Remover cirurgicamente o acúmulo de placa na artéria carótida
Uma endarterectomia de carótida (ka-ROT-id END-ar-ter-EK-para-mim), também conhecida como CEA, é um procedimento cirúrgico para tratar a doença da artéria carótida . Ele remove a placa (plak) que se acumulou em uma artéria carótida. Esse acúmulo de placa é conhecido como aterosclerose. A cirurgia é realizada em pacientes que têm mais de 70 por cento de bloqueio em sua artéria, a fim de prevenir o acidente vascular cerebral.
A placa é composta de gordura, colesterol, cálcio e outras substâncias encontradas no sangue. Ele tende a endurecer ( aterosclerose ) e estreito (estenose) ao longo do tempo, limitando ou bloqueando o fluxo sanguíneo para o cérebro, causando um derrame. Se a placa dentro da artéria carótida rachar ou explodir, fragmentos de células do sangue podem se unir para formar coágulos sanguíneos. A formação desses coágulos sanguíneos pode bloquear parcial ou totalmente uma artéria carótida, causando também um derrame.
Um derrame ocorre quando o fluxo de sangue rico em oxigênio é impedido de ir para o cérebro. Existem dois tipos de acidente vascular cerebral; hemorrágica e isquêmica. Os derrames hemorrágicos são causados por hemorragias no cérebro. Derrames isquêmicos são causados pelo bloqueio do fluxo sanguíneo em uma artéria que leva ao cérebro. Derrames isquêmicos são o tipo mais comum de acidente vascular cerebral. Um dos principais fatores de risco para um AVC isquêmico é a aterosclerose das artérias carótidas.
Sintomas de um AVC
Os sintomas de um acidente vascular cerebral incluem o seguinte:
- Dormência súbita, fraqueza ou paralisia do rosto, braço ou perna
- Confusão, dificuldade em falar ou entender discurso
- Incapacidade de ver em um ou ambos os olhos
- Problemas para caminhar, perda de equilíbrio ou coordenação
- Uma dor de cabeça severa sem causa aparente
O procedimento de endarterectomia carotídea
Depois que um anestésico local ou geral tiver sido administrado, o cirurgião fará uma incisão ao longo da frente do pescoço para abrir a artéria carótida, onde o bloqueio existe, e remover a placa.
A artéria é então reparada com pontos ou enxerto, um patch feito com uma veia ou material artificial. Dependendo da extensão da cirurgia e da saúde do paciente, os pacientes podem sair no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento.
Riscos de um procedimento de endarterectomia carotídea
Além da porcentagem de estenose, os fatores de risco para a cirurgia incluem os seguintes:
- Gênero
- O tipo de sintomas de acidente vascular cerebral
- A quantidade de bloqueio no lado oposto
- Diabetes
Resultados de uma endarterectomia carotídea
O procedimento de endarterectomia carotídea pode reduzir o risco de acidente vascular cerebral para os pacientes que têm uma artéria carótida estreitada ou bloqueada ou sintomas de acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório (TIA). Também pode reduzir o risco de acidente vascular cerebral em pessoas que têm um bloqueio e ainda não apresentam sintomas de derrame.
Após o procedimento, os pacientes podem receber medicação para prevenir a coagulação. Isso ajuda a reduzir a coagulação do sangue e diminui o risco de derrame.
Reduzindo o risco de derrame
Podem ser tomadas medidas para reduzir ainda mais a probabilidade de acidentes vasculares cerebrais futuros. Manter uma dieta saudável, controlar a pressão arterial , reduzir os níveis de colesterol , controlar os níveis de açúcar no sangue e parar de fumar são algumas das medidas a tomar.