Deficiência de lactase em crianças

Pergunta da semana

P. Meu menino de três anos tinha rotavírus no ano passado. Ele ficou no hospital por 5 dias. Eles nos disseram que ele era um menino muito doente e foi sorte que ele ficou melhor. Bem, eu digo melhor porque pelo menos ele não está no hospital. Desde então, ele se queixou com o estômago doendo e, de vez em quando, vomita sem nenhuma razão. Minha pergunta é se eu deveria estar preocupado? Seu pediatra me disse que achava que era um hábito reclamar com uma dor de barriga com tanta frequência. Ele não come bem o tempo todo, mas ele está crescendo. Eu só quero ter certeza de que não estou negligenciando algo e que é um hábito ou um palco. Jessica, Cleveland, GA

UMA.

É possível que seja apenas uma questão comportamental, mas também é possível que isso esteja sendo causado por uma complicação de ele estar doente com o rotavírus no ano passado.

Não é incomum que as crianças desenvolvam uma deficiência de lactase adquirida após um episódio de gastroenterite. Como seu caso de diarréia por rotavírus foi "grave", pode ser ainda mais provável.

A lactase é a enzima responsável pela digestão da lactose, o açúcar no leite e produtos lácteos. Quando você perde esta enzima, você pode desenvolver uma intolerância à lactose ou má absorção.

Os sintomas de uma deficiência de lactose incluem cólicas abdominais, o que poderia explicar suas frequentes queixas de seu estômago doer. Outros sintomas podem incluir ter muito gás, inchaço e náusea e diarréia.

Seus sintomas pioram depois de beber leite ou comer outros produtos lácteos?

Se sim, então uma deficiência de lactase como causa de seus sintomas é ainda mais provável.

Um diário de sintomas, onde você registra o que ele está comendo e bebe e quando ele tem sintomas, pode ajudá-lo a diminuir a causa de suas dores de estômago. Um gastroenterologista pediátrico também pode ser útil para diminuir a causa de seus sintomas, e é uma boa idéia se ele tem sintomas muito freqüentes e você realmente acha que isso está afetando seu apetite.

Pode ajudar a retirar temporariamente todo o leite e produtos lácteos da sua dieta para ver se os sintomas desaparecem, mesmo que não tenha a certeza de que o leite é o problema. Se o fizerem ou se você acredita que ele tem uma deficiência de lactase, então você pode encontrar um substituto para o leite para ele beber. Boas alternativas incluem leite de soja ou leite sem lactose. Também é possível adicionar enzimas lactase, que estão disponíveis sem prescrição médica, ao leite de vaca normal ou fazer com que ele tome um comprimido de enzima lactase antes de beber leite ou comer outros produtos lácteos.

Se ele tem uma deficiência temporária de lactase causada por estar doente com rotavírus, pode não ser necessário retirar todos os produtos lácteos da sua dieta. Algumas dessas crianças podem tolerar iogurte e queijo, e manter um pouco de lactose em sua dieta pode ajudá-lo a aumentar sua tolerância à lactose no futuro. Algumas crianças com uma deficiência de lactase adquirida podem até tolerar quantidades menores de leite e não desenvolvem sintomas até que bebam mais de 8 onças.

Tenha em mente que o leite é um ingrediente oculto em muitos alimentos, e se ele é muito sensível à lactose, então, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, ele pode até ter sintomas depois de comer alguns destes alimentos, incluindo :

• pão e outros produtos de panificação
• cereais matinais processados
• batatas instantâneas, sopas e bebidas de café da manhã
• Margarina
• carnes de almoço (outras que não kosher)
• molhos de salada
• doces e outros petiscos
• mistura para panquecas, biscoitos e biscoitos
• suplementos de substituição de refeições em pó

Para evitar alimentos com leite, leia os rótulos dos alimentos e evite aqueles que tenham ingredientes como leite, lactose, soro de leite, coalhada, subprodutos do leite, sólidos do leite em pó e leite em pó desnatado. A lactose também pode ser encontrada em algumas drogas prescritas e de venda livre.

Tenha em mente que, se seu filho for incapaz de tolerar o leite, você deve encontrar outras fontes de cálcio, como suco de laranja, certos vegetais e outros alimentos fortificados com cálcio.

Leite e diarréia

Embora às vezes você possa desenvolver uma deficiência de lactase depois de ter um vírus estomacal, isso não significa que você não possa dar leite a seus filhos e outros produtos diários, como iogurte, quando eles têm diarréia. Lembre-se de que as recomendações atuais afirmam que você deve "alimentar-se da diarréia" até que melhore.

E o acidophilus no iogurte pode até ajudar a diarreia a desaparecer mais rapidamente.