A salmonela é uma doença de origem alimentar comum que apresenta sintomas de diarreia aquosa, febre e cólicas abdominais. Os sintomas geralmente duram cerca de quatro a sete dias e não requerem uma visita ao médico, a menos que sejam vistos em uma criança ou há sinais de uma complicação. A complicação mais comum é a desidratação, enquanto a infecção do sangue e a infecção invasiva por salmonela são vistas raramente.
Grupos de alto risco para uma infecção mais grave incluem bebês, crianças pequenas, idosos e pessoas com sistema imunológico comprometido.
Sintomas freqüentes
Os sintomas de uma infecção por salmonela, que é chamada de salmonelose, podem começar de oito a 72 horas após a exposição. O período típico de incubação é de 12 a 36 horas. Você terá sintomas comuns à " gripe estomacal ", que é clinicamente chamada de gastroenterite. Os sintomas típicos geralmente incluem:
- Diarreia aquosa: Este é o principal sintoma e geralmente surge de repente. Às vezes, a diarréia também pode ser sangrenta ou ter muco nas fezes.
- Febre: Isso é quase sempre visto, e você pode ter arrepios.
- Dor abdominal e cólicas abdominais: podem ser sentidas.
Sintomas menos frequentes, mas ainda comuns, incluem náuseas, vômitos, perda de apetite e dor de cabeça. A diarréia aquosa pode levar a mais sintomas de desidratação se você não beber água suficiente para acompanhar a perda.
Os sintomas podem ser mais graves em crianças pequenas, pessoas idosas ou pessoas com sistema imunológico debilitado devido a várias causas ou tratamentos.
Estes sintomas geralmente duram cerca de quatro a sete dias e, muitas vezes, desaparecem sem tratamento. No entanto, a diarréia pode continuar por até 10 dias. Após a recuperação, você pode descobrir que seus hábitos intestinais foram alterados e não retornam ao normal por vários meses.
Complicações / Indicações do subgrupo
A complicação mais freqüente da infecção por salmonela é a desidratação , e qualquer pessoa está em risco se a diarréia ou vômito for grave e não beber água suficiente ou uma solução eletrolítica (Pedialyte ou bebidas esportivas como Gatorade) para acompanhar a perda. A desidratação é mais provável de ocorrer em bebês, crianças pequenas, adultos mais velhos e mulheres grávidas. Os sintomas são diminuição da produção de urina, boca seca, menos lágrimas e olhos encovados. Você também pode se sentir cansado, tonto, fraco, confuso e ter uma dor de cabeça. A desidratação grave pode exigir tratamento de emergência e hospitalização.
Infecção invasiva por Salmonella
A infecção invasiva por salmonela ocorre em cerca de 8% das pessoas que têm uma infecção confirmada. Embora isso pareça alarmante, muitas pessoas não consultam o médico para casos mais leves e, portanto, seus casos nunca são confirmados. As bactérias podem entrar na corrente sanguínea, onde podem se espalhar para vários tecidos por todo o corpo e criar infecções. Estes incluem meningite se infectar o cérebro ou medula espinhal, osteomielite se infectar ossos e artrite séptica se infectar uma articulação. Estas infecções são graves e podem ser fatais. A infecção invasiva é mais frequente nos grupos habituais de alto risco de crianças pequenas, idosos e pessoas imunocomprometidas.
Resistência a antibióticos tem sido observada para espécies de Salmonella e isso pode complicar o tratamento de infecções invasivas. O médico pode precisar usar antibióticos mais avançados, que podem custar mais e ter mais efeitos colaterais tóxicos.
Artrite Reactiva
Depois de uma infecção por salmonela, você tem um risco maior de desenvolver artrite reativa, que também é chamada de síndrome de Reiter. A infecção provoca inflamação que pode resultar em articulações doloridas (especialmente nos joelhos, tornozelos e pés), olhos irritados ou dor ao urinar. Isso não é comum e afeta mais pessoas de 20 a 40 anos. Geralmente, isso é resolvido em um ano.
Quando ver o médico / ir ao hospital
Você não precisa consultar o seu médico se tiver um caso típico de infecção por salmonela que melhora após alguns dias e não apresenta sintomas graves. Há mais preocupação para as pessoas nos grupos de risco de idade, que incluem bebês, crianças menores de 5 anos e idosos. Alguns pediatras recomendam que você consulte o médico sempre que uma criança apresentar sintomas de salmonela. Outros grupos com risco de infecção grave ou infecção invasiva incluem pessoas com sistema imunológico comprometido (infecção por HIV, tratamento de câncer), doença falciforme, esplenectomia ou uso de medicamentos que suprimem o ácido gástrico.
Se você ou seu filho apresentar sintomas de desidratação, você deve consultar o seu médico. Outros sintomas preocupantes que devem ser verificados pelo seu médico ou pediatra incluem febre alta, dor abdominal grave ou agravada ou fezes com sangue.
Você deve receber tratamento de emergência ou ligar para o 911 se você ou seu filho apresentar esses sintomas, o que pode indicar uma desidratação com risco de vida ou o desenvolvimento de uma infecção invasiva por salmonela:
- Dificuldade ao respirar
- Desmaiando (desmaiando)
- Sinta ou exiba confusão
- Sinta-se muito sonolento, tenha dificuldade em ser acordado
- A frequência cardíaca é rápida
- Torcicolo ou convulsão (sinais de meningite)
> Fontes:
> Infecção por Salmonella. Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/salmonella/symptoms-causes/syc-20355329.
> Informação sobre Salmonella para Profissionais e Laboratórios de Saúde. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/general/technical.html.
> Perguntas e Respostas à Salmonella. CDC. https://www.cdc.gov/salmonella/general/index.html.