Problemas de tireóide não são raros em crianças, mas eles não são tão comuns como os pais podem acreditar. Nas crianças, o hipotireoidismo, que ocorre quando a tireoide está subproduzindo o hormônio tireoidiano, é mais comum que o hipertireoidismo, quando a tireoide produz muito hormônio tireoidiano.
Razões para os pais pensarem que os filhos têm problemas de tireoide
Se você está preocupado com problemas de tireóide porque seu filho está com sobrepeso, é importante ter em mente que as crianças com problemas de tireóide são geralmente curtas.
As crianças que estão com sobrepeso porque comem demais ou se exercitam muito pouco são geralmente de altura normal e seu peso raramente é devido a um distúrbio da tireóide.
Dormir muito é outro sintoma comum que leva os pais ao pediatra à procura de um problema de tireóide. Embora esse sintoma geralmente mereça verificar a função tireoidiana do seu filho, sem outros sintomas, os testes provavelmente serão normais. Você pode procurar outras causas de sonolência excessiva, como apneia obstrutiva do sono , depressão ou mononucleose .
Problemas da tiróide em crianças
Isso não quer dizer que as crianças não podem ter problemas de tireóide. Do hipotireoidismo congênito e tireoidite de Hashimoto para a doença de Graves , crianças e adolescentes podem de fato desenvolver problemas de tireóide.
Revisar alguns dos sinais e sintomas comuns de hipotireoidismo e hipertireoidismo pode ajudá-lo a saber quando solicitar exames de função tireoidiana para seu filho e quando procurar outra causa para os sintomas do seu filho.
Sintomas de hipotireoidismo
O hipotireoidismo ocorre mais comumente quando a glândula tireóide não está produzindo hormônio tireoidiano suficiente, seja porque não pode (hipotireoidismo primário) ou porque não está sendo estimulado adequadamente (hipotireoidismo secundário).
Crianças com hipotireoidismo primário geralmente têm um baixo nível de tiroxina livre (T4 livre) e um nível elevado de hormônio estimulante da tireoide (TSH) e sintomas associados de hipotireoidismo, tais como:
- Baixa estatura ou desaceleração do crescimento
- Pele áspera e seca
- Prisão de ventre
- Intolerância ao frio
- Fadiga e diminuição de energia
- Dormir mais
- Ferindo facilmente
- Idade óssea atrasada na radiografia
- Puberdade atrasada (adolescentes)
- Galactorreia (secreção do peito branco)
- Puberdade pseudoprecoce (puberdade precoce)
- Dores de cabeça
- Problemas de visão
Os recém-nascidos com hipotireoidismo congênito são geralmente identificados em seu teste de triagem neonatal, que rotineiramente testa o hipotireoidismo.
Sintomas do hipertireoidismo
No hipertireoidismo, também chamado de tireotoxicose, existe um excesso de hormônios tireoidianos. Essas crianças geralmente têm um T4 e T3 alto e um TSH baixo.
Os sintomas de hipertireoidismo podem incluir:
- Labilidade emocional, sendo mais provável que seu filho chore com facilidade, seja irritável e excitável, etc.
- Curto período de atenção
- Tremor nos dedos
- Aumento do apetite
- Perda de peso, falta de crescimento
- Glândula tireóide aumentada (bócio)
- Exoftalmia (olhos salientes)
- Retardo da pálpebra superior
- Piscar com pouca frequência
- Pele corada
- Suor excessivo
- Fraqueza muscular
- Taquicardia e palpitação
- Pressão alta
Se você acha que a tireóide de seu filho está hipoativa ou hiperativa, converse com seu pediatra se você acha que a tireóide não está funcionando corretamente. Como os distúrbios da tireoide às vezes são difíceis de diagnosticar e os testes da função tireoidiana às vezes podem ser difíceis de interpretar, uma avaliação por um endocrinologista pediátrico também pode ser útil.
Fontes:
Kliegman, RM, Stanton, B, St. Geme, J, Schor, NF. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016
Melmed, S, Polonsky, KS, Larsen, PR, Kronenberg, HM. Manual de Endocrinologia de Williams. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016