Parte da Espinha Especialmente Vulnerável a Ferimentos
L5-S1 é um termo usado para descrever uma seção da coluna vertebral que é composta da última vértebra da região lombar (chamada L5) e o osso triangular imediatamente abaixo dele conhecia o sacro. O sacro é composto de cinco ossos dos quais o S1 é o topo.
Você pode pensar em L5-S1 como o ponto exato onde a coluna lombar termina e a coluna sacral começa. A articulação que os conecta é chamada de articulação lombossacra.
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Estrutura da coluna lombar e sacroA coluna vertebral humana tem um total de 33 ossos, dos quais apenas 24 são totalmente móveis. Eles são divididos em seções da parte superior à cauda, como segue:
- Espinha cervical (pescoço) com sete ossos de C1 a C7
- Espinha torácica (meio das costas) com 12 ossos de T1 a T12
- Espinha lombar (lombar) com cinco ossos de L1 a L5
- Sacro com cinco ossos de S1 a S5
- Região do cóccix (cóccix) com quatro ossos de Co1 a Co4
Enquanto a maioria das pessoas tende a pensar no sacro como um osso, ele é na verdade composto de cinco ossos individuais que começam a se fundir logo após o nascimento e continuam a fazê-lo até que estejam completamente fundidos por volta dos 30 anos de idade.
O mesmo se aplica aos ossos do cóccix que são articulados (móveis) no nascimento, mas que se fundem ou se fundem pela idade adulta.
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Por que o L5-S1 é importanteA coluna vertebral é a estrutura do corpo que nos permite ficar de pé e torcer e dobrar para alterar a posição do tronco, costas e pescoço. A curvatura da coluna também é fundamental para sua vulnerabilidade.
No pescoço e parte inferior das costas, a curva da coluna vertebral se move para a frente quando em posição neutra, enquanto as curvas torácica e sacral se movem na direção oposta.
É na junção L5-S1 que o peso corporal muda a direção da curva para frente (lombar) para a curva para trás (sacral). É nessas junções que estão as tensões opostas que aumentam a vulnerabilidade da articulação à medida que a coluna envelhece ou é ferida.
Por causa disso, o L5-S1 é um dos dois locais mais comuns para cirurgia nas costas (junto com o L4-L5).
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O L5-S1 e EspondilolisteseA junção L5-S1 é um local comum de uma lesão conhecida como espondilolistese . Espondilolistese refere-se a uma vértebra que deslizou para a frente em relação ao osso imediatamente abaixo dela.
O tipo mais comum é chamado de espondilolistese ístmica que começa com uma pequena fratura na parte interarticular (uma estrutura óssea que liga as articulações da coluna).
Embora a fratura tenda a ocorrer quando a pessoa é jovem (antes dos sete anos de idade), os sintomas geralmente não se desenvolvem até a idade adulta. Degeneração da coluna vertebral é mais tarde adulta pode agravar ainda mais a condição.
A espondilolistese afeta a articulação L5-S1 devido ao ângulo do próprio sacro . Em vez de estar na horizontal no solo, o S1 desce na frente e na parte de trás. De modo geral, indivíduos com maior inclinação correrão um risco maior de espondilolistese.
Espondilolistese é tipicamente tratada com intervenções não cirúrgicas, tais como analgésicos, aplicação de calor e / ou gelo, fisioterapia ou injeções peridurais de esteróides.
Embora a cirurgia de fusão espinhal possa ser eficaz para o tratamento de espondilolistese, ela requer muito tempo de recuperação e geralmente não é considerada até que uma pessoa não consiga encontrar alívio nos métodos não cirúrgicos por pelo menos seis meses.
> Fontes:
> Cloete, E. Battin, M; Immam, F. et. al. "Ossificação dos corpos vertebrais sacrais em neonatos nascidos com 24 a 38 semanas de idade gestacional e sua relevância para a ultrassonografia espinhal". Sou J Perinatol. 2013; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.
> DeVine, J; Schenk-Kisser, J; e Skelly, A. "Fatores de risco para espondilolistese degenerativa: uma revisão sistemática. Evid Based Spine Care J. 2012; 3 (2): 25-34. DOI: 10.1055 / s-0031-1298615.