Etapas a tomar se suas rupturas do expansor do tecido da mama
O que você deve fazer se o expansor de tecido mamário romper ou vazar? Quais são as causas dessa complicação, quais sintomas você pode esperar e como ela é tratada?
Visão geral
Expansores de tecido mamário são dispositivos implantáveis tipo balão usados em cirurgia de reconstrução mamária. Um expansor de tecido é usado para alongar a pele da mama e os músculos da parede torácica, a fim de criar um bolso para um implante mamário permanente.
Os expansores podem ser implantados no momento da mastectomia ou, mais tarde, se você optar por uma cirurgia de reconstrução mamária .
Como acontece com todos os tipos de dispositivos cirúrgicos, os expansores de tecido apresentam algum risco, sendo os mais comuns rupturas ou vazamentos. Não entre em pânico se você acha que seu expansor de tecido quebrou ou vazou um vazamento - há uma boa solução - mas consulte seu cirurgião se você acha que há um problema. Vejamos as causas, sintomas e soluções para um expansor de tecido mamário quebrado ou rompido.
Causas de vazamentos e rupturas
Expansores de tecido mamário são projetados para serem preenchidos com solução salina e para manter a solução salina pelo tempo que você precisar, para dar espaço para um implante mamário permanente, seja silicone ou soro fisiológico . Um vazamento ou uma ruptura interrompe o processo de expansão do tecido, por isso deve ser bem cuidado.
Algumas das causas da ruptura do expansor de tecido são:
- Punção durante a cirurgia - Isto pode ser devido a cirurgia de implante ou cirurgia de mama relacionada.
- Compressão durante uma mamografia - Se um técnico aplicar muita pressão, um expansor poderá estourar e drenar.
- Lesão na área - Acidentes acontecem em esportes, outras atividades físicas ou situações lotadas.
- Durante o tratamento de expansão - Uma punção com agulha, técnica de enchimento inadequada ou sobrecarga de solução salina pode resultar em vazamento ou ruptura.
- Vazamento da válvula - Embora os expansores sejam cuidadosamente inspecionados, alguns podem ter uma válvula não selada ou danificada que pode vazar.
Prevalência
A chance de um expansor tecidual se romper depende de muitos fatores e é diferente para cada mulher. Dito isto, quanto mais tempo o expansor estiver no lugar, maior a chance de ruptura. Em um estudo de 2016, observou-se que entre aqueles com expansores teciduais, nenhuma ruptura foi notada durante o primeiro ano. Um aumento do risco começou cerca de 1,5 anos após a colocação e subiu para 32,6 por cento em três anos e 55 por cento em cinco anos após a colocação do expansor.
Outros estudos procuraram outros fatores de risco. Aqueles que têm um índice de massa corporal maior que 25 kg / mm2 e aqueles que têm um seroma que requer aspiração parecem ter um risco aumentado de ruptura.
Sintomas e Diagnóstico
Os sintomas de uma ruptura ou vazamento em um expansor de tecido podem incluir a diminuição gradual ou repentina do tamanho ou uma mudança na forma da área do implante. Seu cirurgião deve examinar a área e provavelmente irá encaminhá-lo para um estudo de imagem, como uma ressonância magnética de mama, uma mamografia ou um ultra-som.
Um expansor que está vazando ou rompido precisa ser removido. Então, se você acha que seu expansor se rompeu ou vazou, você precisa verificá-lo profissionalmente.
Uma boa razão para fazer isso é que o seguro não pode cobrir a substituição do expansor a menos que uma ruptura possa ser documentada medicamente.
Outros problemas potenciais
Além de vazamentos e rupturas, existem alguns outros problemas associados aos expansores de tecido:
- Infecção - A introdução de bactérias durante a colocação de um expansor pode resultar em uma infecção. É mais provável que isso ocorra se você tiver sido imunossuprimido devido à quimioterapia e, especialmente, se for submetido à radioterapia. Se você estiver fazendo radioterapia depois de colocar um expansor de tecido, converse com seu médico sobre esse risco. Um expansor de tecido que seja infectado deve ser removido.
- Contratura capsular - A contratura capsular pode ocorrer devido à presença de tecido cicatricial que se forma ao redor do expansor tecidual. Os sintomas podem incluir firmeza e endurecimento do tecido mamário ao redor do expansor.
- Dor - Algumas pessoas notam dor significativa com expansores teciduais , e a maioria das pessoas acha que se sente mais confortável quando o implante permanente substitui o expansor. Os expansores de tecido têm uma concha mais espessa e menos flexível que os implantes permanentes. Dor geralmente piora após cada preenchimento, devido ao alongamento do tecido ao redor do expansor (a finalidade de ter o expansor em primeiro lugar).
Tratamento
Depois de verificar seu expansor de tecido mamário e ter a confirmação de uma ruptura ou vazamento com imagens médicas, é hora de agir. A solução salina que vaza não vai prejudicá-lo, mas o expansor de tecido pode ser infectado. Os expansores de tecido não podem ser reparados em seu corpo e não é seguro remover, reparar e reinserir um expansor antigo.
Esses dispositivos são destinados a uso único, não para reutilização. Um expansor de tecido quebrado ou com vazamento deve ser removido cirurgicamente e substituído. Se o seu corpo estiver pronto para o implante mamário permanente, então o implante permanente pode se tornar o substituto do expansor de tecido que falhou.
Lidar
Enfrentar a remoção e a substituição de um expansor tecidual pode ser emocionalmente desgastante, pois acrescenta mais um procedimento ao tratamento desafiador do câncer de mama. Estudos sugerem que a depressão após o câncer de mama é mais prevalente com a ocorrência de complicações do expansor tecidual; uma condição já elevada após o diagnóstico de câncer de mama. Além da remoção e substituição do expansor, é importante que você busque apoio da família e dos amigos.
Algumas pessoas acham muito útil falar com um terapeuta de câncer também, e a terapia psicológica após um diagnóstico e tratamento para câncer de mama tem sido associada à melhora da sobrevida em alguns estudos.
The Bottom Line
Os expansores teciduais são usados frequentemente após uma mastectomia para esticar os tecidos, permitindo um implante mamário permanente. Esses expansores não são à prova de falhas e vazamentos e rupturas podem ocorrer devido à perfuração, compressão ou lesão na área. Embora os implantes sejam cuidadosamente inspecionados antes do uso, os produtos podem estar com defeito, como acontece com qualquer dispositivo médico.
Se o seu implante vazar ou romper, ele precisará ser removido e substituído por outro expansor de tecido ou pelo implante permanente, se você tiver tecido suficiente para isso.
Os expansores de tecido também podem ser infectados às vezes e podem ser desconfortáveis. Se você está se sentindo desconfortável, pode ser uma garantia de que a maioria das mulheres ache que seus implantes permanentes são muito mais confortáveis do que os expansores.
> Fontes
> Chuba, P., Stefani, W., Dul, C. et ai. Radiação e Depressão Associadas Com Complicações da Reconstrução do Expansor Tecidual. Tratamento e Pesquisa sobre o Câncer de Mama . 13 de maio de 2017 (Epub ahead of print).
> Ota, D., Fukuuchi, A., Iwahira, Y. et al. Identificação de Complicações na Mastectomia com Reconstrução Imediata Usando Expansores de Tecido e Implantes Permanentes para Pacientes com Câncer de Mama. Câncer De Mama . 2016. 23 (3): 400-6.