Unha e unha muda durante quimioterapia para câncer de mama
Suas unhas revelam muito sobre sua saúde. Você provavelmente já ouviu falar que as mudanças em suas unhas ocorrem com muitas doenças, e você pode ser capaz de "ler" há quanto tempo você enfrentou uma doença grave ou uma cirurgia baseada em onde as cristas ocorrem em suas unhas.
Durante a quimioterapia para o câncer de mama, você pode ter problemas com as unhas em suas unhas e unhas também. Entender as causas e os sintomas dos distúrbios nas unhas pode ajudá-lo a cuidar deles e saber quando você precisa conversar com seu oncologista.
Sintomas de alterações nas unhas devido à quimioterapia
As unhas podem escurecer, ficar amarelas, tornar-se quebradiças e quebrar facilmente. Seis ou mais ciclos de alta dose de taxanos (como o Taxol ou o Taxotere) podem fazer com que suas unhas caiam completamente.
Linhas escuras ou claras (linhas de Beau) podem se desenvolver na largura de algumas unhas. As unhas podem desenvolver uma forma côncava em forma de colher (coiloníquia).
Infecções sob as unhas também são possíveis, especialmente se você estiver experimentando neutropenia devido à quimioterapia (uma baixa contagem de neutrófilos , um tipo de glóbulo branco que ajuda a combater infecções bacterianas).
A paroníquia é uma infecção dolorosa em torno da unha em um dedo ou dedo do pé. Pode ser causada por bactérias ou fungos e é mais comum naqueles que estão imunossuprimidos, como durante a quimioterapia. Antibióticos ou antifúngicos são freqüentemente prescritos, embora estudos recentes sugiram que uma solução de 2% de iodo-povidona não é apenas eficaz para paroníquia relacionada à quimioterapia, mas reduz a necessidade de medicamentos orais (e, portanto, o risco de interações medicamentosas).
Se suas unhas estão ficando soltas, elas podem se tornar muito dolorosas, e será importante evitar atividades que possam acabar com elas muito cedo (e com muita dor).
Causas de alterações nas unhas durante o tratamento do câncer de mama
Como a quimioterapia está secando muito nos tecidos, suas unhas podem ficar quebradiças e amareladas. As unhas secas se quebram e racham com facilidade. Koilonychia (spooning) é causada por anemia e ferro baixo.
As linhas de Beau ocorrem quando você faz altas doses de quimioterapia e suas unhas param temporariamente de crescer. Você pode desenvolver uma linha visível por ciclo de quimioterapia de alta dose.
A quimioterapia de baixa dose também pode causar as linhas de Beau, mas isso será difícil de ver sem um microscópio.
Algumas drogas quimioterápicas que podem causar distúrbios nas unhas incluem:
- Taxanos ( Taxol , Taxotere, Docetaxel)
- Adriamicina (doxorrubicina)
- 5-Fluorouracil (5Fu)
- Bleomicina
Prevenção de problemas nas unhas durante o tratamento do câncer
Os problemas das unhas relacionados à quimioterapia não são totalmente evitáveis.
Em alguns centros de infusão, uma enfermeira pode lhe dar um prato de água gelada para as mãos durante a infusão. O princípio é o mesmo que chupar lascas de gelo ou comer picolés durante a infusão (geralmente adriamicina) e que o gelo reduz a quantidade de droga quimioterápica entregue às unhas.
Acredita-se que 20 a 30% das mulheres que passam pela quimioterapia perderão suas unhas durante a parte taxana de seu regime. Um estudo de 2017 em que os participantes pintaram as unhas com uma solução hidratante para unhas descobriu que isso reduziu significativamente a perda da unha durante a terapia com taxano.
Autocuidado para as alterações nas unhas durante o tratamento do câncer
Siga estas dicas para promover o autocuidado ideal para suas unhas:
- Use polimento claro para ajudar a manter as unhas fortes (há algum debate se isso é útil ou não).
- Evite unhas artificiais e polimento colorido, especialmente cores escuras.
- Use luvas ao lavar pratos e jardinagem.
- Cuidados para unhas e cutículas suavemente.
- Enquanto as linhas de Beau crescem além do leito do prego, corte-as.
- Aumente o ferro em sua dieta.
- Reduza ou evite a cafeína .
- Alguns médicos podem recomendar tomar vitaminas para cabelos, pele e unhas, mas você não deve tomar nenhuma vitamina sem primeiro falar com seu oncologista. Alguns suplementos vitamínicos e minerais podem interferir nos tratamentos contra o câncer .
- Use sapatos confortáveis que permitam espaço adequado para os dedos dos pés.
Atenção médica para distúrbios de unhas relacionados ao câncer
Se você está tendo dor nas unhas ou suas unhas aparecem infectadas ou mal descoloridas, converse com seu oncologista.
As infecções podem ser tratadas com antibióticos ou outros medicamentos. Tenha em mente que, como acontece com outras infecções durante a quimioterapia, os organismos que normalmente não causam infecções podem fazê-lo, e infecções com bactérias normalmente prejudiciais podem ser muito piores.
Se você acredita que pode ter uma infecção, entre em contato imediatamente com seu oncologista e não espere até sua próxima consulta.
Converse com seu oncologista, bem como sobre qualquer dor que você está tendo em suas unhas e unhas e faça com que ela veja qualquer descoloração nas unhas que você notar.
Além disso, na ASCO 2017, um grupo de pesquisadores do Reino Unido relatou os resultados de um estudo randomizado duplo-cego que investigou um bálsamo natural à base de plantas (PolyBalm®) no cenário da quimioterapia, induzindo os efeitos colaterais das unhas. O produto melhorou significativamente a toxicidade das unhas que ocorreu durante a quimioterapia.
Recuperação e Cura
Mesmo que suas unhas desapareçam durante a quimioterapia - ou fiquem manchadas ou descoloridas - as células da pele e das unhas começarão a crescer novamente a um ritmo saudável quando o tratamento terminar.
Novo tecido de unha vai empurrar as unhas danificadas para fora do caminho. Algumas pessoas gostam de ver isso acontecer, pois é um sinal de que a quimioterapia é feita e eles estão entrando nos estágios de recuperação.
As unhas crescem três vezes mais rápido que as unhas dos pés, por isso, espere mais tempo para ver melhorias nos seus dedos.
> Fontes
> Capriotti, K., Capriotti, J., Pelletier, J. e K. Stewart. Paroníquia Associada à Quimioterapia Tratada com 2 por cento de Iodopovidona: Uma Série de Casos. Cancer Management and Research . 2017, 9: 225-228.
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