O cálculo da densidade do PSA pode ajudar o médico a analisar o escore de antígeno específico da próstata (PSA) e determinar se os resultados estão anormais ou não. O PSA é produzido pelas células da próstata - sejam as células normais ou cancerígenas. Homens com próstatas maiores, logicamente, têm mais células da próstata e, em geral, produzem mais PSA, independentemente de terem câncer ou não.
Portanto, o seu escore de PSA sozinho não pode ser usado para determinar se você tem ou não câncer de próstata.
Para explicar os diferentes tamanhos de próstata, o volume da sua próstata é medido por meio de ultrassonografia da próstata transretal. Seu nível de PSA é dividido pelo tamanho de sua próstata para calcular sua densidade de PSA.
Uma alta densidade de PSA significa que um volume relativamente pequeno de tecido prostático está produzindo muito PSA, enquanto uma densidade baixa de PSA significa que um grande volume de tecido prostático está produzindo PSA relativamente pequeno.
Deficiências do Absolute PSA
No passado, os médicos confiavam muito no nível absoluto de PSA para ajudar a determinar se o câncer de próstata havia sido eliminado ou não, se retornado após o tratamento, qual a extensão da doença e outros fatores.
No entanto, tornou-se aparente que apenas olhar para o nível absoluto de PSA falhou de algumas maneiras importantes. Por um lado, alguns homens com níveis normais ou mesmo baixos de PSA absoluto foram encontrados para ter câncer de próstata.
Segundo, muitos homens com níveis muito altos de PSA absoluto não têm câncer de próstata e, em vez disso, têm uma condição benigna e menos perigosa conhecida como hiperplasia benigna da próstata (HBP).
Seu nível absoluto de PSA nem sempre conta toda a história. É por isso que os médicos começaram a usar outros valores de PSA, como velocidade de PSA, densidade de PSA e PSA livre de porcentagem , para obter uma ideia mais precisa do que está acontecendo na próstata.
Sua densidade de PSA importa realmente?
Por um lado, uma alta densidade de PSA pode indicar que você tem um risco maior de câncer de próstata. No entanto, a evidência para este provável maior risco de câncer de próstata realmente não altera seu diagnóstico ou tratamento se você tiver uma alta densidade de PSA.
Nem todos os especialistas concordam que a densidade de PSA deve mudar a forma como seu médico diagnostica, monitora ou trata o câncer de próstata. Alguns médicos acham que a densidade do PSA simplesmente não é útil na tomada de decisões e optam por ignorá-lo.
Se você está preocupado com a densidade da PSA, discuta suas preocupações com seu médico ou consulte um outro médico para uma segunda opinião. Se você não tem certeza sobre as opiniões do seu médico sobre a densidade ou os níveis de PSA em geral, peça-lhes que compartilhem sua compreensão do problema e se suas opiniões sobre o assunto mudam a forma como eles tratam seus pacientes.
No geral, os homens com uma densidade de PSA mais alta devem ser monitorados de maneira mais vigilante para o câncer de próstata. Se você tem uma densidade de PSA mais alta, seu médico pode ficar mais desconfiado sobre quaisquer anormalidades encontradas em seu exame de toque retal ou se o seu nível de PSA aumentar.