Seu menisco pode se curar
O menisco é um pedaço de cartilagem em forma de "c" que é preso à articulação do joelho pela tíbia e protege sua articulação. As lágrimas do menisco são uma condição comum do joelho, especialmente à medida que envelhecemos. Há uma série de tratamentos para um menisco rasgado, mas muitas vezes as pessoas ouvem que a única cura é a cirurgia. Veja como o menisco cura e quando a cirurgia pode ser necessária.
A verdade sobre as lágrimas do menisco
Nem todas as lágrimas do menisco requerem cirurgia. Dito isso, muito poucas lágrimas de menisco curam completamente sem cirurgia. É importante entender que nem todas as lágrimas do menisco causam sintomas, e mesmo que ocorra uma ruptura do menisco, os sintomas podem desaparecer sem cirurgia. De fato, muitas pessoas têm lágrimas de menisco e nem sequer sabem disso.
Lágrimas de menisco degenerativas vs. lágrimas de menisco normais
À medida que envelhecemos, a força do nosso tecido muda. Assim como a pele adquire rugas e os cabelos ficam grisalhos, um menisco muda com o tempo e fica mais rígido e mais fraco. Quando pessoas de quarenta, cinquenta anos e mais velhos sustentam um menisco rasgado, o tecido do menisco tende a ser menos saudável e menos propenso a cicatrizar, com ou sem cirurgia.
Quando as lágrimas do menisco ocorrem devido à idade, elas são chamadas de meniscos degenerativas e parecem desgastadas. O tecido meniscal apresenta sinais de idade. Tentar reparar cirurgicamente esse tipo de ruptura do menisco é como tentar costurar tecidos desgastados - o tecido simplesmente não se mantém unido.
Por outro lado, o tecido meniscal mais jovem e saudável, visto em pessoas na adolescência e na faixa dos 20 anos, tende a se romper com mais clareza. O tecido é emborrachado e forte e, quando se rasga, tende a fazê-lo sem as bordas desgastadas. Ele também tende a rasgar em uma única linha, em vez de em várias direções. Esses tipos de lágrimas podem ser responsivos a um reparo cirúrgico .
Tear Location Matters
Mesmo que o tecido meniscal seja saudável em pessoas mais jovens, uma lágrima ainda pode não ter a capacidade de cicatrizar se estiver no centro do menisco. Isso ocorre porque o suprimento de sangue para a borda externa do menisco é bom, mas pouco sangue chega à parte central. As lágrimas que se estendem para o centro do menisco têm pouca capacidade de cicatrizar, com ou sem cirurgia.
Estabilidade de um rasgo de menisco
O último fator importante para determinar se uma ruptura do menisco pode curar é se a ruptura é estável. Uma ruptura parcial do menisco, o que significa que não percorre todo o caminho do menisco, é estável. Uma lágrima mais profunda que se estende até o menisco é instável, e mesmo se houver tecido saudável e um bom suprimento de sangue, ele não será capaz de curar. Lágrimas instáveis tendem a se separar antes que qualquer cura significativa ocorra.
A cirurgia pode ser usada para estabilizar algumas lágrimas do menisco. Se o menisco rasgado for um tecido saudável com um bom suprimento de sangue, a cirurgia para estabilizar a lesão pode permitir a cicatrização.
Quando a cirurgia é necessária
Para que uma lágrima do menisco cure, ela deve ter os seguintes atributos:
- Tecido saudável
- Bom suprimento de sangue
- Estabilidade
A cirurgia é geralmente necessária para reparar um menisco rompido apenas se a lágrima for instável, se você tiver tecido meniscal saudável e se a lágrima estiver em uma área de bom suprimento de sangue.
Seu médico também levará em consideração sua idade, seu nível de atividade e quaisquer outros problemas de saúde que você possa ter.
Se a lágrima não for uma boa candidata para o reparo, seu médico poderá remover a parte rasgada do menisco, chamada meniscectomia parcial. Menos freqüentemente, uma menisectomia total pode ser realizada, na qual todo o menisco é removido.
Quando a cirurgia é um último recurso
Muitas pessoas têm lágrimas de menisco que irão melhorar com alguns tratamentos mais simples . Muitas vezes, uma lágrima degenerativa do menisco apresenta sintomas que desaparecem com o tempo e nunca requerem cirurgia. A pesquisa também mostrou que os pacientes mais velhos respondem bem à fisioterapia como a primeira linha de tratamento para uma ruptura do menisco.
Se a cirurgia é necessária mais tarde, o joelho funcionará de forma semelhante ao que teria se a cirurgia tivesse sido feita para começar.
> Fontes:
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> Reparando Menus Rasgados. Cedros-Sinai.