Infecções sinusais causadas por 4 alterações nasais
A sinusite ocorre quando os seios se tornam bloqueados. As cavidades nasais criam muco em uma base contínua. Em circunstâncias normais, a mucosa dos seios drena para as vias nasais ou para a parte posterior da garganta. Quando as cavidades nasais são cortadas do ar e não conseguem drenar, cria-se um ambiente no qual os germes podem crescer e prosperar.
Na maioria dos casos, especialmente os de sinusite aguda, o bloqueio é causado por excesso ou mucosa espessa. Sinusite aguda dura 4 semanas ou menos. A sinusite crônica dura 3 meses ou mais. Às vezes, a sinusite crônica não é causada por muco, mas por tecido que bloqueia as cavidades nasais e impede sua drenagem. Isso pode ocorrer porque:
- tecido está anormalmente aumentado
- há tecido cicatricial nos seios ou nas vias nasais de cirurgia ou lesão
- crescimentos anormais, como pólipos
- A anatomia herdada de um indivíduo dificulta a drenagem dos seios
Quando o tecido bloqueia os seios, muitas vezes resulta em sinusite crônica em vez de aguda e geralmente requer cirurgia para tratar.
Tecidos Ampliados
As estruturas podem interferir diretamente na drenagem normal das cavidades sinusais. Além disso, como a parte posterior da garganta, o nariz, os seios da face e as orelhas estão todos conectados, algumas condições, por exemplo, infecções de ouvido ou fluido no ouvido , podem estar relacionadas à sinusite.
Não é incomum que estruturas como as adenoides ou cornetos se dilatem e contribuam para a sinusite e outros problemas.
Quando as adenoides aumentam, elas não apenas bloqueiam os seios, mas também impedem a drenagem da tuba auditiva. Isso pode causar infecções no ouvido ou fluido no ouvido.
Neste caso, uma adenoidectomia pode ser necessária para resolver problemas de ouvido e sinusite.
Os cornetos fazem parte das passagens nasais e trabalham para aquecer e umidificar o ar que respiramos. Eles podem se tornar aumentados e podem precisar ser cirurgicamente reduzidos. Algumas pessoas desenvolvem uma bolsa de ar na concha média chamada concha bolhosa , que pode predispor a problemas de sinusite. Reparar o corneto de ar requer cirurgia.
Crescimento Anormal
Minha filha tem problemas sinusais crônicos e fluido crônico em seus ouvidos, como eu disse anteriormente ambos estão diretamente relacionados. Há alguns anos, ela estava inocentemente olhando para um livro de fotos quando seu nariz começou a sangrar espontaneamente. Mas não começou a sangrar, pulverizou. Isso foi meio estranho, mais ela estava tendo sintomas de fluido em seus ouvidos novamente, então eu a levei ao nosso médico otorrinolaringologista. Após o exame, ele determinou que ela não só tinha fluido nos ouvidos, mas também sinusite violenta. Ela precisava de cirurgia sinusal e um novo conjunto de tubos de ventilação. Após a cirurgia, o médico nos disse que ela tinha uma membrana gelatinosa anormal crescendo em seus seios, que ele achava que causava hemorragias nasais espontâneas. Por que ela tem essa membrana? Eu realmente não sei, mas, ironicamente, ter sinusite crônica pode resultar em tecido doente e provavelmente causou esse crescimento anormal, que por sua vez leva a mais sinusite.
Os pólipos nasais também podem contribuir para o desenvolvimento da sinusite. Pólipos nasais são massas de tecido que crescem dentro do nariz e às vezes até nos seios. Eles não são cancerosos e geralmente ocorrem por inflamação. Algumas causas de inflamação são alergias ou asma e, ironicamente, sinusite. Os pólipos nasais geralmente são removidos cirurgicamente.
Certos tipos de câncer também podem causar tumores que bloqueiam os seios. No entanto, isso é mais raro do que outros tipos de crescimento.
Desvio de septo
O septo é um pedaço de cartilagem que divide as narinas. É normalmente centrado (ou próximo ao centro), mas pode ser desviado para um dos lados através de defeitos congênitos ou lesões, como um nariz quebrado.
Pessoas com desvio de septo têm maior probabilidade de desenvolver sinusite. Os seios maxilares estão frequentemente envolvidos. Uma septoplastia é uma cirurgia onde partes danificadas do septo são reparadas e então o septo é realinhado.
Anatomia
Diferenças anatômicas herdadas podem tornar algumas pessoas mais propensas a desenvolver sinusite. Por exemplo, características faciais pequenas podem causar cãibras no rosto e dificultar a drenagem dos seios. Isso ocorre mais freqüentemente em crianças que naturalmente têm seios menores e passagens nasais. Certos defeitos congênitos ou síndromes genéticas que afetam as estruturas faciais, por exemplo, fenda palatina e síndrome de down, também podem aumentar o risco de sinusite.
Fontes:
Medscape. Sinusite crônica. Acessado em: 28 de janeiro de 2013 de http://emedicine.medscape.com/article/232791-overview
Centro Médico da Universidade de Maryland. Sinusite. Acesso em: 28 de janeiro de 2013 em http://www.umm.edu/patiented/articles/who_gets_sinusitis_000062_3.htm