Quais são as diferenças nos tipos de implantes mamários disponíveis para a reconstrução da mastectomia após o câncer de mama? Se você escolher solução salina ou silicone, e qual a diferença?
Se você optou por uma mastectomia e reconstrução do implante após o diagnóstico de câncer de mama em vez de cirurgia de retalho tecidual ( TRAM , DIEP , latissimus dorsi ), você precisará saber quais tipos de implantes estão disponíveis.
A FDA aprovou dois tipos de implantes para reconstrução. Alguns implantes ainda não são aprovados pelo FDA e são considerados dispositivos de investigação. Nos EUA, um paciente deve se inscrever em um estudo clínico para receber um implante mamário em investigação.
O que é um implante mamário?
Os implantes de mama são sacos de silicone que são preenchidos com água salgada ou gel de silicone. Estes são cirurgicamente colocados entre as camadas do músculo para criar um monte de mama reconstruído. Os implantes são dimensionados para combinar com seu peito restante ou para criar simetria se ambos os seios tiverem sido removidos. Os implantes mamários também podem ser usados para procedimentos de aumento de mama.
Características comuns
Os implantes mamários geralmente não são permanentes - nem sempre duram a vida toda. Quando um implante vaza, muda de posição ou não parece certo, você terá que substituí-lo ou removê-lo cirurgicamente. Ambos os implantes mamários salinos e de silicone estão disponíveis em um revestimento externo de silicone liso ou texturizado.
Os implantes de mama não resultam nas mesmas sensações que o seu próprio seio, e geralmente não se movem (oscilam) como os seus seios verdadeiros.
Implantes Salinos
Existem 3 tipos de implantes mamários salinos :
- Um único saco que é preenchido com uma quantidade predeterminada de solução salina durante a cirurgia. Este tipo de implante não pode ser expandido após a cirurgia.
- Um único saco que é preenchido com solução salina durante a cirurgia. Este tipo de implante tem uma válvula que permite adicionar mais solução salina, para expansão após a cirurgia.
- Um único saco pré-preenchido contendo solução salina. Este tipo de implante não pode ser expandido após a cirurgia.
Riscos de implantes mamários salinos:
- Ruptura e vazamento, através do qual o implante mamário vai esvaziar.
- Endurecimento da área ao redor do implante ( contratura capsular ).
- Necessidade de remoção ou substituição que exija cirurgia adicional.
Implantes de silicone
Existem 3 tipos de implantes mamários de silicone:
- Um saco único pré-preenchido contendo silicone que não é expansível após a cirurgia.
- Um saco de duas camadas - um saco interno preenchido com silicone, e um saco externo que é preenchido com solução salina durante a cirurgia. Estes também não podem ser expandidos após a cirurgia.
- Um saco de duas camadas - um saco interno preenchido com silicone, e um saco externo que é preenchido com solução salina durante a cirurgia. Estes podem ser expandidos após a cirurgia, adicionando mais solução salina através de uma válvula.
Riscos dos implantes mamários de silicone:
- Ruptura com vazamento que permite que o gel de silicone se espalhe para fora da casca.
- Ruptura silenciosa ou vazamento lento, detectável apenas com ressonância magnética.
- Necessidade de remoção ou substituição que exija cirurgia adicional.
Implantes de Mama Investigacionais
A FDA ainda está estudando um novo tipo de implante de gel de silicone, chamado implante de "gummy bear". Este tipo de implante de mama tem um revestimento de silicone, assim como os modelos salinos e de silicone usados atualmente, mas o preenchimento é um gel de silicone mais coeso e menos apto a enrugar e amassar do que o gel de silicone aprovado atualmente em uso. Estes foram aprovados na Europa, mas podem não estar amplamente disponíveis nos Estados Unidos por algum tempo.
Formas e Tamanhos Diferentes
Os implantes de mama, como seios naturais, vêm em diferentes formas e tamanhos. Alguns implantes são redondos e alguns são em forma de lágrima.
Implantes também vêm em uma variedade de perfis ou taças. Seu cirurgião plástico pode ajudá-lo a decidir qual tamanho, tipo e estilo de implante mamário funcionará melhor para sua reconstrução de mama e para a figura desejada. A maioria dos cirurgiões plásticos pode mostrar "antes e depois" fotos de pacientes que tiveram a reconstrução do implante, para que você saiba o que esperar.
Fontes
Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos. Tipos de implantes mamários.
EUA Food and Drug Administration. Implantes mamários.
US Library of Medicine. MedlinePlus Reconstrução da mama - implantes.