A obesidade geralmente tende a ser desconfortável. Excesso de peso pode ser desconfortável de carregar, especialmente quando há excesso de peso suficiente para impedir a função ou interferir nas atividades favorecidas. Há óbvio desconforto envolvido se a obesidade leva a complicações, como diabetes tipo 2. Mas o mais comum de todos os desconfortos afiliados é simplesmente falar sobre o assunto.
Por um lado, a linguagem da obesidade é preocupante - começando com a palavra "obesidade" em si. Não há razão para que essa palavra pareça insultar ou transmitir estigma, mas nossa cultura fez com que ela fizesse exatamente isso. A palavra “obesidade” pode induzir, em muitos aspectos, um estremecimento involuntário.
A palavra mais tradicional para obesos - gordura - obviamente não é melhor. E as várias tentativas de navegar em torno do desconforto de palavras que não gostamos com palavras de que gostaríamos melhor (volumosas, corpulentas, etc.) geralmente apenas aumentam o problema, destacando nossos esforços para encontrar uma maneira de contorná-lo.
Falar sobre obesidade é desconfortável. Então, sem surpresa, tenho sido apresentado este desafio inúmeras vezes ao longo dos meus 25 anos ou mais de cuidados com o paciente: como eu falo com o meu _______ sobre o seu peso?
Há muitos ocupantes em potencial desse “_______”. Eu tive pais perguntando como ter essa conversa com seus próprios pais.
Mais frequentemente, eu tive na outra direção: avós perguntando sobre seus filhos crescidos. Já tive amigos perguntando sobre amigos, irmãos perguntam sobre irmãos e os cônjuges perguntam sobre os cônjuges.
Geralmente, porém, o mais desafiador e carregado desses cenários envolvia crianças. Quando os pais ou avós, ou outros entes queridos, estão preocupados com o peso potencialmente insalubre de uma criança, eles estão rotineiramente em uma perda sobre como abordar o tema.
Para ser claro, a obesidade não deve ser discutida com crianças muito pequenas, na minha opinião. Eles não vão entender e não estão no controle dos fatores relevantes - dieta, padrões diários de atividade física - de qualquer maneira. Em tais casos, o desafio volta aos adultos que estão preocupados em conversar com outros adultos que podem estar menos preocupados, em negação ou simplesmente em uma perda.
Discussões diretas com uma criança só fazem sentido quando a criança consegue entender e tem alguma autonomia sobre os comportamentos pertinentes. Não existe um limite numérico único para isso, mas aos 8 anos ou aproximadamente é uma consideração razoável .
O coração da matéria
De qualquer forma - seja a discussão direta com uma criança ou com outro adulto em nome dessa criança, a solução é simples, eficaz e talvez até óbvia - é amor.
O que quero dizer é que, literalmente, a conversa deve começar com amor. "Eu te amo ..." ou "Eu amo meu neto ..." Em outro contexto, ao abordar o mesmo desafio com um amigo, "Eu me importo com você" seria uma alternativa razoável.
Por que isso importa? Primeiro, se você não se sentir à vontade abordando o tema do peso com amor, então você não é a pessoa certa para abordá-lo. As únicas razões válidas para discutir o peso de alguém com eles são: (a) há uma razão legítima para se preocupar que seu peso prejudica ou poderia prejudicar sua saúde , e (b) você se preocupa com a saúde deles porque se preocupa com eles.
Se você tem alguma dúvida sobre isso - se, por exemplo, você acha que pode querer alguém para lidar com o peso deles porque acha embaraçoso - então você está certo em ficar desconfortável. Você não deve discutir isso; você é - perdoe a franqueza - não qualificado. O amor te faz qualificado.
Não discuta o peso com alguém, criança ou outra pessoa, se é o peso, por si só, que diz respeito a você. Não discuta o peso se sua preocupação for sobre a aparência ou envolver julgamento. Se, no entanto, você está preocupado com os efeitos do peso sobre a saúde de alguém que você ama, incluindo uma criança, você está certo em querer resolver isso, assim como você gostaria de proteger essa pessoa de qualquer outro perigo.
Isso, então, é exatamente o que você deve dizer: “ Eu amo você, e estou preocupado que seu peso possa ser um perigo para você - e gostaria de ajudar a garantir que não é. Como posso ajudar? "
Essa última parte, “como posso ajudar”, tenderá a fazer mais sentido com adolescentes e adultos do que com crianças. É improvável que as crianças saibam a resposta, por isso pode não fazer sentido fazer a pergunta. Novamente, não há um script de tamanho único para todos. Mas a abordagem geral é bastante universal. Então, se conversar com seu filho, você pode dizer " ... e eu quero ajudar, está tudo bem com você?"
Da mesma forma, se conversar com um adulto, pedir ajuda pode ser prematuro. Talvez a melhor, primeira pergunta, seja: “ Isso é algo que podemos discutir? "
Preocupação muito real
Excesso de gordura corporal nem sempre é uma ameaça à saúde, mas muitas vezes é. As taxas de obesidade continuam a aumentar entre adultos e crianças em todo o mundo , e as conseqüências da obesidade - incluindo a morte prematura - estão aumentando em conjunto. Estar preocupado com isso é inteiramente válido. Abordar isso no nível individual também é, se sua motivação é amor e preocupação, não julgamento.
Quanto ao que fazer depois de abordar o assunto, isso depende. Às vezes é só uma questão de trabalhar em conjunto para melhorar os padrões de dieta e atividade; às vezes, o esforço deve envolver orientação direta de um profissional de saúde. Existe um universal, no entanto: todos devem acontecer no nível da família, não do filho individual.
Quando o foco é a saúde, e não o peso, e o amor, e não o julgamento, nunca há uma razão pela qual a criança deva “consertar” seu peso por conta própria. Eles devem, em vez disso, ser parte de uma família trabalhando juntos para ser saudáveis e apoiar uns aos outros, porque eles se amam. Na unidade, há força.
Se o que você faz para resolver um problema de peso em uma criança que você faz como uma família, e você aborda por causa do amor, você simplesmente não pode ir muito longe errado. Comece suas conversas de acordo.
O Dr. Katz foi o editor-chefe fundador do periódico peer-reviewed, Childhood Obesity.