Lidar com o comportamento obsessivo-compulsivo (TOC) e demência

O transtorno obsessivo-compulsivo é um transtorno caracterizado por pensamentos obsessivos e comportamentos compulsivos. Não é incomum ver esse comportamento desafiador em certos tipos de demências , como demência frontotemporal , doença de Huntington e paralisia supranuclear progressiva .

Com comportamentos obsessivos e / ou compulsivos, um ente querido pode ter a necessidade de repetir ações ou comportamentos várias vezes.

Por exemplo, seu pai pode checar as fechaduras 12 vezes ao invés de uma vez, lavar as mãos repetidamente até ficarem tão secas que a pele racha e sangra, ou constantemente quer ir ao banheiro.

OCD é um preditor de demência?

Algumas pesquisas indicaram que o desenvolvimento posterior da vida de comportamentos obsessivo-compulsivos (em oposição a uma tendência vitalícia) pode estar ligado aos estágios iniciais da demência e deve ser avaliado por um médico experiente. Por exemplo, a pesquisa apresentada na reunião anual da American Academy of Neurology em 2016 relatou que os sintomas do TOC podem ser um sinal precoce de demência frontotemporal.

Outro estudo descobriu que aqueles que tinham uma história de acumulação e verificação de obsessões (por exemplo, um desejo de checar repetidamente e reavaliar que a torneira foi desligada) tinham um risco maior de desenvolver a doença de Alzheimer mais tarde na vida.

Um terceiro estudo descobriu que os sintomas obsessivo-compulsivos se desenvolveram antes do início da doença de Huntington em alguns de seus participantes.

Embora obsessões e compulsões, que são indicadores de ansiedade, não sejam incomuns na demência, mais pesquisas precisam ser conduzidas antes que os sintomas do TOC sejam conclusivamente vinculados a um risco aumentado de demência.

Como responder a obsessões e compulsões na demência

Se você é um cuidador de alguém com esses tipos de comportamento na demência, não é incomum se sentir estressado, frustrado ou inseguro sobre o que deve fazer.

A chave para responder nessas situações é determinar se os comportamentos são simplesmente um incômodo e inofensivo, ou se representam um perigo para a pessoa ou para aqueles que a cercam. Se elas são apenas características inofensivas, é melhor você respirar fundo, aceitando essas características e concentrando sua energia em outras coisas.

Além disso, tente ter em mente que a repetição na demência, embora talvez relacionada a algumas obsessões ou compulsões, seja muitas vezes desencadeada simplesmente por uma má memória de curto prazo ou ansiedade geral na demência. A manutenção de rotinas pode ser reconfortante para pessoas que estão se sentindo desorientadas ou incertas. Por exemplo, algumas pessoas tornam-se muito rígidas sobre a ordem em que as coisas são feitas, ou elas exigem algo que não faz sentido para nós, como a necessidade de quatro garfos em cada refeição que comem. Isso pode ser muito frustrante porque não faz sentido para nós, mas para a pessoa com demência, essa obsessão ou insistência pode ajudá-los a lembrar de suas tarefas ou sentir um pouco mais de controle. E, na demência, o controle é algo que muitas vezes está se esvaindo.

No entanto, se as obsessões e compulsões interferirem na segurança ou estiverem causando sofrimento emocional, elas devem ser abordadas e relatadas ao médico.

Às vezes, as garantias verbais ou distrações são úteis para as pessoas. Outras pessoas se beneficiam do tratamento com ISRS, uma classe de antidepressivos com menos efeitos colaterais que parece ser benéfica e proporcionar algum alívio ao TOC.

> Fontes:

> Reunião Anual da American Academy of Neurology 2016. Demência frontotemporal (DFT) com sintomas obsessivo-compulsivos de início tardio (OCs): uma meta-análise de dados de pacientes individuais. 21 de abril de 2016.

> Demência e Distúrbios Cognitivos Geriátricos. Comportamento Obsessivo-Compulsivo como Sintoma de Demência na Paralisia Supranuclear Progressiva.

> Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, VOL. 12, n ° 2. Transtorno Obsessivo-Compulsivo de Tardia e Doença de Huntington.

> O companheiro de cuidados primários para transtornos do sistema nervoso central (SNC). 13 (3). Cinefilia de início tardio e comportamentos compulsivos: precursores da demência frontotemporal.

> Psiquiatria Res. 28 de fevereiro de 2015; 225 (3): 381-6. A sintomatologia obsessivo-compulsiva é um fator de risco para a demência do tipo Alzheimer?