Os seis principais recursos para perguntas sobre o Medicare e problemas com o Medicare
Você tem dúvidas sobre o Medicare? Você está tendo problemas com a cobertura do Medicare ou com uma solicitação do Medicare? Você pesquisou na web até ficar frustrado, mas não conseguiu encontrar uma resposta? Não tem certeza para onde ir?
Aqui estão os seis principais recursos para responder às suas perguntas sobre o Medicare e resolver seus problemas com o Medicare.
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Programa Estadual de Assistência ao Seguro de SaúdeCada estado tem um programa de assistência à saúde pública que oferece aconselhamento individual e assistência aos residentes do estado. Seu NAVIO pode ajudá-lo com perguntas sobre benefícios, prêmios e compartilhamento de custos do Medicare. Ele também pode ajudá-lo a lidar com problemas para se inscrever em um plano do Medicare, reclamações e recorrer a uma decisão de cobertura ou pagamento.
Os navios são compostos principalmente por voluntários que passaram por um extenso programa de treinamento. No caso improvável de o voluntário do SHIP não ter uma resposta às suas perguntas do Medicare ou não conseguir resolver seus problemas do Medicare, ele saberá para onde ir para obter a resposta ou resolução.
Os nomes do SHIP podem variar de estado para estado. Por exemplo, os SHIPs em Massachusetts e Flórida são chamados de SHINE, abreviação de Serving Health Information Needs of Seniors. O navio da Califórnia passa pela sigla HICAP, abreviação de California Health Insurance Counselling & Advocacy Program. Você pode obter informações de contato para o SHIP do seu estado aqui.
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Centro de Direitos MedicareO Medicare Rights Center é uma organização sem fins lucrativos dedicada a ajudar os idosos americanos a compreender seus direitos e benefícios, navegar no sistema Medicare e obter assistência médica de qualidade.
Ele faz isso usando a extensa biblioteca de informações disponíveis em seu site, bem como por meio de uma linha telefônica de ajuda. Os conselheiros da linha de ajuda oferecem assistência com as perguntas do Medicare sobre como diminuir seus custos com prêmios e com os problemas do Medicare, como recusar pagamentos atraentes.
Você pode se instruir usando o site do Centro de Direitos do Medicare ou obter aconselhamento personalizado usando a linha de ajuda disponível de segunda a sexta-feira, no número 1-800-333-4114.
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Patrulha Sênior do MedicareSe a sua pergunta ou problema com o Medicare envolver uma suspeita de erro, fraude ou abuso do Medicare, o Senior Medicare Patrol é um excelente recurso, uma vez que é especializado nessas áreas. O SMP fornece aconselhamento individual para ajudá-lo a encontrar e relatar erros de cobrança de assistência médica. Seu conselheiro de SMP também ajudará você a identificar e denunciar práticas enganosas, como ser cobrado por serviços que não foram prestados ou por fornecer serviços de saúde desnecessários.
Muitos representantes do SMP são voluntários, e a maioria dos voluntários são beneficiários do Medicare.
Localize um SMP na sua área através do site do SMP ou ligando para o Centro de Recursos Técnicos de Proteção ao Consumidor Nacional, conhecido informalmente como Centro de Recursos do SMP, no número 877-808-2468. As chamadas serão atendidas de segunda a sexta-feira, das 9h às 17h, horário do leste.
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Medicare.govO site do Medicare.gov tem informações gerais sobre o Medicare, incluindo informações sobre quem é elegível, como se inscrever, quanto custa o Medicare e os diferentes tipos de Medicare . Você poderá acessar instruções passo a passo para apresentar um recurso se o Medicare não estiver pagando por algo que você acha que é um benefício coberto. Você também encontrará instruções sobre como registrar uma reclamação se não estiver satisfeito com a qualidade dos cuidados ou serviços que você recebeu de um provedor de assistência médica ou plano de saúde.
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MyMedicare.govUm site complementar ao Medicare.gov, as informações disponíveis no site MyMedicare.gov são diferentes do Medicare.gov, pois é específico para você. Você poderá ver suas solicitações de Medicare Parte A e Parte B, bem como obter informações de qualidade sobre seus médicos, hospitais e outros profissionais de saúde. Se você tem um plano Medicare Advantage ou Medicare Parte D, você também poderá obter informações de qualidade sobre seu plano de saúde.
Você pode fazer perguntas usando a função de bate-papo ao vivo acessada por meio de um link próximo ao topo da página. Usando o chat ao vivo, você e um representante do Medicare conversam digitando perguntas e respostas em uma caixa pop-up. Eu tentei isso sozinho e foi assistido dentro de 30 segundos por um representante experiente, embora fosse 6:00 em um sábado.
Para acessar todos os recursos no MyMedicare.gov, você precisará se registrar usando seu número do Medicare e criar um nome de usuário e senha de login. MyMedicare.gov precisa do seu número de Medicare para individualizar o site para você. Por exemplo, sem o seu número do Medicare, ele não seria capaz de fornecer informações específicas sobre suas reivindicações ou quais benefícios extras o seu plano Medicare Advantage oferece.
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Ligue para 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)Você pode ligar para 1-800-MEDICARE e falar com um representante para fazer perguntas sobre o Medicare ou obter ajuda para resolver problemas com o Medicare.
Fiz uma chamada de teste para esse número e fui recebido por um representante educado do Medicare depois de ficar em espera por cerca de 90 segundos. Embora o representante não soubesse imediatamente a resposta à minha pergunta sobre o Medicare, ela conseguiu consultá-lo enquanto eu estava ao telefone com ela.
Perguntei que recursos ela usou para procurar a resposta e ela respondeu que usava o site do Medicare.gov. Ela disse que todo o conteúdo a que ela teve acesso também estava disponível para o público no site do Medicare.gov.
Dado esse insight, sugiro que ligue para 1-800-MEDICARE se tiver dificuldades em encontrar as informações de que precisa no site Medicare.gov, não entender as informações que encontrou no site ou desejar cortar para a perseguição e falar com um humano.