Como realizar um teste de elevação de perna reta

Um teste de elevação da perna esticada é realizado com o paciente deitado na cama. Com a perna esticada, o paciente deve levantar o pé da cama e segurá-lo no ar. As pessoas devem ser capazes de segurar a perna para cima com o calcanhar elevado em uma cama de exame. Além disso, a resistência à luz é freqüentemente aplicada pelo examinador para testar a força.

Além disso, os médicos podem realizar um teste semelhante levantando o calcanhar o mais alto possível e, em seguida, apontar os dedos para a cabeça do paciente. Isso alonga o nervo ciático e pode ajudar a diagnosticar condições de irritação nervosa chamada radiculopatia.

Testando o mecanismo extensor

A perna esticada testa vários aspectos da força e estabilidade da extremidade. Na maioria das vezes, o teste de elevação da perna estendida é usado para avaliar a função do músculo quadríceps e sua fixação ao osso da canela. Uma ruptura do tendão do quadríceps , da patela ou do tendão patelar pode levar à incapacidade de realizar um aumento da perna esticada.

Quando alguém tem uma condição, como um tendão do quadríceps ou fratura da patela, geralmente é incapaz de realizar essa manobra. Por causa da ruptura do mecanismo extensor, apesar do esforço do paciente em levantar a perna, não há nada contra o qual se possa puxar e, portanto, eles não são capazes de realizar essa função.

Um teste de elevação da perna estendida é o principal teste de diagnóstico para avaliar essas condições.

Teste de Irritação do Nervo

O teste da perna estendida pode ser alterado para testar a função do nervo em vez da função muscular e tendínea. O nervo ciático sai da coluna lombar e passa por trás do quadril e pela parte posterior da extremidade inferior.

Condições que causam irritação nervosa, incluindo estenose espinhal, hérnias discais e ciática , também podem ser testadas com uma variação da manobra de elevação da perna estendida.

Em vez de o paciente tentar levantar a extremidade, o examinador levanta o calcanhar com o joelho em uma posição reta. Uma vez que o calcanhar tenha sido levantado o mais alto possível, o examinador dorsiflexa o tornozelo (aponta os dedos em direção à cabeça do paciente). Isso alonga o nervo e pode recriar os sintomas da dor do nervo que passa pela perna. Um teste positivo é quando a dor é recriada abaixo do nível do joelho - a sensação de aperto no músculo isquiotibial não é considerada um teste positivo. Esse tipo de teste é chamado de sinal de tensão e pode ser muito útil para determinar o melhor tratamento de uma condição nervosa.