A Cervarix é uma boa opção para a vacina contra o HPV?

Embora, à primeira vista, o Cervarix possa não parecer ser uma opção tão boa para proteger contra infecções por HPV transmitidas sexualmente como Gardasil ou Gardasil 9 , é na verdade uma escolha de vacina bastante razoável. Apesar de ter sido projetado para proteger somente contra as duas cepas de HPV de alto risco (16 e 18) que estão mais frequentemente associadas ao câncer cervical (pelo menos em mulheres caucasianas ), em comparação com as outras vacinas que visam 4 ou 9 cepas, vários estudos forneceram evidências sugerindo que o Cervarix é realmente capaz de fornecer proteção contra uma ampla gama de cepas de HPV oncogênicas , incluindo, potencialmente, HPV 31, 33, 35, 45, 52 e 58.

No entanto, ao contrário do Garadsil, é improvável que proteja contra qualquer uma das cepas de menor risco associadas às verrugas genitais .

A Cervarix não está sozinha em sua capacidade de fornecer proteção cruzada contra outras cepas de HPV. O Gardasil também parece ter alguma capacidade de fornecer proteção cruzada contra uma variedade de tipos de HPV, mas evidências até hoje, embora inconsistentes, sugerem que a extensão da proteção cruzada pode não ser tão grande quanto a de Cervarix. Além disso, alguns dos pesquisadores comparando a capacidade das duas vacinas de proteger contra uma variedade de cepas de HPV encontraram evidências sugerindo que a proteção pela Cervarix pode durar mais tempo do que a proteção induzida pelo Gardasil.

Em suma, a soma total das evidências sugere que a opção de vacina contra o HPV é uma boa opção ... e que as duas vacinas provavelmente são igualmente rentáveis. A principal vantagem do Gardasil é a sua capacidade de proteger contra as verrugas genitais, bem como vários tipos de câncer .

A principal vantagem do Cervarix é que ele pode oferecer proteção mais forte e mais longa contra uma variedade de cepas cancerosas.

Ah, e há uma outra vantagem potencial de Cervarix sobre Gardasil, pelo menos para uma pequena população da população. No final de 2013, a Comissão Europeia aprovou um esquema de dosagem reduzido de duas injeções, em vez de três, para meninas de 9 a 14 anos.

O esquema de 2 doses ainda não foi aprovado nos Estados Unidos, mas se e quando for, isso poderia ser um motivador poderoso para algumas pessoas escolherem a vacinação com Cervarix em vez da vacinação com o tiro de Gardasil. Se você é alguém que odeia injeções, ou se você tem preocupações financeiras ou outras preocupações logísticas sobre a vacinação, terminar depois de dois tiros pode ser muito mais atraente do que precisar voltar para o terceiro.

Fontes:

Bissett SL, Draper E, Myers RE, Godi A, Beddows S. Anticorpos neutralizadores cruzados elicitados pela vacina contra papilomavírus humano Cervarix® exibem uma variedade de especificidades inter-tipos Alfa-9. Vacina. 26 de fevereiro de 2014; 32 (10): 1139-46. doi: 10.1016 / j.vaccine.2014.01.008.

Einstein MH, Takacs P, Chatterjee A, Sperling RS, N Chakhtoura, Blatter MM, J Lalezari, MP David, Lin L, Struyf F, Dubin G. Comparação da imunogenicidade a longo prazo e segurança do papilomavírus humano (HPV) -16 / 18 Vacina AS04-adjuvada e vacina HPV-6/11/16/18 em mulheres saudáveis ​​com idade entre 18 e 45 anos: Análise de final de estudo de um estudo randomizado de fase III. Hum Vaccin Imunother. 2014; 10 (12): 3435-45. doi: 10.4161 / hv.36121.

Kohli M, Lawrence D, Haig J. Anonychuk A, Demarteau N. Modelando o impacto da diferença em dados de proteção cruzada entre um papilomavírus humano (HPV) -16/18 vacina com adjuvante AS04 e um papilomavírus humano (HPV) -6 / 11/16/18 vacina no Canadá. BMC Public Health. 13 de outubro de 2012, 12: 872. doi: 10.1186 / 1471-2458-12-872.

Malagón T, M Drolet, MC Boily, EL Franco, M Jit, Brisson J, Brisson M. Eficácia de proteção cruzada de duas vacinas de papilomavírus humano: uma revisão sistemática e meta-análise. Lancet Infect Dis. 2012 Oct; 12 (10): 781-9.

Nakalembe M, Banura C, Namujju PB, Mirembe FM. Os neis de anticorpos anti-HPV16 / 18 e anti-HPV31 / 33/35/45/52/58 entre meninas ugandenses vacinadas e n vacinadas com HPV16 / 18 adjuvadas com AS04, com idades entre 10 e 16 anos. Infectar Agente Câncer. 2014 01 de setembro, 9: 29. doi: 10.1186 / 1750-9378-9-29.

Toft L, Tolstrup M, Müller M, Sehr P, Bonde J, Storgaard M, Østergaard L, Søgaard OS. Comparação da imunogenicidade das vacinas contra o papilomavírus humano Cervarix® e Gardasil® para os sorotipos não-vacinais oncogênicos HPV-31, HPV-33 e HPV-45 em adultos infectados pelo HIV. Hum Vaccin Imunother. 2014 maio; 10 (5): 1147-54. doi: 10.4161 / hv.27925.