O que é o diafragma e como ele afeta a DPOC?

Alterações no músculo diafragma estão ligadas a pior respiração

O diafragma é um músculo grande, em forma de cúpula, localizado diretamente abaixo dos pulmões. Você a usa para respirar.

Quando você respira, o diafragma se contrai e se achata, o que faz com que a cavidade torácica se expanda. Isso cria um vácuo, que puxa o ar pelo nariz, pela traqueia e pelos pulmões. Quando você exala, enquanto isso, seu diafragma relaxa e retorna à sua forma anterior.

Isso força o ar a sair de seus pulmões.

Os adultos mais velhos levam entre 12 a 28 respirações por minuto ou até 40.000 respirações por dia.

Seu diafragma faz grande parte do trabalho envolvido na respiração, mas seus músculos intercostais - um grupo de 22 pares de músculos muito pequenos localizados entre suas costelas - também desempenham um papel importante ajudando a expandir e encolher a cavidade torácica a cada respiração.

Seu diafragma e DPOC

Em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica , o diafragma está enfraquecido e não funciona tão bem quanto deveria durante o processo respiratório. Isso parece ser devido a mudanças nas células do músculo diafragma que fazem com que as fibras musculares percam um pouco da força necessária para contrair e relaxar. Essas mudanças começam a ocorrer quando você está desenvolvendo DPOC pela primeira vez.

Quando o diafragma não está funcionando tão bem quanto deveria, o corpo usa outros músculos do pescoço, das costas e dos ombros para fazer o trabalho de contrair e expandir o tórax.

No entanto, esses músculos não compensam totalmente o seu diafragma enfraquecido e, portanto, você tem dificuldade em respirar.

Pesquisas mostram que um músculo muito fraco do diafragma pode piorar sua DPOC, potencialmente levando a exacerbações. Pessoas com DPOC - mesmo com DPOC grave - que têm diafragmas mais fracos não se saem tão bem quanto as pessoas que têm diafragmas mais fortes.

Melhorando a força do diafragma

É possível exercitar o diafragma, que pode fortalecer o músculo e ajudá-lo a respirar mais facilmente.

A Fundação DPOC recomenda duas técnicas de respiração para pessoas com DPOC: respiração com lábios franzidos e respiração diafragmática (abdominal / barriga). Ambos podem ajudá-lo a sentir menos falta de ar, mas a respiração diafragmática também pode ajudar a fortalecer o diafragma e permitir que ele assuma mais o trabalho necessário de respiração.

A técnica de respiração diafragmática é um pouco difícil de aprender. Portanto, você deve receber algumas instruções de um fisioterapeuta ou fisioterapeuta que entenda a técnica e possa ensiná-la a você.

Saiba mais sobre todo o processo de respiração: faça um tour pelo sistema respiratório

Fontes:

Fundação DPOC. Ficha técnica das técnicas de respiração.

Ottenheijm CA et al. Adaptações do diafragma em pacientes com DPOC. Pesquisa Respiratória . 2008; 9 (1): 12.

Ottenheijm CA et al. Disfunção do Diafragma na Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Revista Americana de Medicina Respiratória e Crítica. 15 de julho de 2005; 172 (2): 200-5.