O que aumenta o risco de câncer endometrial?
O câncer de endométrio é um câncer do revestimento do útero, o endométrio . É a forma mais comum de câncer de útero para mulheres. As causas diretas do câncer de endométrio não são conhecidas, mas os médicos identificaram vários fatores de risco para ele.
Embora os fatores de risco possam aumentar suas chances de desenvolver câncer de endométrio, eles não significam que você o terá ou que eles causaram o câncer.
A American Cancer Society observa que muitas mulheres com um ou mais fatores de risco nunca desenvolvem câncer endometrial, enquanto algumas mulheres com esse câncer não têm fatores de risco conhecidos.
Estrogênio pode aumentar o risco de câncer endometrial
Embora ainda não possamos identificar exatamente o que causa o câncer endometrial, estudos sugerem que níveis mais altos de estrogênio e exposição prolongada ao estrogênio durante muitos anos podem estar associados ao desenvolvimento do câncer endometrial.
Estrogênio é um hormônio natural produzido nos ovários, juntamente com o hormônio progesterona. Esses níveis hormonais flutuam durante o ciclo mensal. Durante e após a menopausa, o corpo deixa de produzir esses hormônios. É isso que causa os efeitos da menopausa, como ondas de calor, suores noturnos e secura vaginal .
Razões pelas quais você pode ter níveis elevados de estrogênio ou exposição mais longa:
- Terapia hormonal apenas com estrogênio: Para aliviar os efeitos colaterais incômodos da menopausa, algumas mulheres são prescritas terapia de reposição hormonal. Isso pode ser estrogênio ou estrogênio, juntamente com progestina (uma versão sintética da progesterona), dependendo se eles ainda têm o útero. O estrogênio pode fazer com que o revestimento do útero cresça (hiperplasia endometrial) se a mulher ainda tiver seu útero, por isso ela precisará tomar progestina para neutralizá-lo. Existe o risco de desenvolver câncer uterino se isso ocorrer. Assim, tomar estrogênio sem o auxílio de progestina se você ainda tiver um útero pode aumentar o risco de câncer endometrial.
- Obesidade: Embora os ovários deixem de produzir estrogênio após a menopausa como antes, o estrogênio ainda pode ser encontrado no corpo no tecido adiposo (gordura). Isso é normal para todas as mulheres. Os pesquisadores acreditam que, como as mulheres obesas têm mais tecido adiposo, elas correm um risco maior de desenvolver câncer endometrial, porque elas têm níveis mais altos de estrogênio. Infelizmente, as mulheres que são obesas e também têm câncer de endométrio sofrem um aumento do risco de morte pela doença. Tenha em mente que as mulheres em peso saudável também são vulneráveis ao câncer de endométrio - não é exclusivo para mulheres obesas.
- Muitos anos de menstruação: iniciar a menstruação antecipada ou a menopausa tardia também aumenta o risco de câncer endometrial. Novamente, o estrogênio é um fator pelo qual isso pode aumentar seu risco. Nas mulheres menstruadas, o endométrio é exposto ao estrogênio a cada ciclo. Quanto mais ciclos você tiver, mais exposição ao estrogênio seu endométrio experimentará.
- SOP ou Ovulação Irregular: Mulheres que apresentam ovulação irregular, como aquelas que sofrem de síndrome dos ovários policísticos (SOP), enfrentam um risco aumentado de câncer endometrial. Nestas mulheres, o estrogênio está sendo produzido e estimulando o crescimento (espessamento) do revestimento endometrial. No entanto, se a ovulação não ocorrer, o revestimento endometrial não é derramado (como em mulheres normais, ovulando) e é exposto a mais estrogênio. O resultado pode ser hiperplasia endometrial, que pode levar ao câncer endometrial.
- Nunca engravidar: mulheres que nunca engravidaram correm maior risco, especialmente aquelas que sofrem de infertilidade. O pensamento por trás deste fator de risco é que as mulheres que nunca engravidaram podem apresentar ovulação irregular, o que é explicado acima.
- Uso de Tamoxifeno: O tamoxifeno é um medicamento de terapia adjuvante freqüentemente prescrito para mulheres com câncer de mama. Ele se liga aos receptores de estrogênio em alguns tecidos, impedindo a ligação do estrogênio e estimulando o crescimento do tecido. Isso impede que o estrogênio estimule o crescimento de alguns tipos de câncer de mama. Infelizmente, o tamoxifeno também pode estimular o crescimento do endométrio.
Outros fatores de risco para câncer endometrial
O estrogênio não é o único fator de risco para câncer endometrial. Pesquisadores identificaram outros fatores de risco para a doença:
- Diabetes: A pesquisa mostra que as mulheres que são diabéticas correm um risco maior de câncer endometrial. Isso pode ser porque obesidade e diabetes estão relacionados.
- História de Saúde Pessoal de Mama ou Câncer de Ovário: Mulheres que tiveram câncer de mama ou de ovário têm um pequeno aumento no risco de desenvolver câncer de endométrio. Todas as três doenças compartilham fatores de risco semelhantes.
- Síndrome de Lynch: Também conhecida como HNPCC (câncer colorretal hereditário sem polipose), a síndrome de Lynch é uma condição genética que aumenta o risco de câncer de uma pessoa, especialmente o câncer de cólon. A síndrome de Lynch afeta principalmente o trato digestivo, mas também aumenta o risco de câncer de ovário e endometrial em mulheres.
> Fonte:
> "Câncer Endometrial (Uterino)", American Cancer Society, 17/3/2015.