A diferença entre as definições médicas de "excesso de peso" e "obesidade" depende apenas do índice de massa corporal (IMC), mas existem também diferentes tipos de obesidade? Os especialistas estão começando a pensar assim e, se isso for verdade, isso pode ajudar a explicar por que algumas abordagens de perda de peso funcionam para algumas pessoas e não para outras.
Diferença entre obesidade e excesso de peso
Como observado acima, há uma diferença básica entre obesidade e excesso de peso se você usar a definição médica baseada apenas no IMC.
O excesso de peso é definido como um IMC de 25,0 a 29,9 kg / m 2 . Para ser classificado como obeso, um paciente deve ter um IMC de 30,0 ou maior. (O IMC normal está entre 18,5 e 24,9)
Um IMC de 40,0 ou mais é frequentemente referido como “obesidade mórbida”, e é recomendado pelas diretrizes nacionais como o ponto de corte para identificar pacientes que podem ser elegíveis para cirurgia bariátrica.
Você notará que essas diferenças, embora sejam importantes para fins médicos, não levam em conta nada além do IMC. Mas muitos especialistas agora estão olhando além do IMC para insights sobre a definição da obesidade - e como tratá-la.
Existem 59 tipos de obesidade?
Especialistas em obesidade parecem variar em suas contagens de quantos tipos diferentes de obesidade existem, mas uma coisa em que eles concordam é que não há apenas um tipo de obesidade.
Um pesquisador, o Dr. Lee Kaplan, diretor do Instituto de Obesidade, Metabolismo e Nutrição do Hospital Geral de Massachusetts, disse ao New York Times em 2016 que ele contou 59 tipos de obesidade até agora.
Dado que mais de 25 genes com ligações à obesidade foram descobertos, talvez não seja surpreendente que haja muitos tipos diferentes de obesidade com os quais lutar. Famosa, o gene FTO foi identificado nos últimos anos como tendo uma associação definida com a obesidade, mas outros parecem estar desempenhando um papel também.
Houve até mesmo um link genético para compulsão alimentar que foi identificado.
Um estudo, publicado no Journal of Public Health em 2015, relatou que existem pelo menos seis tipos diferentes de obesidade. Neste estudo, os pesquisadores analisaram dados coletados do Yorkshire Health Study entre os anos de 2010 e 2012.
Os participantes do estudo foram enviados questionários de pesquisa por seus clínicos gerais, e, ao todo, os dados sobre 27.806 pessoas foram recolhidos, dos quais 4.144 preencheram a definição médica de obesidade com um IMC de 30 ou mais.
A pesquisa fez perguntas sobre idade, sexo, status socioeconômico, etnia e condições de saúde. A qualidade de vida relacionada à saúde também foi avaliada. Os participantes também foram questionados sobre temas como tabagismo, atividade física e consumo de álcool.
Os pesquisadores usaram essas informações para definir grupos de indivíduos com obesidade que compartilhavam características comuns além do IMC. Ao fazê-lo, concluíram que havia evidências suficientes para identificar os seis subgrupos seguintes, todos com um IMC de 30 ou mais:
- Machos "bebedores pesados"
- Fêmeas jovens e saudáveis
- Idosos afluentes e saudáveis
- Idosos fisicamente doentes mas felizes
- Infeliz, ansioso de meia-idade
- Aqueles com a pior saúde
Então, o que esses pesquisadores do estudo finalmente concluíram? Que existem muitos grupos diferentes de pessoas com obesidade, e que “é importante explicar” essas diferenças “dentro de indivíduos que são obesos”. Eles sugeriram que o reconhecimento dessas diferenças pode ter implicações importantes para intervenções clínicas e decisões políticas. destina-se a visar e tratar a obesidade, uma vez que uma abordagem “tamanho único para todos” provavelmente não funcionará.
Talvez, por exemplo, a presença de consumo excessivo de álcool seja a principal razão para o desenvolvimento da obesidade no primeiro subgrupo de homens acima mencionado; se for esse o caso, o consumo deve ser direcionado e intervir como parte de qualquer esforço para tratar a obesidade.
Essa mesma abordagem não se aplica ao segundo subgrupo de mulheres jovens e saudáveis, que provavelmente têm uma razão (ou razões) muito diferentes para ter obesidade, e assim precisariam de um tipo diferente de intervenção, e assim por diante na lista. .
Vale a pena notar, a propósito, que o maior dos seis subgrupos foi o segundo, o das fêmeas jovens e saudáveis. Estas eram mulheres que bebiam um pouco menos de álcool do que as pessoas nos outros grupos e tinham escores de boa qualidade de vida.
Necessidade de diferentes abordagens para perda de peso
Se nada mais, sabendo que existem diferentes tipos de obesidade deve levar ao desenvolvimento de diferentes abordagens para perda de peso.
Se você tem obesidade, você pode já ter encontrado este caso: você já tentou alguns ou vários métodos diferentes de perder peso. Se você é como a maioria das pessoas, um ou mais desses métodos foi recomendado a você por um amigo ou médico, porque funcionou para eles ou para os outros pacientes. Mas talvez você tenha achado que não funcionou para você, mesmo que você tenha dado a sua melhor chance.
Bem, ao invés de se sentir envergonhado por você “não poder” perder peso, agora você pode se consolar sabendo que, com todos os diferentes tipos de obesidade que podem estar por aí, o que funcionou para outra pessoa pode não funcionar para você e Não é sua culpa que isso não funcione.
O ponto é continuar tentando até encontrar o que funciona para você, porque a grande maioria das pessoas, independentemente do tipo de obesidade, pode, de fato, perder peso - mais uma vez, uma vez que eles acham a abordagem certa de perda de peso que funciona para eles.
Estas abordagens de perda de peso vêm em uma grande variedade, com tudo, desde as várias abordagens dietéticas para medicamentos para cirurgia bariátrica.
Todos eles começam e terminam com uma dieta saudável, portanto, certifique-se de não deixar isso de lado. Seguindo alguns princípios básicos de alimentação saudável , você não apenas estará no caminho para combater a obesidade, mas, independentemente de quanto peso você perder, você também reduzirá o risco de outras doenças crônicas, como doenças cardíacas, diabetes e câncer. . Portanto, uma alimentação saudável é muito importante.
Da mesma forma, a atividade física regular, independentemente de quanto peso é perdido, coloca todo o seu corpo - e sua mente - em condições muito melhores, e você obterá benefícios a longo prazo, sob a forma de risco reduzido do mesmo mal. jogadores: doenças cardíacas, diabetes, câncer e outras doenças crônicas.
Também não se esqueça da importância de ter uma boa noite de sono , que é cada vez mais reconhecida como fundamental para uma série de benefícios para a preservação da saúde. Não só dormir o suficiente regularmente ajuda na perda de peso e evitar mais ganho de peso, como também permite lidar melhor com o estresse. O sono adequado também é importante, sabemos agora, para prevenir doenças cardíacas.
Então tudo isso se resume a cuidar bem de si mesmo. Faça isso e o resto virá.
> Fontes:
> MA Verde, M Forte, Razak F, Subramanian SV, et al. Quem são os obesos? Uma análise de cluster explorando subgrupos de obesos. Revista de Saúde Pública 2015.
> Lordan G, Pakrashi D. Todas as atividades “pesam” igualmente? Como diferentes atividades físicas diferem como preditores de peso. Risco Anal . 20 de maio de 2015.
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> St-Onge M, O'Keeffe M, Roberts AL, Roy Choudhury A, et al. Duração do sono curta, desregulação da glicose e regulação hormonal do apetite em homens e mulheres. Dormir. 2012; 35: 1503-10.