Doenças infecciosas que se espalham pela saliva

As doenças do beijo

Se você já ouviu falar de "mono", então você sabe de pelo menos uma "doença do beijo". A mononucleose (mono) é provavelmente uma das doenças infecciosas mais conhecidas entre os adolescentes. Embora muitas pessoas saibam que podem adquirir uma doença sexualmente transmissível durante o ato sexual, também há muitas infecções que podem ser transmitidas apenas por meio do beijo.

Doenças Infecciosas na Saliva

As doenças infecciosas podem se espalhar por várias vias de transmissão. A transmissão oral refere-se à disseminação de micróbios através da saliva ou de alimentos e bebidas compartilhados. Quando uma pessoa acidentalmente consome itens contaminados com micróbios, como a saliva durante o beijo, a ação de deglutição da língua limpa os micróbios contra a parte de trás da garganta, permitindo que o micróbio entre no corpo. Infecções, como a mononucleose causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV) e o citomegalovírus (CMV) , são exemplos de infecções disseminadas por transmissão oral da saliva contendo vírus.

Outros micróbios infecciosos que se espalham pela saliva, aderem à superfície interna das bochechas e da boca, da língua ou dos dentes. Um exemplo é a bactéria Streptococcus , que pode causar uma série de infecções, incluindo doenças das gengivas e infecções na garganta .

É importante ter em mente que as superfícies do trato respiratório (nariz, boca e garganta) são contínuas e compostas de tecidos semelhantes.

Como resultado, os micróbios encontrados na saliva geralmente podem ser encontrados em outras partes do trato respiratório, incluindo o nariz e a garganta. Portanto, mesmo resfriados e gripes (e outras infecções respiratórias) podem se espalhar pela saliva.

Doenças infecciosas da boca feridas

Certas infecções que causam ulcerações na boca também podem ser transmitidas através do beijo.

Estes incluem herpes labial e doença da mão, pé e boca.

O herpes labial é causado pelo herpes vírus, geralmente o herpes simplex virus-1 (HSV-1). Embora relacionado, isso é diferente do vírus herpes simplex-2 (HSV-2), que é mais geralmente associado ao herpes genital. Em contraste com as infecções disseminadas pela saliva, o HSV-1 é disseminado através de feridas abertas nos lábios ou perto da boca. Embora a infecção seja contagiosa em todos os estágios de uma afta, a infecção é mais contagiosa quando a ferida está aberta e vazando fluido.

A doença da mão, pé e boca, causada pelo vírus Coxsackie , é outra doença infecciosa que se espalha através de feridas abertas na boca. Este é um tipo de enterovírus , que é uma infecção comum que tem várias cepas que todos nós estamos expostos a. Esta infecção específica é comum em crianças, especialmente aquelas em ambientes de creche ou pré-escola. Ele se espalha principalmente pela via fecal-oral . Isso significa que está presente nas fezes e é transmitido para a boca quando as pessoas não lavam bem as mãos depois de defecar ou trocar fraldas.

Em contraste com o herpes labial e as bolhas do vírus coxsackievírus, as aftas não têm origem na doença infecciosa e não podem ser transmitidas através da saliva ou do beijo.

HIV e Hepatite B na Saliva

O HIV e o vírus da hepatite B (VHB) são infecções transmitidas por sangue e sexualmente encontradas na saliva. O beijo, em geral, não é considerado um fator de risco para a transmissão do HIV. Seria apenas um risco se a hemorragia ocorresse ou feridas abertas estivessem presentes.

Em contraste, a transmissão do vírus da hepatite B através da saliva foi documentada, embora a infecção seja geralmente transmitida através de contato sexual ou sangue.

Enquanto isso, outros tipos de hepatite não estão relacionados ao beijo. A hepatite A requer alguma forma de exposição fecal (que incluiria água contaminada ou anilingus) e a hepatite C requer exposição ao sangue.

É, portanto, possível que a hepatite A ou C possa ser transmitida através do beijo se houver feridas abertas ou matéria fecal remanescente na boca, mas extraordinariamente improvável.

Mecanismos naturais de defesa microbiana na boca

A saliva tem um papel de limpeza natural, proporcionado pela sua atividade de descarga. Outras defesas antimicrobianas na saliva incluem anticorpos e outras proteínas antimicrobianas (como lisozima) e flora bucal normal (a “boa” bactéria que impede o crescimento de bactérias “ruins”). Você também tem todos os tipos de vírus naturalmente em seu corpo às vezes, inclusive em sua boca.

A propagação de micróbios infecciosos através da saliva pode ocorrer quando a resistência natural na boca é reduzida. Por exemplo, infecções por gengiva podem ocorrer em pessoas com deficiências de vitamina C. A candidíase, causada por infecções por Candida (levedura), é mais provável de ocorrer em pessoas que tomaram antibióticos.

> Fonte:

> Aronson MD, Auwaerter PG. Mononucleose Infecciosa em Adultos e Adolescentes. Em: UpToDate. Mitty J (Ed.).

> FAQs sobre Hepatite B para Profissionais de Saúde. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm#treatment.

> Transmissão do HIV. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html.