Diagnósticos múltiplos são muito comuns entre crianças com necessidades especiais
Não é incomum que uma criança receba um diagnóstico do espectro do autismo, juntamente com diagnósticos como TDAH, transtorno obsessivo-compulsivo , transtorno de aprendizagem não-verbal e transtorno de processamento sensorial . Por que isso acontece? Quais são as regras em torno do diagnóstico?
É claro que, se o seu filho tiver um distúrbio do desenvolvimento, como o autismo, e também tiver um distúrbio médico, como o diabetes, é fácil entender a necessidade de vários diagnósticos.
Mas e se o seu filho tiver vários sintomas, como ações repetitivas, atrasos na comunicação social, desatenção e atrasos na fala, tudo isso pode fazer parte ou sinais de múltiplos distúrbios? Se os sintomas do seu filho forem relativamente leves, o seu filho pode receber vários diagnósticos diferentes antes que alguém perceba que os sintomas podem estar relacionados - e podem, juntos, apontar para o autismo.
Por que é tão difícil fornecer um diagnóstico único?
Infelizmente, não há regras claras para diagnosticar atrasos e diferenças no desenvolvimento. Na verdade, de acordo com o Dr. Ann Asher do National Institutes of Health, "Nós reconhecemos que existem muitas causas de Transtornos do Espectro do Autismo (ASD), com essa percepção, há mais disposição para diagnosticar duplamente. As pessoas vão diagnosticar se criança cumpre os critérios, juntamente com outro diagnóstico.Não há regra dura e rápida sobre isso.
A resposta é baseada na tradição ".
O problema com vários diagnósticos
O que isso significa para você? Seu filho, dependendo de qual médico ou médico ele tenha visto, pode fornecer uma sopa inteira de diagnósticos para descrever os sintomas. Isso pode levar a alguns problemas reais para crianças, pais e professores.
Por exemplo:
- Um médico pode fornecer um diagnóstico de síndrome de Asperger para descrever as diferenças sociais e de comunicação, mas também diagnosticar o TDAH para descrever problemas de atenção. O fato de que os problemas de atenção resultam de problemas sensoriais ou problemas de comunicação relacionados à síndrome de Asperger pode ser ignorado, e a criança pode ser colocada em Ritalina ou uma droga similar sem efeito.
- Um médico pode fornecer um diagnóstico de autismo, juntamente com um diagnóstico de ansiedade social, ignorando o fato de que a ansiedade social pode muito bem ser um resultado do autismo. Como resultado, a criança pode ser colocada em um medicamento SSRI (mais usado para tratar a depressão, mas também usado para problemas de ansiedade), enquanto o ambiente que está causando a ansiedade não pode ser abordado.
- Um médico pode descrever uma criança com autismo como opositora e desafiadora (ODD), sem olhar de perto o que está causando o comportamento de oposição da criança. Como resultado, a criança pode ser colocada em uma sala de aula com crianças emocionalmente perturbadas, quando melhores apoios e ferramentas para o controle da ansiedade teriam possibilitado a inclusão.
É importante que os pais estejam cientes de que os diagnósticos múltiplos podem ou não ser apropriados, e questionar os diagnosticadores quando múltiplos diagnósticos de desenvolvimento são aplicados a seus filhos.
Embora seu filho com autismo possa, de fato, ter vários distúrbios, também pode ser o caso de um diagnóstico do espectro do autismo cobrir todos os fatos - e que os tratamentos adequados para o autismo cubram todas as necessidades do seu filho.
Fontes:
> Entrevista com o Dr. Ann Wagner, Ph.D. Chefe, Mecanismos Neurocomportamentais, Divisão de Serviços e Intervenções, Instituto Nacional de Saúde Mental, Institutos Nacionais de Saúde, Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. > Setembro, > 2010.