A doença de Parkinson é caracterizada por vários sintomas físicos que podem ser bem controlados e gerenciados. As opções de tratamento para a doença de Parkinson incluem vários medicamentos diferentes, procedimentos cirúrgicos e fisioterapia.
Se você tem a doença de Parkinson, você provavelmente se beneficiará do tratamento de seus tremores e outros sintomas motores, e também pode precisar de tratamento para alguns dos efeitos não motores da doença de Parkinson, como problemas para dormir, afeto pseudobulbar e dificuldade para engolir. .
Muitos dos tratamentos que são comumente usados para a doença de Parkinson também podem produzir efeitos colaterais. Se os efeitos colaterais dos tratamentos da doença de Parkinson são particularmente incômodos para você, então você também pode se beneficiar de tomar medicamentos prescritos que visam controlá-los.
Medicamentos para o controle dos sintomas da doença de Parkinson
Os sintomas mais comuns da doença de Parkinson incluem tremores, rigidez e problemas de equilíbrio.
Uma das principais causas da doença de Parkinson é a diminuição da quantidade de dopamina, um neurotransmissor importante no cérebro. A maioria dos medicamentos usados para controlar os sintomas dos sintomas da doença de Parkinson visa substituir a dopamina ou otimizar sua ação no cérebro:
- Levodopa / carbidopa - Levodopa se converte em dopamina no organismo. Quando atinge o cérebro, tem um efeito benéfico sobre os sintomas da doença de Parkinson. A carbidopa impede que a levodopa seja decomposta em sua forma ativa no organismo, o que reduz os efeitos colaterais da dopamina no organismo e aumenta os efeitos da dopamina no cérebro.
- Tolcapone e entacapone - Estes medicamentos agem prolongando a ação da levodopa e, portanto, podem ser adicionados como medicamentos de prescrição para pessoas que estejam a tomar levodopa / carbidopa.
- Agonistas da dopamina - Medicamentos como o pramipexol e o ropinirole imitam diretamente os efeitos da dopamina para reduzir os sintomas da doença de Parkinson.
- Amantadine - Este medicamento aumenta a quantidade de dopamina no corpo e no cérebro e tem sido usado para o tratamento dos sintomas da doença de Parkinson. Também é útil no tratamento da discinesia, que é um dos potenciais efeitos colaterais do uso a longo prazo da levodopa.
- Selegilina - Este medicamento impede a degradação da dopamina, permitindo que funcione por um longo período de tempo.
- Trihexyphenidyl e benztropine (anticolinérgicos) - Estes medicamentos funcionam bloqueando um mensageiro químico chamado acetilcolina, que é encontrado no cérebro e no corpo. Estes medicamentos são mais úteis no tratamento de pessoas mais jovens com doença de Parkinson, ou pessoas cujo principal sintoma é tremor.
Problemas médicos associados à doença de Parkinson
Alguns problemas médicos são comuns em pessoas com doença de Parkinson. Se você tem a doença de Parkinson, você também pode precisar de tratamento médico para uma das seguintes condições, além do tratamento que você recebe para o controle dos tremores, rigidez muscular e problemas de equilíbrio da doença de Parkinson:
- Depressão
- Insônia
- Das pernas inquietas
- Pressão sanguínea baixa
- Demência
- Pseudobulbar afeta
- Pele seca
- Dificuldades de deglutição
- Prisão de ventre
Terapia não-médica para a doença de Parkinson
Muitas pessoas com doença de Parkinson experimentam um grau de melhoria de alguns dos sintomas com a ajuda da terapia física, ocupacional e fonoaudiológica.
Os sintomas da doença de Parkinson que podem ser reduzidos com a terapia incluem:
- Rigidez muscular e rigidez
- Problemas de equilíbrio
- Dificuldade de fala
- Problemas de deglutição
Cirurgia para a doença de Parkinson
A estimulação cerebral profunda (DBS) usando um dispositivo colocado cirurgicamente no cérebro tem sido usada para controlar alguns dos sintomas da doença de Parkinson quando eles não podem ser controlados apenas com medicação. Esta abordagem é benéfica para algumas pessoas com doença de Parkinson, mas geralmente as pessoas que têm DBS ainda precisam tomar alguns medicamentos prescritos, mesmo após o procedimento. Existem vários prós e contras para o DBS .
Efeitos colaterais do tratamento da doença de Parkinson
Existem alguns efeitos colaterais comuns que são causados pelos medicamentos usados para tratar a doença de Parkinson. Se os seus medicamentos são eficazes na redução dos sintomas da doença de Parkinson, o seu médico poderá diminuir a sua dose ou mudar para outra receita.
Mas, mesmo que você tenha efeitos colaterais, provavelmente não será capaz de interromper completamente o uso de medicamentos para a doença de Parkinson, ou seus sintomas retornarão. Isso significa que você pode precisar tomar medicamentos prescritos adicionais para controlar os efeitos colaterais que você está enfrentando. Os efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos de Parkinson são:
- Alucinações - Alucinações são falsas visões ou sons. Muitos medicamentos usados para tratar a doença de Parkinson podem causar um desequilíbrio da dopamina, resultando em atividade excessiva de dopamina no cérebro, que produz alucinações. Algumas pessoas que experimentam alucinações como efeito colateral dos medicamentos de Parkinson podem precisar tomar medicamentos antipsicóticos para reduzir as alucinações.
- Discinesia - Discinesias são movimentos involuntários que muitas vezes resultam do uso a longo prazo de medicamentos para a doença de Parkinson. As discinesias podem ocorrer como movimentos bruscos e também podem se manifestar como movimentos lentos e contorcidos. As discinesias podem ser incômodas, mas também podem ser fisicamente desconfortáveis ou dolorosas. Existem medicamentos prescritos que podem reduzir discinesias e, por vezes, o DBS é utilizado como forma de reduzir a necessidade de medicações para Parkinson.
- Desgastando - Muitas pessoas que têm a doença de Parkinson notam que os sintomas pioram entre as doses de medicação. Essa experiência pode ser descrita como "fora de uso", "fora de hora" ou "síndrome de off", e é administrada ajustando-se as doses e o tempo de uso de medicação, além da adição de medicamentos que prolongam a ação da dopamina. A cirurgia está entre as abordagens usadas para gerenciar o desgaste.
Existe uma cura para a doença de Parkinson?
Atualmente, não há cura para a doença de Parkinson. Os medicamentos, a cirurgia e as intervenções terapêuticas visam controlar os sintomas. A doença de Parkinson é uma doença degenerativa, o que significa que, naturalmente, piora com o tempo.
Se você foi diagnosticado com a doença de Parkinson, isso significa que você provavelmente precisará de um procedimento cirúrgico ou tomar medicação a longo prazo. Muitas vezes, devido à maneira como a doença progride com o passar do tempo, muitos indivíduos que vivem com a doença de Parkinson precisam de mudanças na dose ou tipo de prescrição e terapia ao longo do tempo.
Novos sentidos na doença de Parkinson
A terapia com células-tronco e a terapia gênica são dois dos novos conceitos da pesquisa sobre a doença de Parkinson. Até agora, essas abordagens não se tornaram acessíveis aos pacientes, exceto possivelmente em um cenário de pesquisa .
Uma palavra de
A doença de Parkinson é uma doença que requer atenção contínua e de longo prazo. Se você foi diagnosticado com a doença de Parkinson, sua velocidade e destreza podem diminuir com o tempo, e você precisa prestar atenção especial para evitar situações que poderiam colocá-lo em perigo se você perder o equilíbrio.
A maioria das pessoas com doença de Parkinson apresenta melhora e controle razoável dos sintomas com medicação, terapia, cirurgia ou uma combinação dessas abordagens. No entanto, geralmente, as pessoas com doença de Parkinson continuam a experimentar alguns dos sintomas, apesar do tratamento médico ou cirúrgico.
Na maior parte, as pessoas que têm a doença de Parkinson conseguem ter uma vida produtiva e, muitas vezes, podem continuar a trabalhar e a participar de atividades e hobbies sociais.
> Fonte
Oertel W Schulz JB, Oertel W, et al, Tratamentos atuais e experimentais da doença de Parkinson: um guia para neurocientistas. J Neurochem. 2016