Um hermafrodita é alguém que nasce com uma discrepância entre a genitália interna e a genitália externa. O termo hermafrodita veio da combinação dos nomes do deus grego e da deusa Hermes e Afrodite. Para muitos, o termo hermafrodita é ofensivo. Em vez disso, o termo intersexo é o preferido.
O que determina intersexo
Normalmente, o sexo de um indivíduo é determinado pelos órgãos sexuais internos e externos, pelas gônadas e pelas características sexuais secundárias que aparecem na puberdade.
As condições intersexuais ocorrem quando há um defeito no processo normal de maturação sexual que resulta em anormalidades. Como o estabelecimento médico gerencia essas condições está continuamente em fluxo, de como e quando diagnosticar e como e quando tratar. Além disso, por que essas condições ocorrem ainda é desconhecida.
Vários Termos, Várias Condições
Os termos, intersexo, terceiro sexo, terceiro gênero, genitália ambígua, pseudo-hermafrodita, falso hermafrodita, hermafrodita verdadeira, pseudo-hermafrodita masculina, pseudo-hermafrodita feminina, também são usados para descrever essa condição. Cada um tende a descrever diferentes aspectos dessa condição.
Por exemplo, se um indivíduo nasce com genitália que não pode ser categorizado como masculino ou feminino, mas está algures no meio, é conhecido como genitália ambígua. No entanto, essa pessoa também é considerada um falso hermafrodita ou pseudo-hermafrodita. Estes dois últimos termos são considerados ofensivos e até confusos.
Portanto, o uso do termo transtornos do desenvolvimento sexual (DSD) é algumas vezes preferido.
Nos casos em que tanto o pênis quanto a vagina estão presentes, esse indivíduo é considerado um verdadeiro hermafrodita. Mas não é assim tão simples, os DSDs podem ser classificados em três grupos:
- Pseudo-hermafrodita masculina, que inclui mulheres XY, como mulheres com síndrome de insensibilidade androgênica completa (quando uma pessoa que é geneticamente masculina é resistente a hormônios masculinos, chamada andrógenos);
- Pseudo-hermafrodita feminina, que inclui mulheres virilizadas, como aquelas com hiperplasia adrenal congênita, que ocorre quando as glândulas supra-renais carecem de uma enzima necessária para produzir os hormônios;
- Um verdadeiro hermafrodita.
O que é um hermafrodita verdadeiro?
Há estudos de caso que concluem que um verdadeiro hermafrodita é um fenótipo masculino normal, que foi diagnosticado com Síndrome de Sertoli Cell Only (SCOS), que é uma condição que impede que o doente crie espermatozóides e que tenha uma massa testicular. O exame dos testículos pode mostrar que o tecido do ovário, das trompas de falópio, miometrial, endometrial e epididimal está presente. Essa combinação de achados é encontrada em aproximadamente um terço dos hermafroditas verdadeiros.
Cirurgias Intersexuais
Quando se trata dos resultados a longo prazo dos procedimentos que ajudam a tratar a DDS, a ciência ainda está engatinhando. Há debates sobre quando o tratamento ou a confirmação de gênero deve ocorrer. Houve alguns estudos tentando resolver isso, no entanto.
Um estudo realizado no Brasil constatou que, para a transição masculino para feminino, a genitoplastia feminilizada por vulvoplastia, clitoroplastia e retalho perineal YV produziu bons resultados cosméticos e funcionais em meninas virilizadas com hiperplasia adrenal congênita, com poucas complicações.
Além disso, essa abordagem cirúrgica impedia a necessidade de neovaginoplastia.
Se uma transição de mulher para homem é justificada, então é feita uma genitoplastia masculinizante, onde a genitália masculina é criada.
Fontes:
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