A rinite crônica é melhor descrita como um conjunto de sintomas que persistem por meses ou até anos. Estes sintomas geralmente consistem em corrimento nasal, nariz com comichão, espirros, congestão ou gotejamento pós-nasal . Dependendo da causa da sua rinite, pode ainda ser classificada como alérgica ou não alérgica.
Enfrentando a Rinite Alérgica Crônica
A rinite alérgica é uma condição comum e mesmo quando você é capaz de identificar um gatilho para seus sintomas, a condição ainda pode se tornar crônica na natureza.
Isso pode ser porque você tem várias alergias e os gatilhos são difíceis de evitar, porque você não responde bem ao tratamento ou a outros fatores.
Além dos sintomas nasais, muitas pessoas com rinite alérgica sofrem de olhos lacrimejantes ou lacrimejantes. O controle dos sintomas da rinite alérgica crônica é importante para prevenir complicações como sinusite crônica ou pólipos nasais .
Se suas alergias específicas ainda não foram identificadas, isso pode ser um primeiro passo importante no gerenciamento de sua condição. Isso geralmente é feito por um especialista chamado imunologista, mas também pode ser solicitado por um otorrinolaringologista ou até mesmo por um clínico geral. Os culpados mais comuns da rinite crônica (perene) durante todo o ano são poeira, mofo e pêlos de animais.
Uma vez que seus gatilhos de alergia foram identificados, você deve tomar medidas para evitá-los, se possível. Por exemplo, se você é alérgico a ácaros, a limpeza regular e a redução da umidade em sua casa podem ser úteis.
Se você é alérgico a pêlos de animais mantendo seus animais de estimação fora de seu quarto durante a noite pode ajudar a controlar seus sintomas.
Seus sintomas também podem ser controlados com medicamentos como anti-histamínicos. Muitos anti-histamínicos diferentes estão atualmente disponíveis sem receita nos Estados Unidos, incluindo difenidramina, loratidina, cetirizina e fexofenadina.
Anti-histamínicos mais recentes, como a fexofenadina, tendem a ser menos sedativos do que os anti-histamínicos mais antigos, como a difenidramina. É uma boa ideia consultar o seu médico ou farmacêutico antes de tomar um anti-histamínico. Certifique-se de informá-los sobre quaisquer alergias que você tenha, bem como outros medicamentos que possa estar tomando.
Descongestionantes nasais podem ser usados em adição aos anti-histamínicos para ajudar a controlar seus sintomas. Embora a oximetazolina esteja disponível sem receita, é mais provável que ela cause congestão por rebote do que prescrição de descongestionantes nasais. Congestionamento de repercussão também é conhecido como dependência de spray nasal. É uma condição que pode ocorrer quando os descongestionantes (especificamente aqueles que contêm esteróides) são usados por mais de 3 dias por vez. Converse com seu médico sobre a melhor opção para você em relação a um descongestionante nasal.
Você também pode tentar um lota ou um umidificador de névoa fria para ajudá-lo a controlar os sintomas. Estes estão disponíveis na maioria das farmácias e podem ajudar a reduzir as secreções, aliviando sintomas como congestão e gotejamento pós-nasal.
Você também deve estar ciente de que sintomas como febre, fadiga extrema, secreção nasal com mau cheiro, dor facial ou dor de dente podem ser sintomas de uma infecção sinusal , uma complicação comum da rinite alérgica.
Se tiver estes sintomas, deve consultar um médico, uma vez que pode ser necessário tratamento adicional (como antibióticos).
Enfrentando a Rinite Não-Alérgica Crônica
Você provavelmente já adivinhou, mas a rinite não alérgica é a rinite que não é causada por alergia ou infecção. Esta condição também pode ser chamada de rinite não infecciosa, rinite vasomotora, rinite idiopática ou rinite intrínseca. Além disso, de acordo com o estudo que você está lendo, os sintomas podem durar até um ano para serem realmente considerados crônicos.
A rinite não alérgica crônica é caracterizada pelos mesmos sintomas da rinite alérgica, especificamente sintomas nasais, como congestão e nariz escorrendo.
No entanto, as pessoas com rinite não alérgica raramente apresentam sintomas oculares. Pessoas com essa condição também podem ser extremamente sensíveis a odores fortes. Lidar com a rinite não alérgica pode ser complicado, pois pode ser difícil definir uma causa para seus sintomas.
Outras condições que causam sintomas semelhantes incluem o congestionamento de rebote causado pela dependência de spray nasal, os efeitos colaterais dos medicamentos e o refluxo laringofaríngeo .
Vale a pena notar que, embora as pessoas com rinite não alérgica tenham testes cutâneos negativos para alergias, alguns estudos mostram que até metade das pessoas com a doença têm reações alérgicas localizadas (principalmente nas vias nasais). Existem muitas outras teorias sobre o que causa essa condição, muitas incluindo anormalidades no sistema nervoso.
Mesmo que seja difícil identificar a causa exata de seus sintomas, alguns gatilhos foram identificados. Estes incluem tempo frio ou mudanças extremas de temperatura, ingestão de alimentos condimentados e exposição a produtos químicos ou outras substâncias que podem ser irritantes (por exemplo, poluição do ar). Talvez seja necessário manter um diário para ajudar a identificar as coisas que desencadeiam os sintomas, para que você possa fazer o melhor para evitar esses gatilhos.
Medicamentos podem ser usados para lidar com os sintomas da rinite crônica não alérgica, mas a maioria das pessoas com essa condição considera anti-histamínicos orais inúteis. Medicamentos que podem ser úteis incluem glicocorticoides intranasais como a fluticasona, um anti-histamínico intranasal chamado azelastina e um medicamento chamado ipratrópio. Estes medicamentos estão disponíveis nos Estados Unidos por prescrição. Seu médico pode ajudá-lo a decidir se algum medicamento ou uma combinação desses medicamentos é adequado para você.
Os descongestionantes orais de venda livre, como pseudoefedrina ou fenilefrina, podem ou não ser úteis no controle de seus sintomas. Apenas certifique-se de consultar o seu médico ou farmacêutico antes de tentar estes e estar ciente de descongestionantes que podem causar congestionamento rebote quando usado por mais de 3 dias de cada vez.
Outras coisas que podem ajudá-lo a lidar com a rinite crônica não alérgica podem incluir o uso de um umidificador de névoa fria e beber muita água para ajudar a reduzir as secreções. Você também pode tentar usar um spray nasal salino de venda livre ou experimentar a irrigação nasal usando um lota, uma seringa de bulbo ou outro dispositivo. Estes são vendidos na maioria das farmácias.
Os remédios homeopáticos têm sido úteis para algumas pessoas no controle dos sintomas, mas a evidência de sua eficácia é muito limitada. Estes podem incluir remédios como spray nasal de capsaicina com eucaliptol ou acupuntura. Você pode tentar algumas dessas terapias se os medicamentos não tiverem sido eficazes no controle de seus sintomas. No entanto, esteja ciente de que não há pesquisas positivas suficientes para que esses tratamentos sejam recomendados no momento.
Em alguns casos, a cirurgia pode ser benéfica, como reduzir os cornetos, reparar um desvio de septo ou remover os pólipos nasais.
Dependendo da causa raiz da sua rinite não alérgica, você pode estar em risco de desenvolver complicações, como infecções sinusais ou pólipos nasais. Se você tiver sintomas como dor facial, dores de dente, dores de cabeça intensas, fadiga extrema, secreção nasal com mau cheiro ou febre, consulte um médico.
> Fontes:
> Rinite Alérgica, Sinusite e Rinossinusite. Academia Americana de Otorrinolaringologia - site de Cirurgia de Cabeça e Pescoço. http://www.entnet.org/content/allergic-rhinitis-sinusitis-and-rhinosinusitis
> Rinite alérgica. Site do NHS Choices. Atualizado em fevereiro de 2016. https://www.nhs.uk/conditions/allergic-rhinitis/treatment/
> Rinite não alérgica crônica. Site da Uptodate. Atualizado em fevereiro de 2018. > https://www.uptodate.com/contents/chronic-nonallergic-rhinitis