Causas e Fatores de Risco da Caxumba

A infecção da caxumba é causada por um vírus que é facilmente transmitido por contato casual. A infecção com caxumba não é comum porque muitas pessoas são vacinadas. No entanto, você pode contrair a infecção se não tiver sido vacinado ou, em casos raros, se não estiver imune mesmo depois de ter sido vacinado.

Causas comuns

A caxumba é causada por um vírus que penetra no corpo através das membranas mucosas, que são as áreas que revestem o interior da boca, nariz e garganta.

O vírus que causa a caxumba é um paramixovírus.

Como o Paramyxovirus se espalha

O vírus pode sobreviver em fluidos respiratórios, e é assim que é transmitido de pessoa para pessoa. As gotículas respiratórias podem disseminar o vírus por meio de ocorrências de rotina, como tossir e espirrar.

Você também pode pegar o vírus se tocar em objetos que contenham o vírus. Compartilhar xícaras, utensílios e outros objetos, ou estar em contato próximo com alguém que tenha caxumba também pode aumentar suas chances de contrair a infecção. A falta de boa higiene, como lavar as mãos , pode aumentar a propagação do vírus.

A caxumba tem um período de incubação , o que significa que, depois de ser infectado pelo vírus, leva tempo para que os sintomas da doença se desenvolvam. O período de incubação para a caxumba é de cerca de duas a três semanas. Devido a esse período de incubação, você pode pegar o vírus de alguém que ainda não sabe que o possui e, da mesma forma, pode espalhar o vírus para outras pessoas, mesmo que não saiba que você o possui.

Como a caxumba causa doença

O paramixovírus causa uma reação imunológica quando o corpo tenta combatê-lo, o que agrava os sintomas, causando sintomas semelhantes aos da gripe e o inchaço característico da face e do pescoço.

Também é descrito como um vírus neurotrófico, o que significa que ele tem tendência a viajar para o sistema nervoso.

Devido a essa qualidade neurotrófica, até 50% das pessoas infectadas com caxumba mostraram ter aumento de células no líquido espinhal, com uma porcentagem muito menor de pacientes com sintomas clínicos de meningite (infecção da cobertura protetora do cérebro). ou encefalite (infecção do próprio cérebro).

O vírus também pode afetar outras partes do corpo, incluindo o pâncreas e os testículos, muitas vezes causando aumento doloroso e inchaço dessas áreas.

Causas raras e fatores de risco

Existem certas condições e situações que podem predispor você a desenvolver caxumba. No entanto, a doença pode se desenvolver de forma inesperada, apesar de não ser muito comum.

Caxumba em pessoas vacinadas

Infecção por caxumba pode se desenvolver em pessoas que foram vacinadas. Em outras palavras, se você recebeu a vacinação adequada para a caxumba, você ainda pode ser infectado.

Isso ocorre porque a vacina, embora altamente eficaz, não é 100% eficaz em todas as pessoas. Acredita-se que esteja entre 88 e 93% de eficácia na produção de imunidade. Assim, quando a maioria das pessoas é vacinada, a infecção se torna menos prevalente na comunidade, produzindo o que é descrito como imunidade de rebanho.

A imunidade do rebanho é a tendência de uma infecção diminuir na população, já que grupos de pessoas que foram vacinadas têm menos probabilidade de adoecer.

Eles, portanto, protegem uns aos outros de obter e espalhar a infecção. No entanto, de vez em quando, as pessoas que foram vacinadas podem ser infectadas.

Acredita-se que sua infecção pode ser mais suave se você foi vacinado, mas esse ponto não está completamente claro.

Deficiência imunológica após vacinação

Se você desenvolver uma deficiência imune devido a medicamentos imunossupressores, câncer ou uma doença que afeta seu sistema imunológico, você pode se tornar predisposto a uma infecção por caxumba, mesmo se você tivesse sido vacinado e imune à infecção no passado. Converse com seu médico para decidir se é importante revacinar.

Bebês nascidos de mães infectadas

Embora não seja comum, as mulheres que se infectam com caxumba durante a gravidez podem transmitir a infecção para seus bebês em gestação, com possíveis complicações no desenvolvimento.

Por ser um vírus vivo, tem havido alguma preocupação em relação à imunização de mães grávidas. É muito mais seguro obter todas as suas vacinas recomendadas antes de engravidar. No entanto, se você não tiver sido imunizado para doenças contagiosas como a caxumba antes de engravidar, é importante discutir seu status de imunização com seu médico, e recomendações específicas sobre sua imunização durante a gravidez dependerão do seu risco de contrair doenças, e risco para o seu bebê.

Surtos

Houve surtos de caxumba nos quais grupos de pessoas da mesma comunidade desenvolvem infecção por caxumba. Isso foi descrito entre pessoas que não foram imunizadas, bem como entre pessoas que foram imunizadas. Estes surtos podem ocorrer entre pessoas que compartilham alojamentos. Vários incidentes foram descritos em dormitórios universitários ou equipes esportivas, por exemplo.

Infecção Viral De Imunização

As deficiências imunológicas podem inibir a vacina viva de ativar a imunidade. Se você tem uma deficiência imunológica, pode se infectar com caxumba no momento da vacinação, porque não consegue combater adequadamente a infecção com um sistema imunológico fraco. Esta é uma ocorrência muito rara.

Fatores de Risco de Estilo de Vida

Existem alguns fatores de risco de estilo de vida que aumentam suas chances de se infectar com caxumba.

Não sendo vacinado

Se você não foi vacinado, isso o coloca em um alto risco de se infectar com caxumba. Houve um ressurgimento da infecção, que é amplamente vista como resultado de exposição não vacinada.

Compartilhando espaço com alguém que não é vacinado

Seria muito difícil para você saber quem poderia expô-lo ou ao seu filho a caxumba, especialmente se você não conhece o histórico médico. Muitas vezes, existem regulamentações locais ou institucionais sobre a vacinação quando se trata de participação em atividades de grupo, como viagens escolares.

No entanto, situações em que grandes grupos de pessoas ficam juntas e compartilham objetos que podem conter gotículas respiratórias aumentam as chances de exposição a todos os tipos de infecções bacterianas e virais, incluindo a caxumba. Em todos os casos, faça o seu melhor para praticar a higiene adequada. Lavar e desinfetar as mãos, um ato simples, pode ajudar.

> Fontes:

> Lewnard JA, Grad YH. Vacinação diminuindo e ressurgimento da caxumba nos Estados Unidos. Sci Transl Med. 2018 21 de março; 10 (433). pii: eaao5945. doi: 10.1126 / scitranslmed.aao5945.

> Rubin S, Eckhaus M, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Biologia molecular, patogênese e patologia do vírus da caxumba. J Pathol. 2015 Jan; 235 (2): 242-52. doi: 10.1002 / path.4445.