A dor mamária ou a sensibilidade mamária podem estar relacionadas aos seus períodos menstruais . Este tipo de dor na mama vem e vai com o seu ciclo, e é chamado de dor no peito cíclica. Seus períodos menstruais podem variar em resposta a hormônios naturais e a pílulas anticoncepcionais.
A dor não cíclica da mama não está relacionada à sua menstruação e raramente é um sintoma de câncer de mama . A dor mamária também pode ser referida como mastodinia, mastalgia, mastalgia ou mastite.
Dor no peito e períodos menstruais
Dor cíclica da mama e períodos menstruais
A dor mamária cíclica ocorre em resposta ao fluxo e refluxo hormonal do seu ciclo menstrual. Todos os meses, durante os seus anos férteis, o seu sistema reprodutivo prepara-se para uma potencial gravidez. Os níveis de estrogênio sobem para um ponto específico, então a glândula pituitária sinaliza a produção do hormônio luteinizante e ocorre a ovulação. Se o óvulo não for fertilizado, o revestimento do seu útero será eliminado durante a menstruação. À medida que os níveis de progesterona caem, a dor ou o desconforto na mama podem aumentar até o início do período menstrual. À medida que o seu período menstrual diminui, o mesmo acontece com a dor cíclica da mama.
Seus seios são destinados a fazer leite para nutrir um bebê no final de uma gravidez a termo. Lobos e ductos respondem às oscilações hormonais mensais por inchaço, o que pode explicar em parte a dor cíclica da mama. O aumento do seu sistema de produção de leite pode pressionar contra outras características dentro do seu peito: cistos , fibroadenomas , nervos, ligamentos e músculos. A pele da mama pode ficar mais sensível que a média e os mamilos podem ficar doloridos e irritados. Se a gravidez interromper seu ciclo mensal, seus seios responderão a um nível sustentado de progesterona amadurecendo completamente durante os próximos nove meses.
Pílulas anticoncepcionais e dor na mama
Pílulas anticoncepcionais às vezes são prescritas para aliviar a dor na mama em mulheres na pré-menopausa. Porque todos nós processamos os hormônios nessas pílulas de maneira diferente, a pílula ajuda algumas mulheres, enquanto outras sentem mais dor nas mamas. Os hormônios sintéticos em pílulas anticoncepcionais afetam o ciclo menstrual e a saúde da mama. Vejamos como os níveis de hormônio e dor de mama são afetados pela pílula, comparando a pílula combinada com o minipílula.
Dor de mama e combinação de pílulas anticoncepcionais
Dor nas costas cíclica pode ocorrer mesmo quando você está tomando pílulas anticoncepcionais . Na verdade, pílulas anticoncepcionais às vezes são prescritas para ajudar a aliviar a dor na mama, uma vez que elas alteram o ciclo hormonal. Alguns tipos de pílulas anticoncepcionais ajudam a aliviar a dor no peito de algumas mulheres, enquanto outras mulheres têm mais dor nos seios enquanto tomam a pílula. Cada mulher processa hormônios de maneira diferente, portanto, tomar uma pílula anticoncepcional não é garantia de alívio da dor no seio. Você tem que tentar a pílula, a fim de descobrir se ela funciona ou não para sua dor no seio.
Dois tipos de pílulas anticoncepcionais
Pílulas anticoncepcionais usam hormônios sintéticos para parar a ovulação e alterar o muco cervical, reduzindo a chance de uma gravidez. Existem dois tipos de pílulas anticoncepcionais disponíveis nos Estados Unidos: a pílula combinada e o minipílula (progestina). Seu risco de câncer de endométrio e ovário é menor quando se toma uma pílula anticoncepcional, mas o risco de câncer de mama positivo para estrogênio é um pouco maior .
A combinação de pílula anticoncepcional oral (COCP) e dor na mama
A combinação pílula anticoncepcional contém dois hormônios sintéticos: progestina e estrogênio . Funciona impedindo a ovulação. No gráfico, você pode ver que a pílula combinada aumenta os níveis hormonais e mantém esses níveis antes, durante e após o tempo em que a ovulação normalmente ocorreria. Quando usado como prescrito, um óvulo não é liberado no útero, impedindo a chance de concepção. Neste clima hormonal, a dor na mama pode ter alguns padrões diferentes. Dependendo de quanto estrogênio e progesterona você normalmente tem, sua dor no peito pode ser menor do que o normal em geral, ou pode ser pior do que o normal durante a menstruação e menor que o normal para o equilíbrio do seu ciclo.
Se estiver a tomar o minipílula, também designado por POP, a Pílula Só de Progestágeno, os seus ciclos de menstruação e de mama serão diferentes dos da combinação de pílula contracetiva oral (COCP). Agora vamos ver como a minipílula afeta seus níveis de dor no seio.
Minipílulas (apenas pílulas de progesterona) e dor na mama
Minipílulas , também chamadas de POP, somente pílulas de progestágeno , são outro tipo de pílula anticoncepcional . Ao contrário da combinação da pílula contraceptiva oral, que usa estrogênio sintético e progesterona, as minipílulas contêm apenas progestágeno. Seus níveis naturais de estrogênio podem permanecer em seu ciclo normal mensal em minipílulas, razão pela qual as mulheres que amamentam podem tomar essas pílulas anticoncepcionais. O estrogênio sinaliza a liberação do leite materno, que não deve ser afetado se a mulher planeja amamentar seu bebê recém-nascido. As minipílulas funcionam criando um ambiente mais desafiador para os espermatozóides - seu muco cervical vai engrossar e seu endométrio (o revestimento de seu útero) se diluirá. A maioria dos espermatozóides não consegue superar essas condições hostis para alcançar o óvulo, se ele estiver presente. Algumas mulheres não ovulam na minipílula, e algumas nem sequer têm menstruação - nem todos têm a mesma experiência com essa pílula anticoncepcional. Seus sintomas podem suavizar depois de alguns meses.
A dose de progestina que o minipílio contém é menor do que a encontrada na pílula combinada. Para funcionar de forma eficaz, deve ser tomado como prescrito para manter um nível uniforme de progesterona todos os dias. Você pode ver no gráfico como os níveis de estrogênio sobem e descem em um padrão normal, enquanto os níveis de progesterona permanecem constantes - induzidos pela minipílula. Como todos nós reagimos à progesterona de maneiras diferentes, seus níveis de dor nos seios podem ser menores, piorar ou permanecer inalterados durante a minipílula.
A própria amamentação pode causar muitas sensações no seio e no mamilo, por isso, se você estiver tomando minipílulas enquanto amamenta um bebê, pode ser difícil determinar o que está causando dor na mama. Consulte o seu obstetra se estiver preocupado com a dor nos seios e nos mamilos durante a amamentação.
Mudando seus níveis de hormônio muda sua dor de mama
Os hormônios que influenciam o ciclo menstrual também afetam a dor na mama ou sensibilidade mamária em mulheres na pré-menopausa. Quando você toma hormônios sintéticos em pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal (TRH), seus ritmos cíclicos mudam. Às vezes, tomar uma pílula anticoncepcional ajudará a aliviar a dor no peito e, às vezes, pode piorar a dor. Dê a si mesmo tempo para deixar o novo ciclo se estabelecer com a pílula e mantenha seu médico informado sobre seus sintomas menstruais e de dor no peito. Obtenha ajuda profissional se os seus sintomas não melhorarem ou se tiver problemas.
Fontes:
Dor no peito; Pp. 77-85. Livro da mama do Dr. Susan Love. Susan M. Love, MD Quinta edição, 2010.
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Contraceptivos orais e risco de câncer: perguntas e respostas. Instituto Nacional do Câncer. Revisado: 05/04/2006.
Os anos menstruais. Pp. 17-18. Livro da mama do Dr. Susan Love. Susan M. Love, MD Quinta edição, 2010.