A levotiroxina é uma forma sintética do hormônio tireoidiano tiroxina (T4) e é o medicamento de reposição de hormônio tireoidiano mais comumente prescrito nos Estados Unidos. Levothyroxine é usado para tratar uma tireóide hipoativa, conhecida como hipotireoidismo.
A levotiroxina é por vezes referida como L-tiroxina, L-T4 ou T4 sintética.
Há uma grande quantidade de desinformação sobre a segurança e eficácia da levotiroxina genérica, versus nomes de marcas, que nos EUA incluem Synthroid, Levoxyl, Unithroid e Tirosint (uma formulação de gelatina líquida hipoalergênica de levotiroxina).
Aqui está a informação chave que você precisa saber sobre tomar levotiroxina genérica versus marca para seu tratamento da tireóide.
A questão da potência
Uma preocupação importante sobre a levotiroxina genérica, e uma queixa válida pelos médicos, é que quando você tem uma receita para levotiroxina genérica, toda vez que você recebe uma recarga, você pode obter uma levotiroxina feita por um fabricante de genéricos diferente.
A levotiroxina é obrigada por lei a cair dentro de 5% de sua potência declarada. A fórmula de cada empresa para uma dose específica de levotiroxina tende a ser consistente, portanto, se o produto da farmacêutica A é geralmente de 96%, ele normalmente terá uma potência de 96%. Da mesma forma, se a levotiroxina da farmacêutica B, em uma dosagem específica, normalmente opera com 105% da potência, isso geralmente será consistente.
Assim, usando o exemplo de um comprimido de 100 mcg de levotiroxina, o comprimido de 100 mcg do Fármaco A fornece 96 mcg de levotiroxina ativa.
A fabricante de medicamentos B fornece 105 mcg de levotiroxina ativa. Indo do fabricante de medicamentos A ao produto de B seria uma diferença de cerca de 65 mcg por semana - quase como tomar uma pílula extra a cada semana! (Vá de B para A e é como eliminar uma pílula toda semana!)
Como as farmácias são livres para preencher prescrições genéricas com produtos de qualquer fabricante (ao contrário das prescrições que especificam um nome de marca específico) a cada recarga de levotiroxina genérica, você corre o risco de obter um produto de um fabricante diferente, com uma potência diferente.
Isso pode afetar sua estabilidade na reposição da tireoide, seus sintomas e os níveis de hormônio estimulante da tireóide (TSH) .
Isto é particularmente uma preocupação para os sobreviventes de câncer de tireoide, que necessitam de dosagem cuidadosa e consistente para suprimir o TSH como uma forma de prevenir a recorrência do câncer.
Como minimizar as flutuações de potência com levotiroxina genérica
Os médicos dizem que não há nada de errado com os medicamentos genéricos de levotiroxina . Eles são comprovadamente tão seguros e eficazes quanto os nomes das marcas. Mas se você for tomar levotiroxina genérica, precisará determinar a melhor forma de minimizar os efeitos de qualquer flutuação de potência.
- Obter uma grande oferta: Uma maneira de minimizar os riscos de flutuações de potência é obter um suprimento que durará por algum tempo. Considere pedir ao seu médico para lhe escrever uma receita para um suprimento de seis meses, por exemplo. (Certifique-se, no entanto, de obter um lote novo, que não expire até muito tempo depois de você ter consumido o equivalente a seis meses de drogas.)
- Trabalhe com seu farmacêutico: Se você estiver estabilizado com uma levotiroxina genérica, descubra quem é o fabricante. Enquanto o seu médico não pode prescrever levotiroxina de um determinado fabricante de genéricos, se você tem um relacionamento com seu farmacêutico, você pode perguntar especificamente se eles vão preencher sua prescrição com o genérico específico que funciona para você. Muitos farmacêuticos trabalharão com os clientes dessa maneira. (Observação: isso tende a funcionar com farmácias menores, mas pode ser difícil em farmácias maiores, cadeias de lojas ou farmácias por correspondência).
Se você deve tomar levotiroxina genérica
Se por causa do custo, do seguro ou do seu HMO, você for forçado a tomar levotiroxina genérica e não puder garantir que está obtendo refil do mesmo genérico, deverá monitorar cuidadosamente seus sintomas após cada reabastecimento. Se você tiver sintomas, converse com seu médico sobre ter seus níveis de tireoide revistos para garantir que você não esteja passando por flutuações de potência devido à potência diferente do produto.
Uma palavra de
Se você já tentou genéricos e descobriu que eles simplesmente não funcionam tão bem para você como uma marca específica de levotiroxina, pergunte ao seu médico para escrever sua receita, juntamente com a designação especial "DAW" ou "dispensar como está escrito" junto com " nenhuma substituição genérica ". Dessa forma, você tem uma chance melhor de ter sua companhia de seguros ou HMO preencher a receita da marca como está escrito, sem tentar substituir um genérico de baixo custo.
> Fonte:
> Administração de Alimentos e Medicamentos. "Informações sobre o produto de sódio Levothyroxine." Julho de 2015 https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm161257.htm