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Embolia Pulmonar (PE) ExplicadaO que é embolia pulmonar (EP)?
A embolia pulmonar (EP) é uma condição com risco de vida, onde um coágulo de sangue começa a se mover através dos vasos do corpo e se aloja em uma artéria nos pulmões. Em alguns casos, vários coágulos (êmbolos) podem se mover para os pulmões.
Quando o coágulo se aloja na artéria, o sangue não consegue mais atingir a área do pulmão que é alimentada por esse vaso sanguíneo. Esta condição é muito grave e pode resultar em morte se não for tratada imediatamente. Se o coágulo (s) for grave, o indivíduo necessitará de tratamento médico de emergência para sobreviver e evitar coágulos adicionais.
O que causa uma embolia pulmonar?
Na grande maioria dos casos, uma embolia pulmonar é causada por outro tipo de coágulo sanguíneo, chamado trombose venosa profunda ou TVP. Uma trombose venosa profunda geralmente se forma nas veias das pernas. Esses coágulos podem começar a se mover até se alojarem em um vaso que é pequeno demais para permitir que o coágulo se mova mais, normalmente as pequenas artérias dos pulmões.
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Fatores de risco para Embolia Pulmonar (EP)Fatores de Risco para Embolia Pulmonar
A maioria dos embolismos pulmonares começa como trombose venosa profunda , de modo que os fatores de risco são semelhantes para as duas condições.
Fatores de risco para embolia pulmonar incluem:
- Cirurgia: Ter um procedimento cirúrgico é um fator de risco por vários motivos. Por exemplo, durante o procedimento, o paciente está completamente parado devido à anestesia por um longo período de tempo, muitas horas em alguns casos. Além disso, após o procedimento, muitos pacientes experimentam dor com o movimento, portanto, eles podem não andar tanto quanto é típico.
- Ser estacionário: ficar parado por longos períodos de tempo, como durante viagens aéreas ou em viagens por estrada, é um fator de risco para formação de coágulos sanguíneos nas pernas.
- Quebrar um osso: É possível ter uma forma de êmbolo após um osso ser quebrado, particularmente o osso da coxa (fêmur).
- Distúrbios de coagulação do sangue
- Mobilidade diminuída: Isso pode incluir estar de cama ou ter dificuldade para andar.
- História de coágulos sanguíneos anteriores
- História de embolia pulmonar prévia
- Tabagismo / Tabaco: O uso de tabaco aumenta o risco de coágulos sanguíneos.
- Gravidez ou Gravidez Recente
- Obesidade
- Terapia hormonal: inclui terapia de reposição hormonal após a menopausa.
- Pílulas anticoncepcionais: Os coágulos sanguíneos são um risco conhecido de todas as pílulas anticoncepcionais.
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Embolia Pulmonar: Sinais e SintomasSinais e Sintomas de Embolia Pulmonar
A embolia pulmonar pode apresentar sinais e sintomas que variam de pouco notáveis a graves. De fato, alguns pacientes apenas observam os sinais da trombose venosa profunda que levou à embolia pulmonar e não à embolia em si. Por essa razão, os sinais e sintomas de trombose venosa profunda que podem não estar relacionados a uma condição pulmonar, como dor na panturrilha, estão incluídos nesta lista.
- Dificuldade em respirar (dispneia)
- Tosse
- Tosse com escarro com sangue
- Falta de ar
- Dor no peito
- Chiado
- Dor na perna
- Uma perna que é maior que a outra (normalmente o bezerro de uma perna está inchado)
- Sentindo-se tonto
- Sentindo fraco
- Pele úmida ou suada
- Arritmia cardíaca
- Batimento cardíaco rápido (taquicardia)
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Embolia Pulmonar: Tratamentos ComunsTratamentos de Embolia Pulmonar
O curso do tratamento para uma embolia pulmonar varia com base na gravidade do êmbolo, na causa do êmbolo, no número de êmbolos presentes, na saúde geral do paciente e em qualquer condição médica que possa afetar o resultado do tratamento.
- Anticoagulação: Prescrição de medicamentos que "diluem o sangue" e ajudam a prevenir coágulos sanguíneos são tipicamente dados para prevenir futuros coágulos e evitar que os coágulos atuais se agravem. Coumadin e Heparin são medicamentos frequentemente utilizados para este fim e muitas vezes exigem exames de sangue freqüentes para obter informações sobre a dose adequada. Uma nova classe de medicamentos, denominada inibidores orais do fator Xa direto, está se tornando mais comum no tratamento de coágulos já formados.
- Remover coágulos : Existem várias maneiras de remover coágulos sanguíneos, desde procedimentos minimamente invasivos que são feitos inserindo pequenos instrumentos nos vasos sanguíneos e passando-os através do vaso até o coágulo, até uma cirurgia de emergência para remover o coágulo.
- Trombolíticos: drogas dissolvendo coágulos, conhecidas como agentes trombolíticos, são dadas para dissolver coágulos que já se formaram. Este tipo de medicação funciona bem, mas pode não ser capaz de ser usado nos casos em que há risco de sangramento. Por exemplo, um paciente que tenha uma embolia pulmonar após sofrer um trauma grave pode estar em risco de sangramento em outra parte do corpo se receber um trombolítico.
- Colocação de filtro: Conhecido por uma variedade de nomes, incluindo filtro de veia cava inferior, IVC e filtro de Greenfield, este é um pequeno filtro que é colocado cirurgicamente no grande vaso sanguíneo que retorna o sangue do corpo para o coração. Este filtro destina-se a "capturar" minúsculos coágulos sanguíneos antes de circularem através do coração e para os pulmões. Na maioria das vezes, esses filtros podem ser colocados usando técnicas minimamente invasivas.
Fonte:
Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. "O que é Embolia Pulmonar?" http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/