Saiba mais sobre a estirpe de espécies Paenibacillus VT 400
No verão de 2016, na reunião anual da Sociedade Americana de Microbiologia, os cientistas se reuniram para compartilhar e discutir descobertas relacionadas ao mundo das bactérias e da saúde humana.
Entre as descobertas, um grupo relatou todo o genoma, ou o conjunto completo de genes, para uma bactéria chamada Paenibacillus species strain VT 400 (PVT400). Essas bactérias haviam sido encontradas anteriormente na saliva de um paciente pediátrico com leucemia linfoblástica aguda (LLA).
As informações detalhadas deste e de futuros estudos ajudarão os cientistas a descobrir se essas bactérias podem ter um papel na doença humana, especialmente em pessoas com leucemia aguda que desenvolvem pneumonia ou infecções na corrente sanguínea.
Pneumonia em pessoas com câncer
A pneumonia é a principal causa de morte em pacientes com câncer com neutropenia e, particularmente, naqueles com leucemia aguda. A neutropenia é uma contagem baixa de neutrófilos no sangue - os neutrófilos são células brancas do sangue que são importantes para ajudar o corpo a combater a infecção .
Infecções do trato respiratório inferior são muito comuns entre os pacientes com câncer, com alguns relatos mostrando que 13 a 31 por cento dos pacientes com leucemia recebendo quimioterapia e até 80 por cento dos receptores de transplante de células-tronco hematopoiéticas experimentarão pelo menos um episódio de pneumonia.
A pneumonia neutropênica é uma infecção potencialmente fatal. Nesses cenários, os médicos iniciam a antibioticoterapia imediatamente, sem esperar que os resultados laboratoriais confirmem e especifiquem o tipo de infecção bacteriana - porque é tão importante iniciar o tratamento de uma só vez para reduzir o risco de o paciente sucumbir à infecção.
De fato, a terapia preventiva é usada em certas circunstâncias, que são detalhadas abaixo.
Avanços recentes no manejo da pneumonia neutropênica estão estimulando a esperança de melhores resultados. Várias sociedades médicas emitiram diretrizes atualizadas para terapia antibiótica de pneumonia neutropênica suspeita.
E é possível que novos agentes que promovam as respostas do organismo à infecção possam aumentar ainda mais a atividade dos antibióticos.
Concentrando-se nos patógenos em pacientes com neutropenia
Diretrizes da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) recomendam que os médicos tentem prevenir a infecção em pacientes ambulatoriais com neutropenia profunda, mas sem febre. O tratamento antibacteriano e antifúngico é recomendado se se espera que os neutrófilos permaneçam abaixo de 100 / µL por mais de sete dias. A diretriz afirma que o agente preferido para terapia preventiva antibacteriana é uma fluoroquinolona oral, enquanto que para terapia antifúngica é um triazol oral.
Pacientes com neutropenia são suscetíveis a uma variedade muito mais ampla de patógenos do que suas contrapartes. Pode ser útil que os médicos considerem de onde vieram as bactérias para prever quais antibióticos são resistentes e, portanto, quais estratégias são mais eficazes.
Espécie Paenibacillus
Para esse fim, os cientistas têm estudado o PVT400, a nova bactéria isolada do paciente leucêmico, um membro do gênero Paenibacillus - uma família de espécies bacterianas em forma de bastonete. Diferentes espécies dentro deste grupo foram isoladas do solo, água, plantas, leite e outros locais.
No entanto, espécies de Paenibacillus não eram conhecidas por causar doença humana. .. até relatórios recentes mostraram o possível envolvimento de três espécies diferentes de Paenibacillus em doenças humanas.
Depois que o PVT 400 foi isolado da saliva de um paciente pediátrico com leucemia linfoblástica aguda , estudos iniciais mostraram alguma similaridade destes isolados com a espécie amilolítica, que é encontrada no intestino larval da mosca; no entanto, até o momento, ainda é verdade que P. amylolyticus não foi detectado em seres humanos, e outros estudos mostraram diferenças entre as bactérias estirpe-VT 400 encontradas no paciente com câncer e outras P.
estirpes amilolíticas.
Então, quando os pesquisadores estudaram todo o genoma do VT 400, houve vários achados interessantes. Ele tinha genes que codificam mecanismos de resistência a drogas quimioterápicas , como tunicamicina e bleomicina. Eles também encontraram genes para bombas bacterianas associadas à resistência a múltiplos fármacos, bem como genes que codificam a resistência a antibióticos, incluindo vancomicina, fosmidomicina, tetraciclina, bem como medicamentos semelhantes à penicilina, ou os beta-lactâmicos.
Os autores deste estudo genômico observaram que a seqüência completa do genoma de Paenibacillus sp. A linhagem VT 400 ajudará a determinar o papel das espécies de Paenibacillus em doenças humanas e fornecerá insights sobre a composição das bactérias normais que vivem em pacientes com câncer no sangue.
Fontes:
> Evans SE, Ost DE. Pneumonia no paciente com câncer neutropênico. Curr Opin Pulm Med . 2015; 21 (3): 260-271.
Rybakova D, Wetzlinger U, Müller H, et al. Sequência completa do genoma de Paenibacillus polymyxa cepa SB3-1, uma bactéria do solo com atividade antagônica frente a patógenos de plantas. Genome Announc . 2015; 3 (2): e00052-15.
De Souza R, Sant'Anna FH, Ambrosini A, et al. Genoma de Pseudomonas sp. FeS53a, uma bactéria promotora de crescimento de plantas associada ao arroz cultivado em solos estressados com ferro. Genome Announc. 2015; (2): e00248-15. 10.1128 / genomeA.00248-15.
Spence R, Demchick P, Hornitzky M, et al. Vigilância de apiários neozelandeses para Paenibacillus alvei. NZ Entomol . 2013; 36: 82-86.
Kim KK, Lee KC, Yu H, et al. Paenibacillus sputi sp. nov., isolado do escarro de um paciente com doença pulmonar. Int J Syst Evol Microbiol . 2010; 60: 2371–2376.
Mulcahy N. Nova diretriz da ASCO sobre neutropenia e febre. Medscape Medical News. 16 de janeiro de 2013. Disponível em http://www.medscape.com/viewarticle/777736.
Flores CR, Seidenfeld J, Bow EJ, et al. Profilaxia antimicrobiana e tratamento ambulatorial da febre e neutropenia em adultos tratados para malignidade: Diretriz de prática clínica da American Society of Clinical Oncology . J Clin Oncol . 2013; 31 (6): 794-810.