O cálcio é um mineral que é importante para o corpo por várias razões, sendo a principal delas a formação óssea. Pessoas com doença inflamatória intestinal (DII) correm o risco de deficiência de cálcio, que, em casos extremos, pode levar à perda óssea.
Enquanto alguma perda de cálcio é comum, também é um problema que é muito tratável. Sabe-se agora que pessoas com DII podem ter deficiência de cálcio, e os médicos sabem monitorar seus pacientes para esse problema.
Em alguns casos, um médico pode até sugerir um suplemento de cálcio para prevenir possíveis deficiências. Se você tiver dúvidas sobre seus níveis de cálcio e se seus ossos foram afetados, converse com seu médico.
Por que o cálcio é importante
A massa óssea está constantemente mudando através de um processo chamado remodelação. Durante esse processo, seu corpo quebra ossos velhos e cria novos ossos. Sem ingestão adequada e absorção de cálcio, a massa óssea pode diminuir e levar à osteoporose. A osteoporose é muitas vezes referida como "o ladrão silencioso" porque quase não há sintomas externos.
Em crianças, esse risco é muito grave, pois a perda de cálcio pode levar ao crescimento atrofiado. A vitamina D , uma vitamina lipossolúvel, é necessária para o cálcio ser usado pelo organismo. Pessoas com DII também correm risco de deficiência de vitamina D.
Após a formação óssea, o segundo maior uso de cálcio no corpo é nos dentes, pois o mineral é o que torna os dentes mais duros.
O cálcio também suporta o maxilar e evita que os dentes se soltem.
Outros usos do cálcio pelo corpo incluem a regulação das contrações musculares, a coagulação sanguínea, a transmissão de impulsos pelo sistema nervoso, a secreção de alguns hormônios e a função de certas enzimas.
O corpo não pode produzir o seu próprio cálcio, por isso deve ser ingerido através dos alimentos.
Se não tiver cálcio suficiente, o corpo vai quebrar seu próprio osso para obter esse importante mineral. A maioria das pessoas é capaz de obter cálcio suficiente dos alimentos, mas alguns podem precisar tomar suplementos.
Por que os pacientes IBD estão em risco de deficiência de cálcio
A incapacidade de absorver cálcio suficiente é uma das razões pelas quais pessoas com DII podem ter deficiência de cálcio. A má absorção ocorre principalmente em pessoas com doença de Crohn, onde a inflamação está localizada no intestino delgado. O cálcio é absorvido no intestino delgado, então as pessoas que têm colite ulcerativa, que tem principalmente inflamação no intestino grosso, podem ter melhor absorção de cálcio.
Outro motivo para a perda de cálcio é que a prednisona , uma droga corticosteróide comum usada no tratamento da DII, interfere na absorção de cálcio. A prednisona também age para quebrar ossos e impedir que novos ossos sejam formados. Por inibir a absorção de cálcio do seu corpo e impedir a criação de massa óssea, o uso a longo prazo de prednisona pode levar à perda óssea significativa. Testes como a densitometria óssea podem ser usados para determinar a extensão de qualquer perda óssea e, em seguida, um médico pode prescrever um tratamento.
Finalmente, muitas pessoas com DII podem descobrir que não podem tolerar o leite, uma fonte de cálcio prontamente disponível, devido à intolerância à lactose ou a uma sensibilidade alimentar.
A intolerância à lactose freqüentemente leva à má absorção de cálcio.
O que você pode fazer com a perda de cálcio
Para prevenir a perda óssea devido à deficiência de cálcio, suplementos de cálcio ou aumento da ingestão de alimentos ricos em cálcio podem ser recomendados. O cálcio precisa da vitamina D para fazer seu trabalho, então uma dieta rica em vitamina D ou um suplemento de vitamina D também pode ser necessária. Verifique com seu médico para determinar quanto cálcio você precisa diariamente e se você precisa tomar algum suplemento.
Os seguintes alimentos são fontes não lácteas de cálcio:
- Bok choy
- Brócolis
- Alimentos fortificados com cálcio (verificar rótulos)
- Collard greens
- Couve
- Melaço
- Laranjas
- Salmão
- Camarão
> Fontes:
Crohn e Colitis Foundation of America. "Complicações extra-intestinais: perda óssea" CCFA.org 1 de maio de 2012. 29 de agosto de 2012.
Escritório de suplementos dietéticos, National Institutes of Health. "Ficha informativa do suplemento dietético: Cálcio." National Institutes of Health 9 de julho de 2009. 6 de outubro de 2009.
Ton FN, Gunawardene SC, Lee H, Neer RM. "Efeitos da baixa dose de prednisona no metabolismo ósseo". J Bone Miner Res 2005 Mar; 20: 464-470. 6 de outubro de 2009.