Xolair (omalizumab) demonstrou diminuir a frequência de ataques de asma em asmáticos moderados a graves e diminuir ou eliminar a necessidade de outros medicamentos para a asma .
Eu vou beneficiar de Xolair?
Alguns pacientes com asma alérgica produzem IgE demais, o que pode resultar em um agravamento dos sintomas da asma, como:
Em geral, você pode se beneficiar do Xolair se tiver:
- Asma persistente moderada persistente ou grave
- Uma sensibilidade a um alérgeno e um teste de alergia anormal, como o RAST
- Não obteve uma boa resposta a um esteróide inalado como Flovent ou um esteróide inalado além de um agonista beta de ação prolongada como Advair .
Além disso, alguns pacientes com asma ocupacional incapazes de modificar seu ambiente de trabalho podem se beneficiar do tratamento com Xolair. Algumas seguradoras como a Aetna exigem que certos critérios sejam atendidos antes de aprovar o pagamento inicial da Xolair e de seu uso contínuo.
Como funciona?
O Xolair atua em vários níveis diferentes relacionados à fisiopatologia da sua asma, incluindo:
- IgE
- Mastócitos
- Basófilos
Através de sua ação, os níveis de IgE diminuem juntamente com a atividade de basófilos e mastócitos. O resultado é uma diminuição da inflamação e hiperresponsividade das vias aéreas, resultando nas melhorias clínicas mencionadas anteriormente.
Quem pode tomar Xolair?
Você pode usar o Xolair se tiver 12 anos de idade ou mais.
Como a Xolair é administrada?
A sua dose de Xolair (omalizumab) baseia-se no seu:
- Peso
- Nível de IgE
Dependendo do seu peso e nível de IgE, receberá uma injeção subcutânea (sob a pele) a cada 2-4 semanas. Você precisa receber injeções por pelo menos 12 semanas para ver se o Xolair é eficaz para você.
Se você precisar parar Xolair devido a efeitos colaterais ou por algum outro motivo, os efeitos do tratamento começarão a desaparecer e desaparecerão em aproximadamente 6 meses. Não há benefícios permanentes de receber as injeções.
Por causa do risco de anafilaxia, você receberá injeções de Xolair no consultório do seu médico e terá que permanecer por até 2 horas para ter certeza de não desenvolver uma reação. Seu médico também pode prescrever e educar você sobre um injetor EpiPen ou epinefrina para usar no caso de desenvolver sintomas de anafilaxia fora do consultório.
Efeitos adversos
Nos estudos clínicos para obter Xolair aprovado pelo FDA, parece ser muito seguro. O Xolair foi administrado a mais de 2000 adultos e adolescentes com mais de 12 anos. Em Janeiro de 2010, incluíam mais de 1600 doentes com asma que utilizaram Xolair durante mais de 6 meses e mais de 550 doentes que utilizaram Xolair durante um ano ou mais.
Efeitos adversos comuns ocorreram igualmente em ambos os pacientes que tomaram Xolair e aqueles que tomaram um placebo. Há também uma série de efeitos adversos potencialmente graves que um deve estar ciente de ambos antes de iniciar o tratamento com Xolair e monitorar-se de perto para com o seu prestador de cuidados de asma.
Felizmente, os efeitos adversos graves parecem ocorrer em menos de 1% dos pacientes tratados com Xolair.
As informações de segurança da Xolair incluem um Aviso de Caixa Negra potencialmente significativo relacionado à anafilaxia e outro aviso relacionado ao câncer .
O Xolair é seguro?
Muitos pacientes costumam perguntar se um determinado tratamento é seguro ou não. Como todas as drogas têm efeitos adversos, essa questão realmente se resume a se você e seu médico acham que os efeitos colaterais potenciais da Xolair são maiores ou menores que o seu benefício potencial. Você e seu médico devem conversar sobre os riscos e benefícios antes de tomar uma decisão.
Quanto custa isso?
Xolair é muito caro, variando de US $ 500 a US $ 2000 por mês. Converse com seu médico sobre como obter cobertura de seguro para este tratamento.
Fontes:
Site da Xolair. Informações de prescrição do Xolair
Barnes PJ. Terapia Anti IgE. www.UpToDate.com