Onde a rótula e o osso da coxa se encontram
A articulação patelofemoral é onde a patela (rótula ) e o fêmur (osso da coxa ) se encontram na frente do joelho. A parte inferior de sua rótula fica em um sulco dentro do osso da coxa chamado de sulco patelofemoral . Dentro deste sulco, a rótula geralmente se move longitudinalmente, mas tem algum movimento lateral e pode inclinar e girar também.
Quando você contrai os músculos quadríceps da coxa, eles puxam o tendão do quadríceps que se prende ao joelho.
Isso faz com que o joelho se endireite. Dois outros músculos da coxa mantêm a rótula no sulco femoral durante esse movimento - o vasto medial oblíquo e o vasto lateral, localizados no lado interno e externo da coxa.
Como você usa suas articulações patelofemorais em atividade física
Alguns movimentos diários que "trabalham" suas articulações patelofemorais incluem:
- Andando para cima ou para baixo
- Subindo ou descendo escadas
- Ajoelhar-se, agachar-se ou levantar-se de uma posição sentada
Estes são os tipos de atividades cotidianas que a articulação patelofemoral foi projetada e evoluiu para executar. Funciona bem, mas, como o resto do seu corpo, sofre desgaste pelo uso quase constante ao longo dos anos. Além disso, participar de esportes pode levar ao uso excessivo e até mesmo ao abuso da articulação patelofemoral.
Síndrome da Dor Patelofemoral
O desalinhamento ou contato repetido das superfícies articulares pode levar à síndrome da dor patelofemoral, que é caracterizada por irritação e inflamação articular, dor no joelho e limitação da amplitude de movimento do joelho.
O principal sintoma da síndrome da dor patelofemoral é a dor sob e ao redor da rótula.
A irritação desta articulação é geralmente causada pelos seguintes fatores:
- Lesão aguda no joelho, como um golpe no joelho, queda no joelho, torção do joelho com um movimento súbito de torção ou manejo no futebol
- Desalinhamento da articulação - por exemplo, quando a rótula não "rastreia" adequadamente dentro do sulco patelofemoral
- Uso excessivo de corridas excessivas, especialmente se os músculos do joelho estiverem fracos (a razão pela qual o "joelho do corredor" é outro nome para essa síndrome)
- Desgaste e desgaste crônico da articulação do joelho da atividade cotidiana e esportes
- Mecânica do pé ruim
Condromalácia
A irritação patelofemoral também pode levar à quebra da cartilagem (tecido conjuntivo flexível) na parte inferior da rótula ( condromalácia . Em sua forma mais crônica, essa condição pode exigir reparo cirúrgico. Essa é uma lesão comum em corredores, jogadores de futebol, esquiadores, e ciclistas.
Os sintomas de condromalácia incluem dor incômoda sob ou ao redor da rótula. Isso pode ser sentido ao descer ou subir escadas ou sair de uma cadeira. A condromalácia pode ser causada por desgaste a longo prazo, fraqueza muscular ou problemas de alinhamento do joelho, ou pode se desenvolver após uma queda.
Luxação Patelar
Luxações no joelho acontecem quando o joelho desliza para fora do sulco patelofemoral. Isso é muito doloroso e pode danificar a cartilagem articular. Causas da luxação patelar incluem:
- Tendo um sulco patelofemoral raso
- Ter uma patela de "alta patinação" (mais comum em meninas), uma condição chamada patela alta, que torna mais fácil para a rótula escorregar e se deslocar - por exemplo, por causa de uma forte contração do quadríceps ou um golpe ou lesão no joelho
Fontes:
> "Folheto do paciente com síndrome de dor femoropatelar". American Academy of Family Physicians (1999).
> Post WR. "Dor no joelho anterior: diagnóstico e tratamento." J Am Acad Orthop Surg. 2005; 13 (8): 534-543.