Tratamento emergente mostra promessa
Visão geral
A naltrexona é uma droga que, em uma dose normal de 50 a 100 mg, bloqueia os efeitos dos opióides. Em doses muito baixas, no entanto, alguns pesquisadores acreditam que a droga pode ser benéfica para pessoas com fibromialgia e síndrome da fadiga crônica ; doens auto-imunes / inflamatias incluindo esclerose mtipla , sdrome de dor regional complexa e doen de Crohn; e outras doenças relacionadas ao sistema imunológico, como o HIV / AIDS .
A naltrexona de baixa dose (LDN) é uma droga barata que já está no mercado, o que estimulou a excitação sobre seus possíveis usos. A pesquisa está se movendo lentamente, provavelmente porque não há um grande incentivo financeiro.
Como funciona o LDN?
Os pesquisadores ainda não entendem o mecanismo de ação exato da droga. Alguns pesquisadores teorizam que o LDN bloqueia certos receptores no sistema nervoso que causam sintomas da fibromialgia e da síndrome da fadiga crônica.
Algumas evidências sugerem que o LDN funciona como um antiinflamatório nos sistemas nervoso central e periférico, possivelmente limitando a atividade de células especializadas chamadas microglia.
A pesquisa também sugere que o LDN pode ajudar a normalizar o sistema imunológico, o que pode ser o motivo pelo qual ele parece ajudar pessoas com autoimunidade e outras doenças do sistema imunológico.
Saiba mais sobre inflamação e autoimunidade na fibromialgia e na síndrome da fadiga crônica:
Para fibromialgia
Uma série de estudos da Universidade de Stanford mostrou resultados positivos - tanto quanto um declínio de 30% nos sintomas em comparação com o placebo. Pesquisadores dizem que os resultados são melhores em pessoas com taxas mais altas de sedimentação, o que indica uma resposta inflamatória no corpo.
(Uma alta taxa de sed pode indicar uma condição de sobreposição, uma vez que não é tipicamente elevada na fibromialgia).
Os resultados também indicam que o medicamento é bem tolerado.
No entanto, todos esses estudos foram pequenos e mais trabalho precisa ser feito antes de sabermos como o LDN é seguro e eficaz para essa condição.
O LDN não é aprovado pela FDA para fibromialgia, mas às vezes é prescrito off-label.
Para Síndrome de Fadiga Crônica
Até agora, o LDN não foi estudado para a síndrome da fadiga crônica. No entanto, alguns médicos e pacientes dizem que o usaram com sucesso.
Com evidências recentes apontando para a possibilidade de neuroinflamação na síndrome da fadiga crônica e o possível impacto do LDN sobre a inflamação no sistema nervoso, podemos ver porque este é um tratamento eficaz para alguns.
Tal como acontece com a fibromialgia, o LDN é por vezes prescrito off-label para síndrome da fadiga crónica.
Dosagem
Para uso no tratamento da fibromialgia ou síndrome da fadiga crônica, a naltrexona é geralmente administrada em doses de 4,5 mg ou menos. Normalmente, você começará com 1,5 mg, trabalhará até 3 mg e aumentará para 4,5.
Os efeitos atribuídos a esta dosagem baixa não são vistos em doses mais altas.
Efeitos colaterais
Embora o LDN pareça ser bem tolerado, os efeitos colaterais conhecidos da naltrexona incluem:
- tontura e síncope (desmaios)
- dor de cabeça
- insônia
- ansiedade e nervosismo
- sonolência e fadiga
- náuseas, vômitos, diarréia, dor abdominal / cólicas, diminuição do apetite
- dor no local da injeção e inchaço
- dor nas articulações
- contração muscular excessiva
- infecção do trato respiratório superior
- dor de garganta
Nos estudos de Stanford, os efeitos colaterais foram relatados como raros, leves e transitórios.
Pessoas com doença renal ou hepática podem precisar de testes especiais ou dosagens para tomar o LDN com segurança. Esta droga pode ser prejudicial para o feto. Ainda não sabemos se passa para o leite materno.
LDN e analgésicos opiáceos
Em grandes doses, a naltrexona é usada para afastar as pessoas dos analgésicos opiáceos (narcóticos) , como o Vicodin (hidrocodona acetaminofeno) e o OxyContin (oxicodona), porque bloqueia seu efeito no cérebro.
Seu efeito sobre o uso de opiáceos em doses baixas ainda não é conhecido, mas é considerado uma má idéia combinar essas drogas. Certifique-se de conversar com seu médico sobre quanto tempo você deve ficar sem opiáceos antes de iniciar o LDN.
É certo para você?
Se você estiver interessado em experimentar LDN, converse com seu médico sobre os possíveis prós e contras. Enquanto alguns médicos prescrevem LDN para pessoas com essas doenças e muitos outros, ainda é considerado um tratamento emergente, então seu médico pode não estar disposto a considerá-lo.
Fontes:
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