Prurido refere-se a uma sensação desagradável que causa a necessidade de coçar, comumente chamado de coceira pela maioria das pessoas. O prurido pode estar localizado em uma determinada área do corpo, ou pode estar em todo lugar, ou generalizado. Quando há uma erupção cutânea que acompanha o prurido, a causa geralmente é facilmente determinada e tratada. No entanto, os casos mais difíceis de prurido são aqueles sem uma erupção associada.
Independentemente da presença ou ausência de erupção cutânea, a coceira pode ser debilitante, especialmente à noite, quando a pessoa está tentando dormir.
Coceira e dor são sensações intimamente relacionadas, uma vez que os mesmos nervos transmitem ambos os sinais ao cérebro. Quando a área da pele está arranhada, essa mesma área pode ficar ainda mais pruriginosa, levando a mais arranhões. Isso é chamado de ciclo de coceira. Em geral, a coceira pode estar relacionada a um problema com a pele ou outra doença subjacente do corpo. Quando a coceira está localizada em uma área específica da pele, uma doença sistêmica geralmente não a causa.
O que é prurido braquiorradial?
O prurido braquiorradial é um tipo de prurido que ocorre classicamente sobre o músculo braquiorradial, que se estende do ombro até o antebraço, logo abaixo do cotovelo. Essa condição afeta mais comumente mulheres de meia-idade que vivem em climas quentes, mas também pode afetar homens de todas as idades e pessoas que vivem em todo o mundo.
Os sintomas do prurido braquiorradial incluem formigamento, queimação e coceira no topo de um ou de ambos os braços, podendo se estender até o ombro e parte superior das costas. Coçar a pele muitas vezes não alivia a coceira e pode realmente piorar os sintomas. Muitas pessoas com prurido braquiorradial observam que o único alívio que obtêm da coceira é a aplicação de bolsas de gelo na pele afetada, o que é útil para o diagnóstico da doença.
O que causa o prurido braquiorradial?
A causa do prurido braquiorradial não é completamente clara, mas parece estar relacionada à exposição crônica ao sol, bem como à doença da coluna cervical . A exposição crônica à radiação ultravioleta (UV) pode levar ao dano das fibras nervosas da pele, o que pode tornar os nervos mais sensíveis às sensações de dor e coceira. Alternativamente, a compressão dos nervos que saem da coluna vertebral da coluna cervical no pescoço pode levar a sintomas de prurido braquiorradial. Muito provavelmente, as pessoas com doença da coluna cervical são propensas ao desenvolvimento de prurido braquiorradial, e a exposição crônica à radiação UV é o que realmente desencadeia os sintomas.
Qual é o tratamento para o prurido braquiorradial?
Os sintomas do prurido braquiorradial são difíceis de tratar. Muitas vezes, antes que o diagnóstico correto tenha sido feito, as pessoas receberam vários tratamentos para a coceira, incluindo anti - histamínicos orais e corticosteróides tópicos , sendo que nenhum deles é útil. A aplicação de calor, como com uma almofada de aquecimento, pode piorar os sintomas, enquanto a aplicação de bolsas de gelo geralmente alivia a coceira temporariamente.
O diagnóstico de prurido braquiorradial é freqüentemente feito por um dermatologista, geralmente baseado nos sintomas, na localização da coceira e na falta de resposta aos tratamentos usuais para a coceira, e no benefício temporário das bolsas de gelo.
Radiografias da coluna cervical podem mostrar doença degenerativa do disco ou osteoartrite , sugerindo ainda o diagnóstico de prurido braquiorradial.
Várias terapias foram tentadas para o prurido braquiorradial, com taxas de sucesso misto. O creme de capsaicina tópica é o tratamento mais comumente usado, mas precisa ser usado regularmente e pode resultar em irritação da pele. Algumas pessoas descobriram benefícios da manipulação da coluna cervical realizada por um quiroprático. Medicamentos orais que modulam a dor do nervo também têm sido usados, como a gabapentina, bem como medicamentos para convulsões, como a carbamazepina e a lamotrigina.
Saiba mais sobre as causas e tratamento da coceira .
Fonte:
Lane JE, McKenzie JT, Pruritus J. Brachioradial Spiegel: Um Relatório de Caso e Revisão da Literatura. Cutis 2008; 81: 37-40.