Uma das muitas vitaminas esgotadas pelo IBD, a vitamina D é criada quando você sai
A vitamina D é uma vitamina lipossolúvel que desempenha um papel importante no crescimento ósseo e na redução da inflamação. A vitamina D pode ser encontrada em alguns alimentos, mas também é conhecida como a "vitamina do sol" porque é sintetizada pelo corpo quando a pele é exposta à luz solar.
Para pessoas com doença inflamatória intestinal (DII) , o câncer de pele é uma preocupação séria, e é por isso que é recomendado limitar o tempo ao sol.
Felizmente, o sol não é a única maneira de obter vitamina D suficiente. Para aqueles que foram informados de que eles são deficientes em vitamina D, ou que suspeitam que estejam, é importante obter os níveis de vitamina D testados. Depois que qualquer deficiência é encontrada, um médico pode fazer uma recomendação sobre o quanto de suplementação de vitamina D é necessária. Pode levar algum tempo para reverter uma deficiência, e um médico pode dar uma recomendação quanto à quantidade de vitamina D a tomar, por quanto tempo e qual a melhor forma (como líquidos ou cápsulas).
Pessoas com IBD podem não ter vitamina D
Pessoas com DII podem ter deficiência de vitamina D. A gordura dietética é necessária para que a vitamina D seja absorvida e usada pelo corpo. A gordura é pouco absorvida por pessoas com inflamação ativa no intestino delgado, como a causada pela doença de Crohn. A vitamina D é necessária para o cálcio ser absorvido pelo organismo. A prednisona , que às vezes é tomada por pessoas com DII, pode interferir na absorção de cálcio, diminuindo a capacidade do organismo de usar vitamina D.
Além disso, as pessoas que estão doentes demais para sair podem não receber nenhuma vitamina D do sol.
Onde a vitamina D é encontrada
A vitamina D, assim como o cálcio, é encontrada no leite fortificado. No entanto, aqueles que são intolerantes à lactose e evitam produtos lácteos podem não ser capazes de receber qualquer vitamina D desta fonte. Só sair ao sol poderia fornecer parte dessa vitamina essencial - e a maioria das pessoas obtém a vitamina D dessa maneira -, mas ainda é pouco absorvida pelo intestino delgado por pessoas com a doença de Crohn ativa.
Deficiências graves de vitamina D
Uma deficiência grave de vitamina D pode levar à osteomalácia ou, no caso das crianças, ao raquitismo. Literalmente, osteomalacia significa "ossos moles", e pessoas com essa condição são suscetíveis a fraturas ósseas. O curso usual do tratamento é suplementar a dieta com cálcio e vitamina D, e evitar o uso de corticosteróides quando possível. Terapia com outras drogas também pode ser necessária, dependendo da gravidade da perda de densidade óssea.
Suplementos e alimentos com vitamina D
Pessoas com DII podem precisar de suplementos para manter o nível adequado de vitamina D. O monitoramento regular também pode ser necessário para rastrear os níveis de vitamina D.
A vitamina D pode ser encontrada nestas fontes alimentares:
- Manteiga e margarinas fortificadas
- Ovos
- Óleos de fígado de peixe
- Leite e leite em pó fortificados
- Fígado
- Alguns cereais fortificados
Fale com o seu médico ou nutricionista sobre suplementos vitamínicos e minerais se estiver preocupado com estas ou com outras deficiências.
Uma palavra de
Ficar longe do sol é importante para pessoas com DII porque o câncer de pele é um risco. É por isso que é importante ter uma avaliação do nível de vitamina D e descobrir se algum suplemento é necessário. Para pessoas que vivem em climas temperados ou do norte, é uma boa aposta que um suplemento de vitamina D seja uma boa ideia.
No entanto, é importante conversar com um médico para descobrir quanto de vitamina D é necessária e com que frequência.
Fontes:
Gilman J, Shanahan F e Cashman KD. "Determinantes do status de vitamina D em pacientes adultos com doença de Crohn, com ênfase especial no uso suplementar de vitamina D." Eur J Clin Nutr Jul 2006 7: 889-896.
Escritório de suplementos dietéticos, National Institutes of Health. "Dietary Supplement Fact Sheet: Vitamina D." National Institutes of Health 24 de junho de 2011.