O mundo da medicina esportiva tem sido amplamente ocupado com pesquisa, tratamento e prevenção de lesões por concussão. Nos últimos anos, nos tornamos cada vez mais conscientes da gravidade das concussões e das possíveis implicações a longo prazo para a saúde do cérebro. Como resultado, novas proteções e procedimentos foram desenvolvidos para evitar esses possíveis ferimentos que terminam na carreira.
No entanto, uma das conseqüências dessas mudanças nos esportes pode ser um aumento em outros tipos de lesões, especificamente as que envolvem as articulações do joelho e tornozelo.
Ascensão em concussões
É muito claro a partir dos dados analisados que concussões estão sendo diagnosticadas com muito mais frequência. De fato, nos últimos seis anos de dados da NCAA de jogadores de futebol, o número de concussões diagnosticadas aumentou 34%. Curiosamente, isso ocorre durante um tempo em que restrições significativas foram colocadas em atletas, em um esforço para evitar lesões na cabeça.
O motivo pelo qual o número de concussões aumentou provavelmente está relacionado a mudanças drásticas nas capacidades de conscientização e diagnóstico. Há uma década, os atletas que sofreram ferimentos na cabeça não eram diagnosticados com uma lesão por concussão, ao passo que muito mais sutis lesões por concussão estão sendo diagnosticadas. É muito difícil saber se houve uma mudança na taxa real de ferimentos na cabeça, dada a forma como diagnosticamos e gerenciamos essas lesões, que mudou drasticamente na última década.
Prevenção de Lesões na Cabeça
A partir de 2008, a NCAA impôs restrições sobre como jogadores de futebol poderiam contratar atletas adversários, e eles avaliaram as penalidades por golpes na cabeça de um jogador adversário, ou levando com a cabeça para fazer um tackle. Além disso, algumas atividades específicas de alto risco, como retornos de kickoff, foram alteradas para diminuir a probabilidade de lesão.
Essas restrições foram ampliadas em 2013 para expulsar os jogadores que não cumprissem os regulamentos de acertos para oponentes.
Aumento das lesões nas pernas
No mesmo período de tempo (2009-2015), o número de lesões nas pernas resultantes do contato aumentou em quase 20%. Isso parece ser o resultado de mudanças na forma como os jogadores são contatados enquanto jogam futebol, já que o número de lesões por uso excessivo da perna diminuiu na mesma época. Algumas pessoas que analisaram esses dados sugeriram que as mudanças na forma como os jogadores lidam são a causa do aumento das taxas de lesões na perna.
Lesões comuns que podem ocorrer no joelho e tornozelo incluem lesões no LCA , outras lesões nos ligamentos do joelho, entorses de tornozelo (incluindo entorses de tornozelo alto ) e fraturas de tornozelo . Essas lesões geralmente causam perda de tempo da participação atlética, podem levar à falta de retorno à atividade atlética plena e podem levar a uma maior chance de desenvolver artrite no joelho ou no tornozelo mais tarde na vida.
Devemos nos preocupar?
Primeiro, estamos aprendendo muito sobre concussões, estamos lidando melhor com lesões por concussão e estamos reconhecendo quando atletas sustentam essas lesões no cérebro. Segundo, uma conseqüência da prevenção de concussão pode ser que estamos mudando a maneira como os jogadores de futebol lidam e, portanto, outros tipos de lesões podem aumentar.
Este é um único estudo de revisão, e certamente não prova nada, mas os dados mostram algumas tendências interessantes.
Embora os ferimentos na cabeça sejam claramente graves, as lesões no joelho e no tornozelo também podem ter consequências a longo prazo. Isso não é sugerir que devemos reverter as proteções para evitar concussões, mas quando mudanças como essas são feitas, precisamos entender se há possíveis consequências não intencionais. Se houver um aumento de lesões no joelho e tornozelo, devemos considerar como podemos ajustar as regras do esporte para proteger todo o corpo do atleta.
Alguns podem sugerir que mudanças nas regras mudam fundamentalmente a natureza do esporte.
Eu não estou tentando debater isso, mas há claramente um papel para coletar dados para entender melhor como podemos proteger os jogadores. Enquanto nenhum esporte, especialmente um esporte de contato agressivo como o futebol americano, ocorrerá sem o risco de possíveis lesões, é no melhor interesse do esporte, e os atletas competindo, para criar um ambiente que minimize o potencial para todos os tipos de lesão. .
Fontes:
Pollack P. "Menos abalos, mais lesões nas pernas?" AAOSNow. Maio de 2016.