Lidando com o luto de diagnósticos difíceis ou erros médicos

A vida traz tragédias. Se você ou um ente querido já foi diagnosticado com uma doença crônica terminal ou crônica, isso pode ser uma tragédia em sua vida. Ouvir as palavras "câncer" ou "doença de Alzheimer" ou "diabetes" ou "doença de Parkinson" ou "doença cardíaca" significará que você não tem apenas um enfrentamento físico, mas também uma angústia mental e emocional.

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Etapas do enfrentamento de diagnósticos difíceis
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Erros médicos e erros na área da saúde criam milhões de novas vítimas todos os anos. As pessoas ficam debilitadas por um curto período ou por toda a vida. Centenas de milhares morrem . Para aqueles que sofreram com erros médicos, ou aqueles cujos entes queridos são vítimas de negligência, os resultados podem ser uma mudança de vida. Eles são tragédias também.

Como lidamos com nossas tragédias e seus efeitos no resto de nossas vidas, define como vivemos nossas vidas a partir daquele momento. Os efeitos podem ser uma combinação de físico, mental e emocional.

Às vezes o caminho para passar por eles é muito claro. Por exemplo, um antibiótico pode matar uma infecção hospitalar . Outras vezes, são menos claras devido a prognósticos desconhecidos. Em todos os casos, haverá efeitos mentais e emocionais com os quais devemos lidar para nós mesmos e para nossos entes queridos.

Alguns de nós nos perguntamos se somos normais. O enfrentamento se torna algo que parece impossível para alguns e uma busca pelos outros. Se você foi diagnosticado com uma doença terminal, ou se sua qualidade de vida foi destruída por um erro médico, como você pode superar a angústia e o luto? E como você deveria lidar?

Você pode se surpreender ao saber que na verdade existem diretrizes para ajudá-lo a entender e superar o processo de luto, preparando o terreno para ajudá-lo a começar a lidar também.

Os cinco estágios do luto da Dra. Elisabeth Kubler-Ross

Os cinco estágios do luto foram desenvolvidos e descritos pela Dra. Elisabeth Kubler-Ross em 1969 em seu livro On Death and Dying . Esses estágios são negação, raiva, barganha, depressão e aceitação. Eles são chamados de Modelo Kubler-Ross e às vezes são chamados de DABDA .

Antes de olharmos para o modelo, veremos as "regras" que os acompanham, de modo que, à medida que você começa a entender cada estágio, será melhor determinar onde você está dentro delas e o que deve ser observado. encaminhar para se você tem uma tragédia ou um diagnóstico difícil de lidar.

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Regras básicas sobre os estágios do luto e sua transição
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Aqui estão as regras que se aplicam aos Estágios de Dor de Kubler-Ross. Quando você entender as regras subjacentes, entenderá melhor como determinar sua posição atual e em quais estágios você ainda precisará passar.

Regra # 1: Eles podem ser aplicados a qualquer coisa que lhe cause tristeza

Talvez seja o seu próprio diagnóstico ruim, ou talvez você tenha sido vítima de um erro médico. Ou talvez você tenha perdido um cônjuge ou até mesmo seu cachorro tenha morrido. Mesmo quando um parceiro terminar com você ou sua casa tiver sido destruída pela Mãe Natureza - qualquer coisa que lhe cause sofrimento fará com que o Modelo Kubler-Ross se aplique a você.

Regra nº 2: os estágios podem ou não ser cronológicos

Por exemplo, se você sofrer um erro médico, provavelmente ficará com raiva primeiro, antes de negar que isso aconteceu com você. De acordo com o modelo Kubler-Ross, essa não é a ordem que os estágios do luto geralmente levam, mas essa pode ser a sua experiência.

Regra # 3: você não pode experimentar todas as fases

Você pode aceitar sua nova situação e seguir em frente sem nunca ficar deprimido, ou pode ficar aliviado quando for finalmente diagnosticado com alguma coisa e nunca negar que está realmente doente. Mais do que provável, você fará a transição em todos eles, mas talvez não esteja ciente de que é isso que está fazendo.

Regra nº 4: você pode reviver alguns estágios

Especialmente no caso de um diagnóstico de doença crônica, você pode continuar retornando ao estágio de barganha cada vez que apresentar novos sintomas ou sofrer efeitos colaterais.

Regra 5: você pode ficar preso em um estágio

Um bom exemplo é alguém que perdeu um ente querido por um erro médico que nunca supera a raiva. Ou alguém que está deprimido com a perda de um ente querido e fica deprimido por muitos anos.

Regra 6: Não há duas pessoas lidando com essas etapas da mesma maneira ou ao mesmo tempo

Se o seu ente querido foi diagnosticado com uma doença terminal, ele ou ela vai passar por esses estágios, mas não necessariamente paralelos à maneira que você vai. Se você perdeu um filho por um erro médico, você pode ficar preso em um dos estágios enquanto o outro pai da criança continua se movendo através dos estágios.

Diferentes taxas de transição não significam que uma pessoa está sofrendo mais ou menos. Eles são, simplesmente, taxas diferentes de transição, tão individuais quanto aqueles que sofrem.

Agora que você entende como essas regras se aplicam aos estágios, vamos ver os estágios do luto (também chamados de Estágios da Morte e Morrer ou os Estágios da Perda).

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Etapas 1, 2 e 3
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Primeira fase do luto: negação

Quando experimentamos a perda pela primeira vez, podemos estar em choque e nos sentindo sobrecarregados. Colocamos nossos sentimentos e emoções em uma prateleira e começamos a passar pelos movimentos da vida. Sabemos intelectualmente que temos mais a aprender, e decisões a tomar, e atividades a realizar, mas, pelo menos inicialmente, tentamos parecer como se nada tivesse mudado e a vida não fosse afetada.

Normalmente, você não pode começar a se mover para os próximos estágios até começar a passar do estágio de negação.

Segunda etapa do luto: raiva

Acredite ou não, se você ficar com raiva, então você já passou pelo menos um dos estágios (negação) porque você não pode ficar com raiva se você não admitiu para si mesmo que algo horrível aconteceu. Sua raiva pode ser consciente ou inconsciente.

A raiva trará sua cabeça feia, mas necessária, de muitas maneiras diferentes. Você pode estar com raiva de si mesmo (eu nunca deveria ter comido carne vermelha ou guloseimas açucaradas!). Você pode estar zangado com o perpetrador de seu erro médico (se esse cirurgião tivesse sido mais cuidadoso, minha esposa não teria morrido!). Você pode estar zangado com a Mãe Natureza por tirar algo de você. Você pode até ficar com raiva de Deus porque não consegue imaginar que um Deus amoroso permitiria tal tragédia.

Experimentar a raiva é uma maneira de lidar com a dor. Especialmente se pudermos definir em quem ou no que estamos concentrando nossa raiva, nos culpamos por nos apegarmos. Quando podemos culpar, então realmente temos algo que podemos fazer com essa raiva.

Entre aqueles que sofreram com erros médicos, esse estágio de raiva e culpa é um lugar em que eles frequentemente ficam presos. É aqui que muitas pessoas começam a aprender sobre o empoderamento do paciente . É também onde muitas pessoas fazem a escolha de processos judiciais por negligência .

Terceira etapa do luto: barganha

Esse é o estágio "se apenas" que será direcionado a nós mesmos ou a alguém que achamos que pode ajudar. É uma fase em que tentamos nos comprometer na esperança de fazer a tragédia ir embora, onde queremos negociar nossa realidade para alguma outra coisa e podemos até mesmo fazer uma promessa para ter certeza de que isso nunca acontecerá novamente. Esta é a fase em que aqueles que sofrem de culpa podem ficar presos, ou podem retornar repetidas vezes.

"Se eu não tivesse feito isso e aquilo" ou "prometo nunca mais fazer X".

Negociar é a fase em que muitas pessoas usam a oração, esperando que quem quer que seja o seu Deus irá ajudá-las a sair da situação, fazendo promessas ao seu Deus que se o problema for reconciliado, elas farão algo bom em troca.

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Estágios 4 e 5
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Agora você está além dos três primeiros estágios do luto (embora você possa não passar por eles em ordem), nós estamos nos dois estágios finais.

Quarto estágio do luto: depressão

Acredite ou não, chegar ao ponto de depressão pode indicar que você está realmente lidando com seu luto - um bom resultado. Quando você fica deprimido com a sua tragédia ou perda, isso mostra que você está no estágio inicial de aceitá-lo e que está quase pronto para lidar com isso. Você sente o vazio, a tristeza, o medo, o arrependimento e a incerteza, mas você ainda está atolado neles. As emoções ainda são incrivelmente intensas e extremamente difíceis de lidar.

Mas de certa forma, é uma boa notícia que você está no estágio de depressão. A capacidade de experimentar essas emoções enquanto você lida com sua depressão pode significar que você está se preparando para o estágio final - a aceitação. Pode ser difícil de acreditar, mas essa negociação é um sinal muito esperançoso de que você, em algum momento, superará sua dor.

Quinta etapa do luto: aceitação

Primeiro, saiba que a aceitação não significa de modo algum que qualquer tragédia ou evento terrível com o qual você tenha lidado foi OK ou que estava certo. Significa apenas que você está pronto para seguir adiante - para lidar com a sua realidade. É um processo de desconexão das emoções e desenvolvimento do ponto de vista de "é hora de seguir em frente". É o lugar onde você sabe que está lidando.

Aceitação é um triunfo. Liberta-nos dos grilhões da raiva e da culpa, ou da constante debilitação da depressão. Isso nos permite tirar vantagem dos revestimentos de prata também. Para aqueles que têm a sorte de sobreviver à dor de um erro médico, isso nos permite redimensionar nossas vidas, focalizando nossas relações mais importantes e definindo o que realmente constitui a qualidade de vida. Para aqueles que sofrem uma situação terminal, permite que eles encontrem a alegria no tempo que lhes resta.

Quando entendemos os estágios da tristeza e o modo como eles atuam em nossas vidas, então entendemos que não importa quais sejam nossas reações emocionais à tragédia ou à perda, estamos reagindo de maneiras muito normais, e que ainda pode haver mais maneiras de agirmos. reagir em algum momento no futuro, o que nos levará a uma melhor qualidade de vida.

Nota de rodapé: sexta etapa do luto

O sexto estágio de pesar é talvez o estágio mais libertador e ocorre para aquelas pessoas que começam a tirar suas experiências e criam algo positivo para outras pessoas a partir delas. Chama-se "sobrevivência proativa". Não foi identificado por Kubler-Ross, mas pode ser o mais curativo de todos os estágios do luto.