Esta droga é usada para tratar várias doenças auto-imunes
Sobre Metotrexato
O metotrexato é um medicamento que interfere no metabolismo celular, por isso é usado para tratar condições em que o crescimento celular precisa ser impedido, como psoríase e câncer. Metotrexato também suprime o sistema imunológico, razão pela qual é prescrito para condições auto-imunes, como artrite reumatóide e doença inflamatória intestinal (DII) .
O metotrexato pode ser uma droga eficaz e geralmente segura, mas tem uma longa lista de efeitos colaterais dependentes da dose. As pessoas que têm IBD normalmente não recebem este medicamento em altas doses, portanto, embora todos esses efeitos colaterais sejam possíveis, as pessoas que o tomam para DII têm menos probabilidade de desenvolvê-las. O metotrexato deve ser tomado apenas em consulta e com acompanhamento de um médico e todos os efeitos colaterais devem ser discutidos com seu médico.
A informação mais importante sobre o metotrexato
A informação de prescrição do metotrexato vem com o que é chamado de aviso de caixa preta. Esta é uma declaração especial no topo da informação de prescrição do metotrexato que está rodeada por um esboço (que é comumente chamado de "caixa preta"). O aviso da caixa preta para o metotrexato é bastante longo e pode ser um pouco assustador. Se houver preocupações, converse com um médico sobre os riscos do metotrexato versus os benefícios para a saúde.
O risco de certas complicações pode ser maior ou menor, e apenas um médico pode ajudar a colocar isso em perspectiva. Além disso, é importante que um médico entenda as preocupações individuais, pois cada paciente terá outras diferentes.
O metotrexato pode causar defeitos congênitos graves e não deve ser tomado durante uma gravidez ou por mulheres que planejam engravidar. Isso é por causa de um risco de defeitos congênitos ou morte fetal.
Se engravidar enquanto estiver a tomar metotrexato, notifique o seu médico imediatamente.
Alguns dos principais pontos descritos no aviso da caixa preta são:
- O metotrexato só deve ser usado sob os cuidados de médicos experientes com o uso de medicamentos antimetabólitos
- O metotrexato só deve ser usado no caso de "doença incapacitante" que não responde a outra terapia
- Os pacientes precisam de monitoramento regular de toxicidades (especificamente medula óssea, fígado, pulmão e rim)
- Os médicos devem educar os pacientes sobre os riscos da terapia com metotrexato
- O metotrexato não deve ser usado por mulheres que estejam ou que engravidarão
- Pacientes com funções renais, ascite ou efusões pleurais requerem monitorização especial
- Toxicidades foram relatadas em pessoas que tomam altas doses de metotrexato juntamente com certos antiinflamatórios não-esteróides (AINEs).
- O uso prolongado de metotrexato pode causar hepatotoxicidade, fibrose, cirrose e elevação das enzimas hepáticas
- A doença pulmonar foi relatada, e quaisquer sintomas como tosse seca devem ser investigados
- Se ocorrer diarreia e estomatite ulcerativa, o medicamento precisa ser interrompido
- Os linfomas malignos podem ocorrer, mas podem se reverter quando a droga é interrompida
- A síndrome de lise tumoral foi relatada e pode precisar ser prevenida ou tratada
- As reações de pele são uma possibilidade, normalmente dentro de dias de uma injeção
- Infecções foram relatadas, especialmente pneumonia por Pneumocystis carinii
- Existe risco de necrose dos tecidos moles e osteonecrose quando o metotrexato é utilizado com radioterapia
- O uso de inibidores da bomba de prótons (IBPs) pode aumentar o tempo de metotrexato no organismo
Efeitos colaterais temporários
Verifique com seu médico se algum dos seguintes efeitos secundários continua ou é incômodo:
- Acne
- Ferve
- Falta de apetite
- Náusea ou vômito
- Pele pálida
- Sensibilidade à luz solar
- Comichão ou erupção cutânea
- Perda de cabelo temporária
Avise seu médico se tiver experiência
- Dor nas costas
- Urina escura
- Tontura
- Sonolência
- Dor de cabeça
- Fraqueza incomum ou fadiga
- Olhos amarelos ou pele (icterícia)
Notifique seu médico imediatamente se tiver experiência
- Diarréia
- Vermelhidão da pele
- Feridas na boca e nos lábios
- Dor de estômago
Menos comum ou raro
- Reação alérgica
- Visão embaçada
- Dores no peito
- Confusão
- Camadas de pele mortas ou soltas
- Febre ou calafrios
- Identificar manchas vermelhas na pele
- Peeling doloroso de manchas na pele
- Micção dolorosa ou difícil
- Bolhas ou úlceras vermelhas no lábio, boca, olhos, passagens nasais e área genital
- Vermelhidão da pele com ou sem queda de cabelo
- Convulsões
- Falta de ar, tosse, rouquidão ou chiado
- Dor nas costas ou nas costas
- Descamação da pele, músculo e osso
- Sangramento ou hematomas incomuns
Outros efeitos colaterais não listados acima também podem ocorrer em alguns pacientes. Se notar algum outro efeito, consulte o seu médico. Esta informação destina-se apenas como uma diretriz - sempre consulte um médico ou farmacêutico para obter informações completas sobre medicamentos prescritos.
> Fontes:
> Hospira, Inc. "Injeção de Metotrexato, USP". FDA.gov. Out 2011.
> Laboratórios Roxane. "Metotrexato Comprimidos USP, 2,5 mg." Boehringer-Ingelheim.com. Setembro de 2015.