O forame intervertebral é um local chave da coluna vertebral, porque dá passagem aos nervos que saem da medula espinhal. A palavra "forame" é a forma singular, enquanto "forame" é a forma plural.
O forame intervertebral é uma abertura feita por duas vértebras adjacentes empilhadas. Na coluna vertebral , o empilhamento ocorre na parte da frente dos ossos (chamados de corpos).
Atrás do corpo de uma vértebra é um anel de osso. Olhando para uma vértebra de ambos os lados, a combinação de corpo e anel faz uma forma de arco. Um buraco é criado pelo encontro dos "pilares" do arco com o osso abaixo. Este buraco é o forame intervertebral.
Uma vez que as raízes dos nervos espinhais se ramificam da medula espinhal (uma estrutura fundamental do sistema nervoso central que percorre o centro da coluna vertebral, em outro buraco chamado canal espinhal), elas saem da coluna via forames intervertebrais. Os nervos continuam a se ramificar para todas as partes do corpo.
Estenose Espinal Neuroforaminal
Um problema comum que afeta a neuroforamina é a estenose espinhal. Estenose é um termo médico geral que se refere ao estreitamento. A estenose espinhal é geralmente, mas nem sempre, um distúrbio relacionado à idade relacionado à artrite.
A estenose espinhal pode ocorrer em dois locais: o canal espinhal e a neuroforamina. Quando a estenose espinhal ocorre no canal vertebral, ela é chamada de estenose do canal central.
Quando a estenose espinhal ocorre na neuroforamina, é chamada de estenose neuroforaminal.
Com dor devido a estenose espinhal neuroforaminal, o crescimento ósseo relacionado à artrite (também conhecido como osteófitos ou esporões ósseos) está presente em um ou mais tipos de forame de "colisão" na raiz nervosa que passa por esse espaço.
Ao fazer isso, eles podem causar dor ou outros sintomas em uma perna ou braço. Este tipo de dor é chamado de dor radicular, se você sentir dor apenas, ou radiculopatia, se a dor é acompanhada por outras sensações também.
O principal sintoma da estenose neuroforaminal é a claudicação neurogênica - uma espécie de cólica relacionada à sua postura. Na maioria das vezes, as pessoas com estenose espinhal sentem-se melhor quando flexionam (dobram-se para a frente) no tronco, e pior quando arqueiam as costas. Outros sintomas incluem fraqueza e / ou dificuldade em andar mais do que curtas distâncias.
O tratamento para estenose é geralmente destinado a aliviar a dor e evitar que os sintomas nervosos ocorram ou piorem. Você não precisa de cirurgia automaticamente se tiver estenose da coluna vertebral, mas se os sintomas estiverem correlacionados com os achados das radiografias, seu médico pode sugerir isso - especialmente se você também tiver um ou mais dos seguintes sintomas:
- Radiculopatia (dor, formigamento, sensações elétricas e / ou fraqueza em um braço ou perna)
- Claudicação neurogênica na região lombar (discutido acima)
- Mielopatia no pescoço e / ou nas costas superior ou média (os sintomas de mielopatia são relacionados à medula espinhal e ocorrem na estenose do canal central).
- Dor incapacitante.
O resto do tempo, conservador (ou seja, tratamento não invasivo é usado). Isso pode consistir em medicação e fisioterapia.