Práticas sexuais mais seguras e vacinação são fundamentais para a proteção
Ao contrário de outras infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), o HPV requer apenas contato pele a pele; nem a relação sexual nem a troca de fluido corporal são necessárias. Como não há medicamentos disponíveis para tratar uma infecção por HPV, a prevenção é a melhor maneira de proteger sua saúde e as pessoas ao seu redor. Isso obviamente envolve práticas sexuais mais seguras, mas também pode envolver a vacina contra Cervarix, Gardasil ou Gardasil 9.
Como o HPV é a IST mais comum no mundo atualmente (mais de 70% da população é afetada por pelo menos uma cepa do vírus), as estratégias de prevenção devem ser as mais importantes para qualquer pessoa sexualmente ativa de qualquer forma.
Abstinência
Atualmente, existe apenas uma maneira infalível de evitar o HPV: a abstinência. Se esta é uma abordagem realista para você é, finalmente, até você.
Ainda assim, com o HPV, há um problema: diferentemente de outras DSTs transmitidas por intercurso sexual, o HPV pode ser transmitido simplesmente esfregando a pele infectada contra a pele não infectada. Assim, certas atividades "seguras" e não penetrativas, como a masturbação mútua e a fricção ("transa a seco"), podem disseminar a infecção com a mesma eficácia que a relação sexual.
Além disso, como o risco de HPV aumenta com o número de pessoas com quem a pessoa transa ao longo da vida , pais e educadores devem incentivar os adolescentes a adiar o sexo pelo maior tempo possível e ajudá-los a compreender os riscos específicos que o HPV representa.
No entanto, mesmo que o adolescente esteja totalmente abstinente, a vacinação contra o HPV é recomendada (veja abaixo).
Sexo Seguro
Práticas sexuais seguras são tipicamente a primeira linha de defesa contra o HPV para a maioria das pessoas. Essas estratégias podem reduzir significativamente o risco e devem sempre fazer parte do seu plano de prevenção do HPV.
Preservativos
Os preservativos são fundamentais para reduzir o risco de HPV.
É importante entender, no entanto, que eles não protegem áreas potencialmente vulneráveis de tecidos, como os que estão dentro e ao redor do escroto, da vagina, da vulva ou do ânus. Isto foi evidenciado em parte por um estudo de quatro anos realizado pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), que concluiu que o uso consistente de preservativos foi associado a uma redução de 50% no risco de HPV entre homens não monogâmicos com múltiplos sexos. parceiros.
Consistente e correto uso de preservativos é essencial, inclusive durante o sexo oral .
Parceiros sexuais
Uma redução no número de parceiros sexuais deve ser igualmente considerada. A maioria dos estudos demonstrou uma correlação direta entre as infecções por HPV e os números de parceiros sexuais que uma pessoa tem ao longo da vida. De fato, um estudo de 2013 da Alemanha concluiu que os principais fatores de risco para complicações cervicais relacionadas ao HPV eram o número de parceiros sexuais e o início do sexo em uma idade mais jovem. (Idade jovem sugere um número maior de parceiros durante a vida).
Vacinação contra o HPV
Existem três vacinas atualmente disponíveis para prevenir muitas das formas de alto risco do HPV:
- Gardasil que protege contra o HPV 6, 11, 16 e 18
- Cervarix que protege contra o HPV 16 e 18
- Gardasil 9, que protege contra o HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 e 58
No entanto, a vacinação contra o HPV não é recomendada para todos. De acordo com o CDC, certos grupos devem receber a vacina com base em sua idade e risco relativo:
- A vacinação contra o HPV pode ser iniciada em meninos e meninas entre as idades de 11 e 12 anos. Mesmo crianças de até 9 anos de idade podem receber a vacina, se apropriado.
- A vacinação pode ser oferecida a mulheres até aos 26 anos e a homens até aos 21 anos.
- As pessoas com alto risco de infecção (incluindo homens que fazem sexo com homens, pessoas transexuais e pessoas com HIV) podem receber a vacina se não tiverem recebido ou completado previamente um curso de vacinação.
- Qualquer pessoa que tenha sido diagnosticada com HPV pode solicitar a vacina para prevenir futuras infecções por cepas de alto risco.
A série de vacinação envolve dois ou três tiros. Duas doses são recomendadas para crianças que iniciam a série antes do 15º aniversário. Três são recomendadas para indivíduos imunocomprometidos ou pessoas que iniciaram a série após os 15 anos.
Embora a série de fotos possa custar até US $ 500, há programas de assistência ao paciente e co-pagamento disponíveis para ajudar a reduzir custos .
Circuncisão Masculina
De acordo com um estudo publicado no New England Journal of Medicine, ser circuncidado pode reduzir o risco de um homem adquirir o HPV em mais de 35% em comparação com homens que não são circuncidados. Embora a circuncisão masculina voluntária (VMC) não seja amplamente endossada nos Estados Unidos como um meio de prevenção de doenças, ela tem sido usada há muito tempo na África, onde DSTs como o HIV são amplamente difundidas. O mesmo estudo também sugeriu que o VMC poderia reduzir o risco de um homem pegar o vírus herpes simplex 2 (herpes genital) em quase 25%.
A circuncisão é freqüentemente realizada em bebês do sexo masculino logo após o nascimento. Embora possa ser realizado em homens adultos, o procedimento (se realizado de forma eletiva, e não como parte de um tratamento para outra condição) geralmente não é coberto pelo seguro.
Infelizmente, o VMC parece oferecer pouco benefício para um parceiro sexual feminino.
> Fontes:
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). "Recomendações de Vacinação contra HPV". Atlanta, Geórgia; atualizado em 15 de dezembro de 2016.
> Hariri, S. e Warner, L. "Uso de preservativo e papilomavírus humano em homens." J Infect Dis , 2013; 208 (3): 367-9. DOI: 10.1093 / infdis / jit198.
> Remschmidt, C .; Kaufmann, A .; Hagemann, I. et al. "Fatores de risco para infecção por vírus do papiloma humano cervical e lesão intra-epitelial de alto grau em mulheres de 20 a 31 anos na Alemanha" Int J Gynecol Cancer. 2013; 23 (3): 519-26. DOI: 10.1097 / IGC.0b013e318285a4b2.
> Tobian, A .; Serwadda, D.; Quinn, T. et al. "A circuncisão masculina para a prevenção de HSV-2 e infecções por HPV e sífilis." N Engl J Med. 2009 Mar 26; 360 (13): 1298-309. DOI: 10.1056 / NEJMoa0802556.