Chapéus e guarda-chuvas ou mesmo indo para a sombra também são úteis. Levar alguns minutos todos os dias para pensar sobre a proteção ultravioleta (UV) irá percorrer um longo caminho para evitar futuros problemas. A maioria das pessoas que desenvolvem câncer de pele será capaz de obter tratamento e evitar complicações sérias, especialmente se for encontrado precocemente.
Quem Obtém Câncer De Pele?
Pessoas com DII, especialmente aquelas com doença de Crohn, correm maior risco de desenvolver câncer de pele ( melanoma e não-melanoma). Uma grande meta-análise mostrou que o risco pode chegar a 37%. Isso soa alarmante, mas limitar a exposição ao sol é uma ótima maneira de reduzir esse risco, e é algo que está sob seu controle direto.
Manter protetor solar em seu kit IBD e investir em algumas roupas de bloqueio UV são ótimas maneiras de evitar o sol.
Outra preocupação com o aumento do risco é como os medicamentos usados para tratar o DII entram em ação. Tem sido demonstrado que tomar drogas nas classes chamadas tiopurinas (como Imuran e Purinethol ) pode aumentar as chances de ter câncer de pele não melanoma em pessoas com DII.
Para medicamentos conhecidos como biológicos ( Remicade , Entyvio , Humira ), estudos mostraram um aumento no risco de melanoma. Se você estiver tomando um desses medicamentos, pode estar preocupado com o risco de câncer, mas ele precisa ser comparado ao risco de deixar a inflamação da DII passar sem controle e causar sérias complicações tanto no intestino quanto fora do intestino. Converse com seu gastroenterologista sobre seus riscos gerais e como colocar tudo em perspectiva. Um dermatologista também pode ajudar e dar sugestões sobre como evitar a exposição ao sol e como determinar seu risco individual.
Quantas vezes você deve ser verificado para câncer de pele?
Pessoas com DII normalmente devem ser rastreadas para câncer de pele uma vez por ano. Em alguns casos, para pessoas que se acredita estarem em maior risco, uma triagem mais frequente pode ser recomendada. Um estudo mostrou que, quando as pessoas com doença de Crohn eram rastreadas uma vez por ano, era o melhor custo-benefício em termos de pegar câncer de pele mais cedo e tratá-lo. Pessoas com DII devem perguntar a seus médicos sobre a importância do rastreamento do câncer de pele e com que frequência isso deve ser feito.
Limitando a exposição ao sol para a prevenção do câncer de pele
Por causa do risco de câncer de pele para pessoas com DII, a prevenção é importante.
Felizmente, existem maneiras de trabalhar a proteção solar em qualquer horário ou estilo de vida. Aqui estão algumas maneiras que você pode evitar ser exposto a muito sol.
- Protetores solares. Obviamente, a maneira mais fácil e mais amplamente disponível para evitar a exposição ao sol. Escolha uma marca de alta qualidade que ofereça um alto fator de proteção solar (FPS). Não é necessário escolher vários tipos, mas para aqueles que precisam de um SPF diferente para diferentes partes do corpo, para peles sensíveis ou enquanto nadam, há muitas opções disponíveis.
- Chapéus Mesmo se você não é geralmente uma pessoa do chapéu, você pode provavelmente encontrar um chapéu que trabalhe para você e lhe dê alguma proteção do sol. Como bônus, os chapéus podem ajudar a reduzir o brilho e evitar que seus olhos fiquem com muito sol.
- Cremes faciais ou maquiagem. Muitos hidratantes ou fundações têm uma proteção embutida, geralmente um SPF entre 15 e 25. Usar um hidratante e uma base com um SPF não significa que eles somarão, então escolher apenas um produto com um SPF é bom.
- Roupas. Existem muitos tipos de roupas disponíveis que possuem um SPF embutido. Roupas regulares oferecem apenas um SPF de cerca de 5, enquanto roupas especializadas podem chegar a 50. Isso é especialmente útil para cobrir as costas e o pescoço, o que pode ser difícil de conseguir com um protetor solar.
- Guarda-chuvas Não ria! Usar um guarda-chuva para criar alguma sombra é uma ideia realmente inteligente, especialmente na praia ou na piscina. Se você considerar o potencial para problemas sérios de pele e o que eles poderiam custar em dinheiro e em qualidade de vida, o custo de comprar ou alugar um guarda-chuva é um roubo.
- Ficando por dentro. Fique dentro durante as horas de pico de UV. Isso pode variar, mas, em geral, ficar longe do sol ou usar uma boa proteção solar entre as 11h e as 14h é uma boa ideia. Verificar um aplicativo meteorológico para o índice UV também é muito útil para entender o quanto a exposição pode ocorrer em qualquer dia específico ou em um horário específico.
Mas eu não preciso do sol para a vitamina D?
É verdade que precisamos da vitamina D e que a "vitamina do sol" é criada quando a pele é exposta à luz solar. Sabe-se também que as pessoas com IBD tendem a ter quantidades menores de vitamina D do que as pessoas que não têm IBD. A boa notícia é que a vitamina D pode ser obtida através de suplementos e alimentos, e seu médico pode aconselhá-lo sobre a quantidade de vitamina D que você pode precisar. Expor a pele ao sol em uma base regular, e especialmente a queima, está associada a um risco aumentado de câncer de pele, por isso é importante que as pessoas com IBD não recebam muito sol.
Camas de bronzeamento
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirmam, muito claramente, que "o bronzeamento artificial pode causar câncer de pele, incluindo melanoma (o tipo mais letal de câncer de pele), carcinoma basocelular e carcinoma de células escamosas". Existem muitos mitos sobre camas de bronzeamento, incluindo a ideia de que eles são mais seguros do que a exposição ao sol, que são úteis para obter vitamina D e que obter uma "base bronzeada" é uma boa idéia. Não há benefício para as camas de bronzeamento, e as pessoas que as usam, mesmo que apenas uma vez, correm um risco maior de desenvolver câncer de pele.
The Bottom Line
A vitamina D é importante para nossos corpos, mas pode ser obtida através de alimentos e suplementos, e não apenas do sol. Alguma exposição ao sol faz parte da vida e do tempo benéfico do lado de fora, mas as pessoas com DII precisam limitar sua exposição aos raios UV. Certos medicamentos podem colocar as pessoas com DII em maior risco de desenvolver câncer de pele. No entanto, existem muitas maneiras de limitar a exposição ao sol, incluindo protetor solar, roupas de proteção e uso de sombra. É importante não ter medo de desenvolver câncer de pele e saber que parte do risco está diretamente sob o controle de uma pessoa.
Fontes:
Centros de Controle e Prevenção de Doenças. "O bronzeamento artificial não é seguro". CDC.gov. 5 de janeiro de 2016.
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