Os oftalmologistas e optometristas diagnosticam a degeneração macular excluindo outras causas de alterações visuais, como glaucoma ou astigmatismo. O diagnóstico preciso é feito por meio de uma combinação de exame clínico e testes específicos, como fotografia da retina, angiografia e tomografia de coerência óptica.
Exame oftalmológico e testes
Para verificar se há degeneração macular , um oftalmologista ou optometrista realizará um exame oftalmológico abrangente.
Ao dilatar seus olhos, seu médico será capaz de ver uma visão ampliada da mácula. Estudar a mácula e outras estruturas do olho ajudará seu médico a fazer um diagnóstico e poderá incluir os seguintes testes.
Exame De Olho Dilatado
O seu médico irá dilatar as suas pupilas com colírio para ver a parte de trás da sua retina . A dilatação possibilita ao médico verificar a retina quanto a sinais de doença e danos no nervo óptico. Um exame de retina dilatado permite ao médico ver uma visão ampliada da mácula.
Seu médico pode notar uma aparência manchada causada por alterações pigmentares na mácula. Além disso, drusas podem ser observadas. Drusen refere-se a depósitos de cor amarela que se formam sob a retina.
Oftalmoscopia
Um oftalmoscópio é um instrumento usado para examinar as estruturas interiores do olho, especialmente a retina. Consiste em um espelho que reflete a luz no olho e um buraco central através do qual o olho é examinado.
Seu médico será capaz de detectar qualquer dano ou alterações na retina e mácula.
Angiofluoresceinografia
Os médicos usarão um método de injetar um corante especial na corrente sanguínea e depois fotografar a circulação desse corante dentro do olho. Se manchas fluorescentes aparecerem, seu médico pode suspeitar de vazamento de vasos sangüíneos na retina.
Tomografia de coerência óptica
Também referido como OCT , este teste é uma forma de os optometristas e oftalmologistas visualizarem a parte posterior do olho, incluindo a mácula, o nervo óptico, a retina e a coróide. A OCT pode identificar regiões da retina que estão diminuindo, indicando a presença de atrofia geográfica. Um teste de OCT é capaz de mostrar mudanças na retina com muito mais detalhes do que qualquer outro instrumento.
Tonometria
A tonometria é um teste para medir a pressão dentro dos olhos, conhecida como pressão ocular intraocular (PIO). A pressão alta do olho pode danificar as fibras nervosas delicadas na parte de trás do olho, às vezes resultando em cegueira.
Embora a pressão ocular elevada não esteja diretamente relacionada à degeneração macular, ela é realizada para descartar outras doenças, incluindo o glaucoma. Isto é importante para que possa ser determinado, com certeza, se a perda de visão está ocorrendo devido à doença da parte macular ou de outras partes do olho.
Imagem de autofluorescência de fundo
Este método de imagem usa a fluorescência natural do corpo para estudar a retina. Certas estruturas no corpo irão se iluminar quando expostas à luz. As secções atróficas do olho não se acendem, o que pode indicar um diagnóstico de degeneração macular.
Amsler Grid
Seu oftalmologista pode pedir que você olhe para uma grade de Amsler. Essa grade ajudará você a perceber quaisquer pontos embaçados ou vazios em seu campo de visão.
Auto-verificações / testes em casa
Mudanças súbitas em sua visão devem ser relatadas ao seu médico, pois às vezes as mudanças podem marcar o início da degeneração macular. Algumas pessoas de repente percebem discrepâncias ao olhar para coisas como miniblinds ou outros itens com linhas retas. Algumas das linhas podem ser onduladas ou inconsistentes com as outras linhas. Você pode testar rapidamente sua visão em casa com a grade Amsler.
Como usar a grade Amsler
A grade de Amsler deve ser mantida em um local onde você a olhe todos os dias, como na porta da geladeira ou no espelho do banheiro.
Dê uma olhada na grade em pé cerca de 12 a 15 centímetros de distância. Certifique-se de estar usando seus óculos de leitura se usá-los regularmente.
Cobrindo um olho, olhe diretamente para o ponto no centro da grade com o olho descoberto. Observe se alguma das linhas aparece torta ou ondulada. Procure também ver se alguma parte da grade parece desfocada, fraca ou desproporcional. Agora cubra seu outro olho e teste sua visão da mesma maneira.
Ligue para o seu oftalmologista ou optometrista imediatamente se notar alguma alteração na rede. A AMD causa alterações na visão ao longo do tempo. Tratar essas mudanças precocemente pode ajudar a retardar ou evitar mais perda de visão. Academia Americana de Oftalmologia (AAO) forneceu uma útil grade Amsler para sua conveniência.
Programar exames oculares
A Academia Americana de Oftalmologia recomenda que todos entre 40 e 54 anos façam um exame oftalmológico abrangente pelo menos a cada dois a quatro anos para ajudar a detectar a DMRI precocemente. Aos 55 anos, os adultos devem agendar um exame ocular a cada um a três anos.
Fonte:
Boyd, Kierstan. "Diagnóstico de Degeneração Macular: Como a AMD é diagnosticada?" Academia Americana de Oftalmologia, 1 de março de 2017.