Lesões no joelho são comuns em crianças que praticam esportes, incluindo lesões nos ligamentos e entorses. E esses tipos de ferimentos, especialmente se uma criança não pode andar ou o joelho é instável, podem ser sérios.
Muitas vezes, é por isso que os pais levam seus filhos ao pediatra quando têm dor no joelho. A doença de Osgood-Schlatter também é uma causa comum de dor no joelho , mas ao contrário de entorses e outras lesões, geralmente não é muito grave e tem poucos efeitos a longo prazo.
Sintomas da doença de Osgood-Schlatter
As crianças com doença de Osgood-Schlatter apresentam uma protuberância inchada e macia logo abaixo da rótula na tuberosidade da tíbia. Embora geralmente apenas em um joelho, isso pode afetar os dois joelhos.
Ao contrário de outros problemas que causam dor no joelho, as crianças com doença de Osgood-Schlatter muitas vezes sentem dor durante atividades específicas, como correr, ajoelhar, pular, agachar e subir escadas. A sessão prolongada também pode causar dor, embora as crianças afetadas normalmente possam andar normalmente sem dor ou mancar.
Isto está em contraste com uma fratura ou entorse do joelho, quando qualquer atividade, mesmo andando, provavelmente irá machucar e fazer você mancar.
Diagnosticando Doença de Osgood-Schlatter
Embora os raios X possam ser realizados, a doença de Osgood-Schlatter geralmente é diagnosticada com base na história clássica de um jovem adolescente com uma protuberância dolorosa na tuberosidade da tíbia, com uma dor pior com as atividades.
Outras condições mais sérias que também podem causar um nódulo doloroso nessa área, como um tumor, infecção ou fratura, provavelmente também causariam dor quando seu filho estivesse em repouso ou simplesmente andando.
Tratamentos para Doença de Osgood-Schlatter
Os principais tratamentos são sintomáticos, incluindo antiinflamatórios não-esteróides, como o ibuprofeno, repouso e colocação de gelo na área após praticar esportes.
Embora o descanso possa ser importante, especialmente evitando as atividades que pioram a dor, o quanto seu filho fica fora das atividades realmente depende de quão ruim é a dor. Se ele é capaz de correr, correr e praticar esportes sem mancar e sem muita dor, então ele pode continuar suas atividades habituais. Se ele tiver dor intensa ou estiver mancando durante suas atividades, algumas semanas ou meses de descanso podem ser necessários. No mínimo, seu filho deve evitar as atividades que causam muita dor, especialmente aquelas que envolvem muito pulo, agachar ou ajoelhar - um tipo de repouso relativo.
Se não doer muito, o seu filho pode jogar com a dor quando ele tem a doença de Osgood-Schlatter.
Uma joelheira patelar ou uma cinta de tendão também podem ser úteis. Para crianças com doença de Osgood-Schlatter, a melhor escolha é geralmente uma com uma cinta de joelho colocada abaixo da rótula. Uma joelheira contornada que fornece proteção para a área dolorida também pode ajudar.
Ocasionalmente, para casos graves, é necessário um imobilizador de joelho, e a cirurgia raramente é necessária.
O que saber sobre a doença de Osgood-Schlatter
Outras coisas a saber sobre crianças com doença de Osgood-Schlatter incluem:
- A doença de Osgood-Schlatter geralmente começa durante um período de crescimento ativo (surto de crescimento) em crianças entre 10 e 15 anos de idade que são ativas no esporte.
- Embora uma vez pensado que afeta principalmente meninos, como mais meninas participam de esportes, a doença de Osgood-Schlatter está sendo cada vez mais vista em meninas também. As meninas geralmente parecem ser mais jovens quando os sintomas começam aos 10-11 anos, contra 13-14 anos para os meninos. Isto é provável porque as meninas geralmente passam pelo surto de crescimento antes dos meninos.
- Acredita-se que a doença de Osgood-Schlatter seja causada por microtraumas crônicos e é considerada um transtorno de uso excessivo.
- Os sintomas geralmente duram cerca de 12-18 meses, com um inchaço não-tenro persistente em muitas crianças.
- Os exercícios de alongamento e fortalecimento de panturrilha, quadríceps (parte anterior da coxa) e isquiotibial (parte de trás da coxa) podem ajudar a prevenir o desenvolvimento da doença de Osgood-Schlatter e podem ajudar como parte da reabilitação com um protocolo de fisioterapia .
- O diagnóstico precoce adequado pode ajudar a evitar testes e tratamentos desnecessários.
- A doença de Sinding-Larsen-Johansson ou o joelho de saltador é uma condição semelhante, mas a dor geralmente está na parte inferior da rótula e não abaixo da rótula do joelho, como na doença de Osgood-Schlatter.
E se o seu filho tiver a doença de Osgood-Schlatter, você provavelmente deve estar atento a condições semelhantes - a doença de Sever , especialmente se elas não o tiverem.
Seu filho está jogando vários esportes ao mesmo tempo ou ele está em várias equipes do mesmo esporte? Ele pratica todos os dias ou nunca faz uma pausa durante o ano? Estes são os tipos de coisas que colocam as crianças em risco de desordens de uso excessivo. Ser ativo, fazer exercício e praticar esportes é ótimo - apenas não exagere.
Fontes:
Smith, Angela D. Transtorno de Osgood-Schlatter e problemas relacionados ao mecanismo extensor. O Joelho Pediátrico e do Adolescente, 2006.
> Watanabe et al. A doença de Sever é um dos fatores associados ao início da doença de Osgood-Schlatter em jogadores japoneses de futebol elementar. Revista de Ciência e Medicina no Esporte, Volume 18, Suplemento 1, dezembro de 2014, Página e19.