Sarcoidose tipicamente atinge entre as idades de 20 e 40
A sarcoidose cardíaca é um nome complexo para uma doença pouco conhecida que pode afetar gravemente a função cardíaca, embora possa se formar em praticamente qualquer órgão do corpo.
Uma doença inflamatória que causa proliferação de aglomerados de células semelhantes a tecido cicatricial, a sarcoidose afeta cerca de 135.000 americanos, ocorrendo quase 10 vezes mais em negros do que em brancos.
O que causa a sarcoidose cardíaca?
Até agora, os cientistas não sabem por que a doença ocorre, mas acreditam que uma predisposição genética, misturada a sinais ambientais, coloca a doença em movimento.
A sarcoidose geralmente atinge entre 20 e 40 anos, com as mulheres mais afetadas do que os homens.
Os locais mais comuns afetados são os pulmões e os linfonodos, embora a sarcoidose também possa atacar o fígado, a pele, os olhos, os rins, as glândulas salivares e muitos outros locais.
Como é diagnosticada a sarcoidose cardíaca?
A sarcoidose afeta o coração em 5 a 25% de todos os casos de sarcoidose, provocando uma gama de sintomas de nenhum em todos os batimentos cardíacos irregulares, falta de ar, inchaço das pernas ou, em casos raros, dor no peito. Como todos esses sintomas são indicativos de muitas condições diferentes, os médicos que suspeitam de sarcoidose cardíaca geralmente realizam uma bateria de testes que primeiro excluem outras doenças.
Uma biópsia cardíaca é uma das poucas maneiras de confirmar o diagnóstico, embora uma RM cardíaca às vezes detecte as células granulares, que se assemelham a aglomerados de areia ou grãos de sal e, eventualmente, influenciam a função do órgão.
Cerca de um terço dos pacientes com sarcoidose cardíaca tem anormalidades detectáveis visíveis em um ecocardiograma . Outros testes de diagnóstico incluem imagens nucleares e tomografias tomográficas de emissão de pósitrons, também conhecidas como tomografias por emissão de pósitrons (PET).
Ocorrendo em mais de um órgão
Embora a sarcoidose possa aumentar e diminuir, passando por fases ativas e inativas, ela geralmente ocorre em mais de um órgão por vez.
Os efeitos no coração podem variar de indetectável a grave. Problemas potenciais incluem ritmo cardíaco anormal, bloqueios do fluxo sangüíneo, insuficiência cardíaca e mau funcionamento da válvula.
Como a sarcoidose é tratada?
O tratamento mais comum para a sarcoidose, incluindo a forma cardíaca, é o corticosteroide prednisona, um medicamento anti-inflamatório. Outros esteróides são prescritos às vezes, assim como os supressores do sistema imune, como medicamentos antimaláricos, metotrexato e micofenolato. Para combater o ritmo cardíaco irregular, os pacientes podem tomar certos medicamentos ou ter um marcapasso cardíaco ou desfibrilador implantado cirurgicamente. Raramente, os pacientes com sarcoidose cardíaca recebem transplantes cardíacos.
Tal como acontece com outros tipos de doenças cardíacas, que juntos afetam mais de 80 milhões de americanos, os profissionais médicos entendem que os pacientes com sarcoidose cardíaca enfrentam obstáculos emocionais que podem causar mais estresse em seus corpos e contribuir para o declínio cardíaco. Alguns hospitais oferecem aconselhamento ou aulas para ajudar os pacientes e suas famílias a lidar com o diagnóstico e aprender habilidades de relaxamento e de enfrentamento.
A Fundação para Pesquisa sobre Sarcoidose também publica uma lista de grupos de apoio on-line para oferecer aos pacientes e suas famílias maneiras de compartilhar suas experiências com outras pessoas.
Fontes:
"Medicina Comportamental Cardíaca". nmh.org . 2008. Northwestern Memorial Hospital.
"Diretório dos Grupos de Suporte dos EUA." sarcoidlife.org . Set. 2008. Fundação para a pesquisa de sarcoidose.
Greif, M., P. Patrakopoulou, M. Weiss, C. Reithmann, B. Reichart, M. Nabauer e G. Steinbeck. "Sarcoidose Cardíaca Oculta por Displasia Arritmogênica do Ventrículo Direito / Cardiomiopatia." Nature Clinical Practice Cardiovascular Medicine 5 (2008): 231-6. 1
"Sarcoidose" nhlbi.nih.gov . Jun. 2007. Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue.
"Sarcoidose e o coração". stoparcoidosis.org . 2007. Fundação para a pesquisa de sarcoidose.