Existem vários tratamentos para a degeneração macular , ou o que é mais comumente referido como degeneração macular relacionada à idade (DMRI) - uma condição que gradualmente apaga a visão central. Em geral, esses tratamentos podem prevenir e retardar o agravamento da visão, evitando danos à retina. Infelizmente, eles geralmente não consertam danos à mácula ou recuperam a visão que já está perdida.
Dependendo da extensão do seu caso, vitaminas, medicamentos, cirurgia e / ou terapias podem ser considerados.
Terapias sem receita
Segundo a Academia Americana de Oftalmologia, a suplementação vitamínica pode retardar a progressão da DMRI precoce e leve, que geralmente é a forma seca da DMRI.
No Estudo da Doença Ocular Relacionada à Idade (um ensaio clínico patrocinado pelo National Eye Institute que acompanhou cerca de 3.600 pessoas com diversos estágios da DMRI), os pesquisadores descobriram que tomar altos níveis de antioxidantes e zinco diariamente reduzia o risco de desenvolver DMRI avançada 25 por cento. A formulação vitamínica do estudo consiste em:
- 500 mg de vitamina C
- 400 UI de vitamina E
- 15 mg de beta-caroteno
- 80 mg de zinco (como óxido de zinco)
- 2 mg de cobre (como óxido cúprico)
Quais suplementos e doses são adequados para você, se houver, devem ser determinados pelo seu oftalmologista. Siga o conselho e regime recomendado para você.
Medicamentos
O supercrescimento dos vasos sanguíneos no olho é uma grande parte da degeneração macular, e a atividade do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) - uma proteína - pode desempenhar um papel nisso.
Medicamentos anti-VEGF têm se mostrado eficazes na prevenção da proliferação de vasos sanguíneos frágeis que podem vazar e causar mais danos à mácula.
Medicamentos anti-VEGF incluem:
- Lucentis (ranibizumab)
- Avastin usado off-label (bevacizumab)
- Eylea (aflibercept)
Cada um é administrado por meio de uma injeção no olho, que é realizada por um oftalmologista.
Você deve esperar receber uma injeção de anestésico local antes da sua injeção com anti-VEGF. A maioria das pessoas consegue tolerar bem o procedimento e sem dor ou desconforto.
Os efeitos do procedimento anti-VEGF geralmente duram aproximadamente um mês. Você pode precisar repetir os procedimentos se o seu exame oftalmológico mostrar supercrescimento recorrente dos vasos sanguíneos.
Procedimentos orientados por especialistas
Existem vários procedimentos cirúrgicos e terapêuticos que podem prevenir e retardar a progressão da degeneração macular. Seu oftalmologista ou um especialista em retina examinará cuidadosamente seus olhos e visão para determinar se você beneficiaria ou não e toleraria esses procedimentos; a decisão é complexa.
Os procedimentos utilizados para degeneração macular incluem:
Cirurgia a Laser: Os procedimentos de cirurgia a laser usam lasers direcionados para evitar a proliferação de vasos sanguíneos frágeis no olho. Isso geralmente é realizado em ambiente ambulatorial, e o efeito deve durar anos. Dito isto, o procedimento pode ser repetido anos depois, em alguns casos, se necessário.
Terapia Fotodinâmica: Este tratamento ambulatorial envolve uma injeção intravenosa de medicação que faz com que os pequenos vasos sangüíneos no olho se contraem, de modo que é menos provável que vazem.
A medicação é ativada pela luz, que é direcionada para os vasos sanguíneos frágeis com um laser. Você deve esperar ficar acordado durante a cirurgia e receber um anestésico local para conforto e controle da dor. Após o procedimento, seus olhos podem ficar mais sensíveis à luz do que o normal e você receberá instruções sobre como proteger os olhos.
Implante de Retina: Os implantes de retina têm sido usados em várias condições. Quando usado para AMD, o dispositivo é implantado atrás da íris do olho. O implante funciona através de uma visão central de ampliação e envia imagens para a parte saudável da retina. Ele foi usado, mas não está amplamente disponível.
Medicina Complementar (CAM)
Embora haja evidências que sugerem que algumas vitaminas podem impedir a progressão da DMRI, há evidências limitadas que apóiam o uso de ervas. Aqui estão alguns tratamentos alternativos que você pode ouvir. Se estas opções lhe interessarem, fale com o seu oftalmologista antes de incorporar qualquer um no seu plano de tratamento.
- Luteína e zeaxantina: Um número crescente de estudos mostra que esses dois antioxidantes podem desempenhar um papel na redução do desenvolvimento e progressão da DMRI. Disponível na forma de suplemento, luteína e zeaxantina também são encontrados naturalmente em vegetais de folhas verdes escuras, brócolis, couve de Bruxelas e outros alimentos.
- Ginkgo Biloba: Vários pequenos estudos sugerem que o ginkgo biloba (uma erva que estimula a circulação) pode ajudar a preservar a visão em pessoas com DMRI.
- Boldo: Em estudos com animais, os pesquisadores descobriram que a suplementação a longo prazo com o extrato de mirtilo ajudou a prevenir a DMRI. No entanto, é importante lembrar que os resultados dos estudos em animais não podem ser igualmente aplicados aos seres humanos.
Estilo de vida
Existem vários fatores de estilo de vida que podem reduzir o risco de desenvolver DMRI e também devem fazer parte do seu plano de tratamento completo da DMRI:
- Siga uma dieta rica em antioxidantes
- Faça exames oftalmológicos regulares
- Use óculos de sol quando estiver ao ar livre durante o dia
- Evite fumar
- Mantenha sua pressão arterial em níveis ótimos
- Mantenha seu nível de colesterol em níveis ótimos
- Exercite-se regularmente
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