Topamax (topiramato) é um medicamento anti-convulsivo aprovado pelo FDA para a prevenção de enxaquecas. Quando prescrito, o Topamax é administrado de forma afunilada, o que significa que a quantidade é aumentada lentamente até que uma pessoa esteja em uma dose terapêutica.
Vamos aprender mais sobre como e porque o Topamax é dado de uma forma cônica, e também o que deve ser observado ao tirá-lo.
Como o Topamax é feito?
Topamax está disponível em comprimidos de 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg. Também está disponível em cápsulas de 15mg e 25mg. Topamax é comumente administrado com segurança reduzindo a dose para um nível terapêutico, que é de 100mg ou 200mg por dia. Por exemplo, um neurologista pode iniciar um paciente com 25mg uma vez ao dia por uma semana e depois aumentar a dose em 25mg a cada semana, até que a pessoa esteja tomando 100mg ou 200mg diariamente. Isso minimiza os efeitos colaterais enquanto maximiza o benefício da medicação.
Da mesma forma, se uma pessoa está parando o Topamax, também é recomendado reduzir a dose.
Quais são os possíveis efeitos colaterais do Topamax?
Um efeito colateral grave do Topamax é uma síndrome de miopia aguda associada ao glaucoma secundário de ângulo fechado . Os sintomas incluem um início súbito de visão e / ou dor no globo ocular. Estes sintomas, se ocorrerem, geralmente começam dentro de um mês após o início do tratamento com Topamax, e podem ocorrer em crianças, assim como em adultos.
O tratamento desta síndrome ocular é parar Topamax o mais rapidamente possível, com o julgamento e acompanhamento do médico que o prescreveu.
Outro efeito colateral grave é a elevação da temperatura corporal de uma pessoa devido à diminuição da transpiração. Isto é mais comum em crianças que tomam Topamax.
Topamax também pode causar uma condição chamada acidose metabólica, que geralmente ocorre no início do curso da terapia.
É causada por um desequilíbrio de bicarbonato no corpo. Isso pode causar pedras nos rins, então os pacientes geralmente são aconselhados por seus médicos a beber uma quantidade adequada de líquidos enquanto estiverem em Topamax. Além disso, como outros medicamentos anti-convulsivos , o Topamax pode aumentar o risco de uma pessoa ter pensamentos e comportamentos suicidas. É importante que uma pessoa procure imediatamente um médico se notar uma mudança no seu humor ou comportamento, e ligue para o 911 em caso de emergência.
Efeitos colaterais de Topamax que são dependentes de dose
Em adultos, o Topamax tem sido associado a causar alguns distúrbios cognitivos, como dificuldades para encontrar palavras e dificuldades com memória e atenção. Também pode causar fadiga, sonolência ou problemas de humor, como depressão.
Esses sintomas geralmente começam durante a fase de titulação - quando a medicação está sendo aumentada lentamente e são dependentes da dose, o que significa que sua probabilidade é maior com doses mais altas de Topamax. Outros possíveis efeitos colaterais incluem tontura , náusea , dormência e formigamento , perda de apetite, insônia , perda de peso e diarréia .
O que isto significa para mim?
Se lhe for receitado Topamax, é importante não parar de tomá-lo ou alterar a dose sem consultar primeiro o seu médico.
Em particular, Topamax não deve ser interrompido abruptamente, a menos que haja uma necessidade urgente, sob a orientação do seu médico.
Para muitas pessoas, o Topamax é um medicamento preventivo eficaz - mas, por favor, tome-o de forma correta, segura e sob os cuidados do seu médico. Se você tiver algum efeito colateral, especialmente visão embaçada ou dor no globo ocular, relate isso ao seu médico assim que possível.
Fontes:
FDA Guia de medicação: Topamax .
Silberstein SD, Neto W, Grupo de Estudo Schmitt J, Jacobs D & MIGR-001. Topiramato na prevenção da enxaqueca: resultados de um grande estudo controlado. Arch Neurol . Abril de 2004; 61 (4): 490-5.