PDD-NOS não existe mais, mas os sintomas ainda estão por aí!
Se você esteve envolvido com o mundo do autismo por mais de alguns anos, você provavelmente já ouviu falar de um distúrbio chamado PDD-NOS (transtorno invasivo do desenvolvimento não especificado). Você pode até ter um filho que tenha recebido o diagnóstico de PDD-NOS. Você pode ter sido informado de que é um diagnóstico que significa "no espectro do autismo, mas não está dentro de nenhuma das categorias específicas de autismo existentes".
Por que o PDD-NOS não existe mais
Hoje, você pode pesquisar o manual de diagnósticos para sempre e nunca encontrar tal diagnóstico . Isso porque existiu apenas por algumas décadas e depois desapareceu para sempre. Isso não significa que os sintomas tenham desaparecido, ou mesmo que haja menos pessoas com os sintomas associados ao TID-SOE. Pelo contrário, isso significa que o PDD-NOS é uma categoria de diagnóstico desatualizada.
O PDD-NOS foi adicionado pela primeira vez ao DSM em 1987, embora não tenha sido bem descrito:
Esta categoria deve ser usada quando houver um prejuízo qualitativo no desenvolvimento de interação social recíproca e de habilidades de comunicação verbal e não verbal, mas os critérios não são atendidos para Transtorno Autista, Esquizofrenia ou Transtorno da Personalidade Esquizotípica ou Esquizóide. Algumas pessoas com este diagnóstico exibirão um repertório marcadamente restrito de atividades e interesses, mas outras não.
No ano 2000, o Manual Diagnóstico e Estatístico listou cinco transtornos que se enquadravam na categoria de "transtornos invasivos do desenvolvimento" (PDDs).
Estes incluíram autismo, síndrome de Asperger , síndrome de Rett , síndrome do X frágil e PDD-NOS.
Uma vez que o DSM-5 foi publicado em 2013, no entanto, o termo PDD-NOS "desapareceu" da literatura de diagnóstico. A maioria das pessoas envolvidas achava que era muito amplo e mal entendido como um diagnóstico útil.
Com o DSM-5, a maioria das pessoas que já tiveram o diagnóstico de PDD-NOS agora seria considerada como tendo um diagnóstico de "espectro do autismo" .
Quais foram os sintomas de PDD-NOS?
Antes de 2013 e do DSM-5, muitas crianças tinham alguns sintomas de um TID e alguns sintomas de outro, mas não o suficiente de qualquer um dos quatro distúrbios específicos para receber um diagnóstico. Em outras palavras, enquanto eles claramente tinham atrasos na comunicação social e outros sintomas, eles não tinham síndrome de Rett, X frágil, síndrome de Asperger ou autismo. Como resultado, eles receberam o diagnóstico "catch-all" de PDD-NOS.
Crianças com PDD-NOS podem ter sintomas leves ou graves. Eles podem ter sido inteligentes ou cognitivamente atrasados. Eles podem ter sido verbais ou não verbais. O único ponto real em comum, portanto, eram alguns, mas não todos, os sintomas de qualquer um dos outros PDDs.
Do lado positivo, o PDD-NOS ofereceu uma opção diagnóstica para médicos que procuravam crianças que tinham uma gama de diferenças que não se encaixavam em nenhuma categoria específica. Do lado negativo, a categoria era tão geral e tão vaga que dizia aos pais, terapeutas e professores muito pouco.
Ao contrário da extinta categoria da síndrome de Asperger, que era outro termo para "autismo de alto funcionamento", o PDD-NOS poderia significar praticamente qualquer coisa.
Enquanto muitos ainda lamentam a perda da muito útil categoria Aspergers (e muitos ainda usam o termo!), Muito poucos parecem sentir falta do PDD-NOS.
Fontes:
> Grinker, Roy. Transtorno Global do Desenvolvimento Através dos Anos no DSM. Mentes Não Estranhas. Rede. ND
> King, BH, Navot, N., Bernier, R., & Webb, SJ (2014). Atualização sobre classificação diagnóstica no autismo. Opinião atual em Psychiatry , 27 (2), 105–109. http://doi.org/10.1097/YCO.0000000000000040